Perfiles clínicos de los síntomas negativos en la esquizofrenia basados en apatía y expresión disminuida
Resumen
Introducción: los síntomas negativos de la esquizofrenia presentan expresiones clínicas diversas, que pueden agruparse en apatía/abulia y expresión disminuida. Sin embargo, su combinación en perfiles clínicos diferenciados ha sido poco explorada en muestras amplias.
Objetivo: identificar y caracterizar fenotipos clínicos de síntomas negativos en pacientes con esquizofrenia basados en las dimensiones de apatía/abulia y expresión disminuida.
Método: estudio analítico de un conjunto de datos secundarios de 3006 pacientes con diagnóstico de esquizofrenia evaluados mediante la escala PANSS. Las dimensiones de apatía/abulia y expresión disminuida se utilizaron para identificar fenotipos clínicos mediante un modelo de mezcla gaussiana. Se compararon características clínicas y demográficas entre los fenotipos identificados.
Resultados: se identificaron tres fenotipos: un perfil intermedio de síntomas negativos (53,5 %), un fenotipo con predominio de expresión disminuida (30,1 %) y un fenotipo de síntomas negativos leves (16,4 %). Los fenotipos difirieron significativamente en puntuaciones de apatía y expresión disminuida, edad, edad de inicio y proporción de mujeres (p < 0,05), sin diferencias en historia familiar de esquizofrenia.
Conclusiones: la identificación de perfiles clínicos de síntomas negativos basados en apatía y expresión disminuida puede apoyar una evaluación clínica más precisa y una mejor caracterización de la heterogeneidad en la esquizofrenia.
Descargas
Citas
Correll CU, Schooler NR. Negative symptoms in schizophrenia: A review and clinical guide for recognition, assessment, and treatment. Neuropsychiatr Dis Treat [Internet]. 2020;16:519–34. Disponible en: http://dx.doi.org/10.2147/NDT.S225643
Giordano GM, Caporusso E, Pezzella P, Galderisi S. Updated perspectives on the clinical significance of negative symptoms in patients with schizophrenia. Expert Rev Neurother [Internet]. 2022;22(7):541–55. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1080/14737175.2022.2092402
Möller H-J. Clinical evaluation of negative symptoms in schizophrenia. Eur Psychiatry [Internet]. 2007;22(6):380–6. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.eurpsy.2007.03.010
Pogue-Geile MF, Harrow M. Negative symptoms in schizophrenia: their longitudinal course and prognostic importance. Schizophr Bull [Internet]. 1985;11(3):427–39. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1093/schbul/11.3.427
Strauss GP, Horan WP, Kirkpatrick B, Fischer BA, Keller WR, Miski P, et al. Deconstructing negative symptoms of schizophrenia: avolition-apathy and diminished expression clusters predict clinical presentation and functional outcome. J Psychiatr Res [Internet]. 2013;47(6):783–90. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.jpsychires.2013.01.015
Pallis K, Kirschner M, Kaiser S, Bègue I. Negative symptoms in schizophrenia: Neurobiological bases. En: Comprehensive Approach to Psychiatry. Cham: Springer Nature Switzerland; 2025. p. 85–107.
7) Lezheiko TV, Kolesina NY, Golimbet VE. Dataset on negative symptoms factors in patients with schizophrenia. Data Brief [Internet]. 2022;40(107790):107790. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.dib.2022.107790
8) Mosolov SN, Yaltonskaya PA. Primary and secondary negative symptoms in schizophrenia. Front Psychiatry [Internet]. 2021;12:766692. Disponible en: http://dx.doi.org/10.3389/fpsyt.2021.766692
García-Fernández L, Romero-Ferreiro V, Sánchez-Pastor L, Dompablo M, Martínez-Gras I, Espejo-Saavedra JM, et al. Impact of Negative Symptoms on functioning and quality of life in first psychotic episodes of schizophrenia. J Clin Med [Internet]. 2022;11(4):983. Disponible en: http://dx.doi.org/10.3390/jcm11040983
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2026 Alberto Guevara Tirado
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0.
