Revista del Hospital Psiquiátrico de La Habana
Revista dedicada a la actividad científica en la salud mental en idiomas español e inglés. En Acceso Abierto y todo su contenido está accesible y protegido bajo una Licencia Creative Common. Los números desde el 2012 al 2017 pueden ser consultados aquí ISSN 1813-6257 / RNPS: 2030 https://revhph.sld.cu/index.php/hph/oai
Bienestar subjetivo y ansiedad en la ideación suicida universitaria: análisis de mediación
Introducción: Bajo bienestar subjetivo puede favorecer ansiedad y riesgo de ideación suicida en jóvenes universitarios Objetivo: Analizar la relación entre bienestar subjetivo e ideación suicida en estudiantes universitarios, considerando el papel mediador de la ansiedad. Método: Estudio de corte transversal basado en datos secundarios de 2992 estudiantes universitarios. Las variables incluidas fueron bienestar subjetivo, ansiedad, ideación suicida y factores sociodemográficos. La consistencia interna de las escalas se evaluó mediante alfa de Cronbach y omega de McDonald. Las relaciones entre las variables se analizaron mediante el macro PROCESS modelo 4 de Hayes, aplicando un análisis de mediación simple ajustado por covariables. El efecto indirecto se estimó mediante bootstrap de 5000 remuestreos, obteniendo intervalos de confianza al 95 %. Se elaboró una figura representando el modelo teórico de mediación propuesto. Resultados: Todas las escalas mostraron alta consistencia interna (α y ω >0,80). El bienestar subjetivo total se asoció de manera inversa con los niveles de ansiedad (B = –0,28). Ser mujer y pertenecer a un estrato socioeconómico más alto se asociaron con mayor ansiedad (B = 0,19 y B = 0,04). El bienestar subjetivo también mostró relación inversa con la ideación suicida (OR = 0,69), mientras que la ansiedad se asoció positivamente con ella (OR = 2,18). Se confirmó un efecto indirecto significativo de bienestar sobre ideación suicida vía ansiedad (B = –0,22). Conclusiones: En estudiantes universitarios, un menor bienestar subjetivo se vinculó con mayor ideación suicida, mediada en parte por la ansiedad, destacando su relevancia para la prevención.
Derechos de autor 2026 Alberto Guevara Tirado http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Características de la depresión en el adulto mayor de la atención primaria de salud
Introducción: La depresión geriátrica es uno de los principales problemas de salud mental, con impacto en la funcionalidad, la mortalidad y la calidad de vida de los adultos mayores. Objetivo: Describir la depresión en adultos mayores del consultorio médico de familia 13 del Policlínico René Bedia Morales. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal entre julio y diciembre de 2025. La población fue de 300 adultos mayores y la muestra quedó conformada por 168 adultos mayores seleccionados mediante muestreo estratificado proporcional. Se aplicaron la escala de Depresión Geriátrica de Yesavage de 15 ítems y el Patient Health Questionnaire-9 ítems, además de variables sociodemográficas, clínicas y psicosociales. Resultados: Predominó el grupo de 60–69 años y el sexo femenino. La hipertensión arterial fue la comorbilidad más frecuente (65.5 %) y más de la mitad presentó polifarmacia. En funcionalidad, el 59.5 % fue independiente, el 36.9 % mostró fragilidad. En el ámbito psicosocial, el 71.4 % percibió apoyo social adecuado, pero un 31.5 % soledad y un 33.9 % eventos vitales recientes. La depresión leve y moderada representaron el 65.5% de los casos, la grave afectó al 10.7 %. Conclusiones: En la comunidad estudiada se asocia a factores clínicos y psicosociales y predominan las formas leves y moderadas. El papel del médico de familia en la detección temprana y la necesidad de estrategias integrales de intervención, están enmarcadas en principios éticos de respeto, autonomía y beneficencia hacia los adultos mayores.
Derechos de autor 2026 Eddy Antonio Sotto Almenares, Eduardo Dayán Alarcón Aguilar Alarcón Aguilar http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Exploración psicométrica de la escala de bienestar psicológico de Ryff en adultos mayores ecuatorianos
Introducción: el estudio se realizó para abordar la falta de una herramienta validada para medir el bienestar psicológico en adultos mayores del Ecuador. Objetivo: explorar las propiedades psicométricas de la versión adaptada de la escala de bienestar psicológico de Ryff en una muestra de adultos de mayores de la provincia de El Oro en Ecuador. Método: se realizaron dos estudios, el primero de juicio de expertos con una muestra de 15 especialistas que consistió en el ajuste de ítems y del formato de respuesta de la versión cubana, según su grado de coherencia teórica, dificultad y claridad lingüística para Ecuador. Resultados: el segundo estudio permitió la aplicación del cuestionario a una muestra probabilística de 100 adultos mayores de la provincia de El Oro en Ecuador. Fueron analizadas su estructura factorial, consistencia interna y validez de constructo. Como principales resultados se evidenció la presencia de cinco factores: autonomía, dominio del entorno, propósito en la vida, relaciones positivas con otras personas y autoaceptación obtenidos mediante un análisis factorial exploratorio. El análisis factorial exploratorio mostró un ajuste satisfactorio del modelo, en comparación con diferentes estudios. La eliminación de la dimensión "crecimiento personal" como factor independiente es un hallazgo recurrente en adaptaciones transculturales, particularmente en poblaciones latinoamericanas. Conclusiones: la escala de bienestar psicológica de Ryff adaptada de 28 ítems cuenta con adecuadas propiedades psicométricas para su utilización en contexto ecuatoriano especialmente en la población de adultos mayores.
Derechos de autor 2026 Brayan Adrián Peñaloza García, Idania María Otero Ramos, Evelyn Fernandez Castillo http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Perfiles clínicos de los síntomas negativos en la esquizofrenia basados en apatía y expresión disminuida
Introducción: los síntomas negativos de la esquizofrenia presentan expresiones clínicas diversas, que pueden agruparse en apatía/abulia y expresión disminuida. Sin embargo, su combinación en perfiles clínicos diferenciados ha sido poco explorada en muestras amplias. Objetivo: identificar y caracterizar fenotipos clínicos de síntomas negativos en pacientes con esquizofrenia basados en las dimensiones de apatía/abulia y expresión disminuida. Método: estudio analítico de un conjunto de datos secundarios de 3006 pacientes con diagnóstico de esquizofrenia evaluados mediante la escala PANSS. Las dimensiones de apatía/abulia y expresión disminuida se utilizaron para identificar fenotipos clínicos mediante un modelo de mezcla gaussiana. Se compararon características clínicas y demográficas entre los fenotipos identificados. Resultados: se identificaron tres fenotipos: un perfil intermedio de síntomas negativos (53,5 %), un fenotipo con predominio de expresión disminuida (30,1 %) y un fenotipo de síntomas negativos leves (16,4 %). Los fenotipos difirieron significativamente en puntuaciones de apatía y expresión disminuida, edad, edad de inicio y proporción de mujeres (p < 0,05), sin diferencias en historia familiar de esquizofrenia. Conclusiones: la identificación de perfiles clínicos de síntomas negativos basados en apatía y expresión disminuida puede apoyar una evaluación clínica más precisa y una mejor caracterización de la heterogeneidad en la esquizofrenia.
Manifestaciones neuropsiquiátricas y persistencia de síntomas neurológicos en pacientes con fiebre de oropouche
Introducción: Recientemente, la fiebre del oropouche ha reunido más la atención de la comunidad investigadora debido al aumento sustancial de casos. Objetivo: Caracterizar la población de pacientes confirmados con fiebre de oropouche que presentan trastornos neurológicos y neuropsiquiátricos pertenecientes a los municipios de Songo la Maya y Santiago de Cuba. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, del tipo serie de casos, en una muestra intencional de 43 pacientes con fiebre de oropouche. Se utilizaron medidas de resúmenes. Se estimaron porcentajes para las variables cualitativas, y el promedio y la desviación para las variables cuantitativas. Se utilizó la prueba de chi-cuadrado de independencia. Se cumplieron los principios éticos establecidos en la Declaración de Helsinki. Resultados: La ansiedad predominó en la serie (60,5 %) y la cefalea marcó diferencias importantes en su presentación (81,4 %). La disautonomía fue la complicación más frecuente (76,2 %) y 3 pacientes (14,3 %) de la muestra presentaron síndrome de Guillain Barré. Se estima un tiempo de persistencia de los síntomas de 13,3 días (DE = 4,5), superior a los 15 días en las féminas (80,0 %), sin existir asociación estadísticamente significativa entre las categorías de ambas variables (p = 0,6963). Conclusiones: La infección por el virus del oropouche, mostró evidencias de manifestaciones neuropsiquiátricas y neurológicas variadas. La ansiedad forma parte de la presentación clínica y las alteraciones dependientes del sistema nervioso como la cefalea y la fotofobia mostraron predominio. Se observaron manifestaciones neurológicas no graves, pero novedosas.
Amanda Melissa Amanda Melissa Rodríguez Miquel
Derechos de autor 2026 Reinier Besse Diaz, Liliana Martínez Cantillo, Ventura Puente Sani, Amanda Melissa Amanda Melissa Rodríguez Miquel, Lázaro Ibrahim Romero García http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Interacción entre enfermedad mental grave y patología autoinmune: esquizofrenia y artritis psoriásica
Introducción: En la actualidad se reconoce una asociación bidireccional entre esquizofrenia y enfermedades inflamatorias crónicas como la artritis y la psoriasis. Estos trastornos comparten mecanismos fisiopatológicos comunes, entre ellos la disfunción inmunológica, la activación proinflamatoria sistémica y alteraciones en el eje neuro inmunológico. La esquizofrenia se ha vinculado a un estado inflamatorio crónico de bajo grado, mientras que la artritis y la psoriasis presentan mayor prevalencia de trastornos psiquiátricos, lo que sugiere una interacción compleja entre inflamación, genética, estrés y factores ambientales, con implicaciones relevantes para el abordaje clínico integral. Presentación del caso: Paciente femenina que presentó síntomas psiquiátricos agudos o recurrentes, acompañados de deterioro cognitivo, rigidez en las manos y lesiones en piel de regiones auricular y peri auricular, con radiografía de manos donde se evidencia marcados signos radiológicos de artropatía crónica. Conclusión: Este caso clínico subraya la interconexión entre enfermedades psiquiátricas crónicas y trastornos autoinmunes/inflamatorios, destacando el eje cerebro-piel-articulaciones. La evolución de una esquizofrenia paranoide de larga data hacia psoriasis y artritis psoriásica sugiere que la activación inflamatoria sistémica persistente y el estrés crónico actúan como desencadenantes inmunológicos. Se destaca la importancia del manejo interdisciplinario (psiquiatría, dermatología, reumatología) para el abordaje integral de la paciente.
Derechos de autor 2026 Jose Alejandro Valdevila FIgueira, Horacio Enrique Gaibor Mendoza, Bruno Nativi Merchan, Indira Dayana Carvajal Parra http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Abuso de multivitamínicos como manifestación de esquizofrenia residual
Introducción: la esquizofrenia es un trastorno mental crónico caracterizado por síntomas psicóticos, negativos y cognitivos que impactan significativamente el funcionamiento y la calidad de vida. Entre 1990 y 2021, la carga global aumentó en términos absolutos, aunque las tasas estandarizadas se mantuvieron relativamente estables; los hombres presentan mayor riesgo. En Colombia, se evidencian variaciones territoriales recientes en la tasa de diagnóstico. La esquizofrenia residual se asocia con predominio de síntomas negativos persistentes y mayor deterioro funcional. No se identifican reportes previos que describan el consumo compulsivo de suplementos como manifestación psicopatológica en este contexto. Objetivo: describir las manifestaciones clínicas y conductuales asociadas a esquizofrenia residual en un paciente adulto, con énfasis en el consumo no supervisado de suplementos como posible expresión de sintomatología residual y alteración del juicio. Presentación del caso: hombre de 50 años, residente en Barranquilla, traído por su madre por consumo compulsivo durante 8 meses de multivitamínicos (hasta 10 tabletas diarias). Presentó aislamiento social, hiporexia, insomnio y preocupación somática sin correlato clínico. Examen mental: pobre autocuidado, hipoprosexia, bradipsiquia, afecto embotado e ideas delirantes, sin alteraciones sensoperceptivas. Antecedente de bajo funcionamiento social y laboral, red limitada y dependencia económica materna. Se diagnosticó esquizofrenia residual e inició manejo con olanzapina e ingreso hospitalario. Conclusiones: el consumo indiscriminado de suplementos puede constituir un indicador de persistencia sintomática en esquizofrenia residual. Su identificación es clave para prevenir riesgos médicos, optimizar la adherencia y fortalecer intervenciones psicoeducativas en un abordaje integral.
Derechos de autor 2026 Carlos Gonzalezrubio-Altamar, Eloy de Jesus Franco-Sanchez, María Isabel Hernández-Gonzalez http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Evolución histórica de la terapia de aceptación y compromiso
Introducción: La terapia de aceptación y compromiso se presenta como un enfoque psicoterapéutico de tercera generación que promueve la flexibilidad psicológica, la aceptación de experiencias internas y la acción dirigida por valores, en oposición a la evitación experiencial. Este modelo surge en el contexto de críticas al paradigma cognitivo-conductual tradicional, integrando principios filosóficos y teóricos que tratan el sufrimiento humano desde una visión funcional y contextual. Objetivo: Examinar la evolución histórica de la terapia de aceptación y compromiso desde sus bases iniciales hasta sus aplicaciones y evidencias actuales. Método: Se efectuó una revisión narrativa de la literatura científica, consultando bases de datos como PubMed, PsycINFO y Google Scholar. Se incorporaron revisiones sistemáticas, meta-análisis, artículos teóricos y textos fundacionales publicados entre 2006 y 2025, priorizando fuentes que documentan el desarrollo teórico, empírico y aplicado del modelo. Resultados: Los inicios datan de finales de los años 1980, con aportes principales de Steven Hayes y colaboradores, fundamentados en el contextualismo funcional y la teoría del marco relacional. En los 1990, se consolida el hexaflex como eje central, incorporando mindfulness y evidencias preliminares en ensayos clínicos para ansiedad y depresión. En el siglo XXI, meta-análisis recientes validan su eficacia en poblaciones diversas, con adaptaciones digitales y transdiagnósticas, si bien persisten discusiones sobre mecanismos y comparaciones con otros enfoques. Conclusiones: La trayectoria de esta terapia muestra un progreso hacia intervenciones contextuales comprehensivas, con evidencia empírica sólida que avala su utilidad para potenciar la flexibilidad psicológica en contextos clínicos variados. Palabras clave: terapia de aceptación y compromiso; evolución histórica; flexibilidad psicológica; terapias contextuales; revisión narrativa.
Derechos de autor 2026 Osvaldo de Lázaro González Romero, María del Pilar Romero González, Ana Tahis Romero González, Ana Gloria Romero González http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Formación docente de educación inicial para promover la salud mental
Introducción: La salud mental infantil constituye una prioridad global debido al incremento sostenido de sintomatología emocional y conductual en edades tempranas y a su impacto en el desarrollo académico, social y funcional a lo largo del ciclo vital. Desde la perspectiva de la psiquiatría preventiva, la educación inicial representa un escenario estratégico para la promoción del bienestar emocional y la detección temprana de señales de riesgo psicopatológico. Objetivo: Analizar la formación docente de educación inicial para promover la salud mental desde un enfoque psiquiátrico y determinar su relación con las prácticas pedagógicas orientadas al bienestar emocional infantil. Método: Se desarrolló una investigación cuantitativa, no experimental, descriptivo-correlacional y de corte transversal en una muestra probabilística de 120 docentes. Se aplicaron escalas tipo Likert validadas para medir formación en salud mental infantil y prácticas pedagógicas preventivas, utilizándose estadística descriptiva y coeficiente de correlación de Pearson con nivel de significación p < 0,05. Resultados: Los resultados mostraron que el 64,2% de los docentes presentó nivel medio de formación, 21,7% nivel bajo y 14,1% nivel alto (media = 3,28; DE = 0,64). En prácticas pedagógicas, el 58,3% evidenció nivel moderado, 26,7% alto y 15,0% bajo (media = 3,41; DE = 0,58). Se identificó correlación positiva significativa entre formación y prácticas (r = 0,63; p < 0,001). Conclusiones: Se concluye que mayores niveles de formación docente se asocian con mayor implementación de estrategias preventivas, posicionando al profesorado como agente clave en la promoción temprana de la salud mental infantil.
Derechos de autor 2026 Lorena Marielisa González Granda http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Alois Alzheimer: vida, obra y legado del pionero de la neuropsiquiatría
Introducción: la enfermedad de Alzheimer debe su denominación al médico alemán que lo describió por primera vez a principios del siglo XX: Alois Alzheimer. Objetivo: sintetizar el conocimiento actual sobre la vida, la obra científica y el legado de Alois Alzheimer. Método: se realizó una revisión bibliográfica en el período de enero a abril del año 2026, con información extraída de bibliografías físicas y la base de datos de PubMed/Medline, Scopus, SciELO y Google Académico, con un total de 22 seleccionadas tras aplicar criterios de inclusión y exclusión, lectura crítica de títulos, resúmenes y evaluación de texto completo. Resultados: De las 22 fuentes analizadas, 18 correspondieron al período 2021-2026 mientras que 4 fueron referencias seminales previas. Se identificó que su formación médica, se desarrolló en tres universidades alemanas (Berlín, Tübingen y Würzburg), donde se doctoró en 1887. Entre sus principales hallazgos de su obra se encontró su colaboración con Franz Nissl en el perfeccionamiento de técnicas de tinción histológica. El caso de Auguste Deter y la presentación de sus hallazgos en 1906, lo llevaron a la denominación de la enfermedad que lleva su nombre en 1910. También se registran contribuciones a la parálisis general progresiva, la arteriosclerosis cerebral, corea de Huntington, epilepsia y la descripción de los cuerpos de Pick en 1911. Conclusiones: La vida y la obra de Alois Alzheimer constituyen un testimonio elocuente del poder de la observación rigurosa, la perseverancia intelectual y la convicción en la existencia de bases biológicas para los trastornos neurológicos y mentales.
Derechos de autor 2026 Leonardo Manuel Castell Martínez, José Grabiel Correa Rodríguez, Alejandro Antonio Fleitas Almirall http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Tipología circadiana y trastornos relacionados con sustancias y adictivos
Las diferencias individuales en la preferencia circadiana, conocida como cronotipo o tipología circadiana, pueden influir en el riesgo de desarrollar trastornos psiquiátricos. Se ha demostrado que la preferencia nocturna se ha asociado con la desregulación emocional, la conducta impulsiva y una mayor sensibilidad a las recompensas, factores clave en el desarrollo y mantenimiento de los trastornos relacionados con el consumo de sustancias Mientras que la vespertinidad constituye un factor de riesgo biológico no modificable de trastornos relacionados con sustancias
Derechos de autor 2026 Arturo Chi Maimó http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
El complicado proceso neurobiológico de la depresión en la enfermedad de Parkinson
Introducción: En la enfermedad de Parkinson, la depresión, es un síntoma no motor de esta enfermedad que aparece en estos sujetos y que compromete sustancialmente la calidad de vida. Objetivo: Describir el proceso neurobiológico de la depresión en la EP Desarrollo: La depresión se presenta con una media aproximada del 55% en la EP, mientras que en un 25% aparece antes de los síntomas motores. En esta enfermedad hay afectación progresiva de la dopamina, originada por la muerte de las neuronas que producen este neurotransmisor, que conduce a un desequilibrio de los neurotransmisores serotoninérgicos y noradrenérgicos, e intensifican el proceso degenerativo y empeoran los síntomas motores y no motores de la enfermedad La EP, como todo proceso degenerativo se acompaña de una inflamación sistémica crónica y un proceso inmunitario, asociado al estrés oxidativo, mediante un mecanismo complicado de retroalimentación, que intensifica la muerte de las neuronas dopaminérgica, y la afectación de las vías serotoninérgica y noradrenérgicas que empeora los síntomas de la enfermedad. Existe un proceso neuroinmune, una afectación disfunción del eje hipotálamo-hipófisis-adrenal con aumento del cortisol, que incrementan la enfermedad.. Además, la influencia de determinados factores genéticos puede aumentar los síntomas motores y no motores de forma individual o ambos de forma similar Conclusiones: El complicado proceso neurobiológico de la EP, conlleva a lesiones atróficas corticales en determinadas áreas del cerebro, como los núcleos basales, y alcanza zonas de la corteza cerebral, en áreas fronto – temporales.
Derechos de autor 2026 Salvador González-Pal http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Las representaciones sociales de los latinoamericanos y expertos salubristas sobre la salud mental
La carta sostiene que la salud mental debe entenderse como parte inseparable de la salud general y no solo como ausencia de trastornos. Señala que en <a class="inline align-baseline leading-5 text-color-text-01 transition-colors duration-200 ease-out hover:text-color-text-a cursor-default bg-[repeating-linear-gradient(to_right,theme(colors.color-text-03)_0,theme(colors.color-text-03)_1px,transparent_1px,transparent_2px)] hover:bg-[repeating-linear-gradient(to_right,theme(colors.color-text-a)_0,theme(colors.color-text-a)_1px,transparent_1px,transparent_2px)] bg-[length:100%_1px] bg-[position:0_calc(100%+0px)] bg-no-repeat pb-[2px] cursor-pointer" title="https://www.google.com/search?q=Am%C3%A9rica%20Latina">América Latina muchas personas la asocian con enfermedad mental, mientras que los autores proponen verla como un proceso de bienestar, autorregulación y adaptación social. También cuestiona el nombre de los centros de salud mental y sugiere el término “rehabilitación mental” para reflejar mejor su propósito.
Derechos de autor 2026 Yordanis Arias Barthelemy, Carmen Juana Burgal Cintra, Justo Reinaldo Fabelo Roche http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
N-acetilcisteína y deterioro cognitivo: tratamiento coadyuvante mediado por estrés oxidativo
Se analiza el potencial de la N-acetilcisteína como terapia coadyuvante en el deterioro cognitivo leve, destacando su papel en la modulación del estrés oxidativo y la restauración de los niveles de glutatión. Se integran hallazgos epidemiológicos, clínicos y experimentales que sugieren efectos neuroprotectores y mejoría en la función cognitiva. No obstante, la evidencia clínica aún es limitada, por lo que se requieren estudios prospectivos que validen su eficacia.
Derechos de autor 2026 Piero Renato Barrios Aparicio, Healey Sacha Barrios, Vela Ruiz José Manuel http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Adicción a internet en adolescentes: Perspectivas desde la salud, el deporte y la educación
En la actualidad, internet es clave en la construcción de la identidad adolescente, su uso compulsivo puede derivar en adicción de la inteligencia artificial (IA), afectando hábitos como el sueño, la alimentación y la interacción social. La IA reduce la resiliencia y, ante la falta de acompañamiento familiar, los jóvenes refugiarse en entornos digitales como sustituto afectivo, profundizando la dependencia. El nivel de compulsión y la dificultad para generar relaciones reales requiere que la escuela juegue un papel fundamental implementando aprendizajes digitales críticos que enseñen a gestionar el uso de internet, involucrando docentes y familias. La IA es heterogénea, por lo que se requieren estrategias flexibles y adaptadas a cada contexto. La actividad física colectiva previene la dependencia al fomentar pertenencia y regulación emocional. Conclusión, abordar la IA exige un esfuerzo interdisciplinar entre escuela, comunidad y familia, promoviendo acompañamiento y equilibrio entre lo digital y la vida cotidiana, así como políticas públicas educativas que estructuren una intervención integral para el bienestar adolescente.
Derechos de autor 2026 Diana Patricia Gil Moreno, Carlos Alberto Romero Cuestas, Brian Johan Bustos-Viviescas http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Las nuevas identidades: un desafío para la psiquiatría contemporánea
Se trata de una reflexión sobre un fenómeno emergente que desafía los paradigmas tradicionales de la psiquiatría y la psicología clínica: las llamadas “nuevas identidades”, particularmente la identidad Therian (therianthropía). El tema, de mucha actualidad en este momento, es controvertido, por lo que merece una discusión crítica y fundamentada desde la perspectiva de la salud mental Este fenómeno plantea interrogantes fundamentales las especialidades de psicología y psiquiatría: ¿Dónde trazamos la línea entre la diversidad humana legítima y la patología mental? ¿Hasta qué punto debemos aceptar cualquier autodefinición identitaria sin cuestionamiento clínico? ¿Estamos ante una genuina variación de la experiencia humana o ante una manifestación de malestar psicológico disfrazada de identidad? Las mismas son tratadas en esta misiva
Derechos de autor 2026 Osvaldo de Lázaro González Romero http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Polifarmacia en psiquiatría geriátrica: un problema iatrogénico evitable
La polifarmacia en psiquiatría geriátrica representa un problema clínico prevenible, cuya génesis se encuentra en un modelo de atención históricamente fragmentado. Dicho modelo ha favorecido, durante décadas, prescripciones superpuestas sin una valoración integral del riesgo farmacológico. Esta situación se ve agravada por la limitada evidencia científica específica para la población geriátrica, pues conduce a la extrapolación inapropiada de esquemas terapéuticos validados en adultos más jóvenes, sin considerar la mayor vulnerabilidad de los adultos mayores a reacciones adversas e interacciones medicamentosas potencialmente graves
Derechos de autor 2026 Richard Marcial Gálvez Vila, Luis Emilio Morales Serrano, Yonathan Estrada Rodríguez http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Síndrome de Ulises: impacto del duelo migratorio en la salud mental de la familia cubana
El síndrome de Ulises fue planteado por primera vez en 2002 por el psiquiatra español Joseba Achotegui y lleva este nombre por la analogía que establece su descubridor entre las adversidades que enfrentan los inmigrantes y las peripecias del héroe homérico. En este contexto, lo describe como un estrés crónico y múltiple producto de cuatro estresores fundamentales: la soledad forzada, derivada de la separación familiar y la imposibilidad de la reagrupación; el sentimiento de fracaso del proyecto migratorio, agravado por la falta de oportunidades laborales y de estatus legal; la lucha por la supervivencia básica; y el miedo y peligro asociados al viaje y la posible persecución. En un país como Cuba, caracterizado por una elevada y sostenida tasa de emigración con recurrentes períodos de agudización en sus flujos migratorios, el estudio de la salud mental constituye una prioridad de investigación e intervención. Aunque la atención de la salud mental de la persona que emigra es fundamental, resultará insuficiente si no se integra el estudio del impacto psicológico del evento en las familias que permanecen en la isla, puesto que estas pueden influir además en el duelo migratorio del migrante, y viceversa. Ignorar esta dimensión del fenómeno migratorio cubano implica desatender sus consecuencias en el bienestar colectivo de la nación.
Derechos de autor 2026 Shania Naranjo Lima, José Alfredo Gallego Sánchez http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Trastorno por déficit de atención e hiperactividad como nuevo fenotipo psiquiátrico emergente: una epidemia silenciosa
Se realiza esta carta, para resaltar los avances recientes en las clasificaciones del Trastorno del Déficit de la Atención e Hiperactividad El reconocimiento del TDAH adulto como un fenotipo emergente abre nuevas posibilidades de intervención. La combinación del tratamiento farmacológico, psicoterapia cognitivo-conductual adaptada, entrenamiento de las habilidades ejecutivas y estrategias de regulación emocional demuestran la eficacia en la reducción de los síntomas y la mejora del funcionamiento global. Sin embargo, a pesar de sus ventajas, estas son dependientes de un diagnóstico oportuno, lo que refuerza la necesidad de adoptar nuevas medidas.
Derechos de autor 2026 José Alfredo Gallego Sánchez, Shania Naranjo Lima http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Conducta suicida en personas con VIH: retos actuales para la psiquiatría clínica en contextos hospitalarios
La presente carta trata sobre el tema la conducta suicida en personas que viven con VIH, debido a que la misma representa uno de los retos más relevantes para la psiquiatría clínica hospitalaria en la actualidad. Es importante tratar este tema de forma integral, sistemática y basada en la evidencia, lo que no solo contribuirá a la reducción del riesgo suicida, sino que fortalecerá un modelo de atención centrado en la dignidad, la continuidad del cuidado y el bienestar integral del paciente Finalmente, la misiva insta a las autoridades y personal de salud relacionados con estos enfermos a promover protocolos de cribado estandarizados, capacitación continua del personal y el desarrollo de investigaciones locales que permitan consolidar evidencia comparable con la literatura internacional
Derechos de autor 2026 Luis Angel Zayas Massó, Amanda Ramírez Rojas http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Síndrome de Asperger: la familia y la comunidad como escenarios de inclusión
La concienciación sobre el autismo en la comunidad también impacta en los más allegados a personas con esta condición y en el sistema de relaciones que establecen en su entorno social. La presente carta al editor, esta dirigida a un llamado de atención dirigido a las personas con síndrome de Asperger, el la búsqueda de una coordinación estrecha entre la escuela, la familia y los servicios de salud.
Derechos de autor 2026 Eddy Antonio Sotto Almenares, Daisy Cordovés Castillo , Arturo Chi Maimó http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Psiconeuroinmunología y células madre mesenquimales alogénicas en enfermedades neurodegenerativas
Introducción: la psiconeuroinmunología ha demostrado la relevancia de la neuroinflamación y de las interacciones entre el sistema inmunológico y el sistema nervioso central en la fisiopatología de las enfermedades neurodegenerativas. En este contexto, las células madre mesenquimales alogénicas han emergido como una estrategia terapéutica potencial por sus propiedades inmunomoduladoras y neuroprotectoras, con posibles implicaciones sobre las alteraciones cognitivas y las manifestaciones psiquiátricas asociadas. Objetivo: analizar la evidencia científica disponible sobre el papel de las células madre mesenquimales alogénicas en la modulación psiconeuroinmunológica de las enfermedades neurodegenerativas, con énfasis en los mecanismos de acción, los resultados en el ámbito psiquiátrico y las principales brechas de investigación. Metodología: se realizó una revisión bibliográfica de literatura científica indexada en bases de datos internacionales como PubMed y Semantic Scholar, de publicaciones de los últimos cinco años. Se analizaron estudios preclínicos, ensayos clínicos tempranos y revisiones relevantes. Resultados: la evidencia muestra resultados consistentes en modelos preclínicos sobre modulación de la neuroinflamación, neuroprotección y mejoría de dominios cognitivos. Los estudios clínicos iniciales reportan perfiles de seguridad favorables y señales preliminares de beneficio cognitivo y psiquiátrico; sin embargo, persisten limitaciones metodológicas y escasez de datos sobre eficacia a largo plazo. Conclusiones: las células madre mesenquimales alogénicas constituyen una estrategia terapéutica emergente en las enfermedades neurodegenerativas. Se requieren ensayos clínicos controlados y con seguimiento prolongado para definir con mayor precisión su eficacia clínica y su aplicación en la práctica médica.
Derechos de autor 2026 Edgar Salgado Samul, Oscar Humberto López Portales, Edgar López Tarabay http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Sarcopenia y su relación con trastornos mentales en adultos mayores
Introducción: el rápido envejecimiento de la población mundial es la transformación demográfica más importante del siglo XXI. La sarcopenia definida como pérdida de la fuerza muscular, calidad o cantidad de músculo con alteración del rendimiento físico puede llevar a la aparición de trastornos mentales y viceversa. Objetivo: describir el impacto de la sarcopenia sobre las enfermedades mentales en adultos mayores. Metodología: se realizó una búsqueda bibliográfica exhaustiva, en las bases de datos: Medline, LILACS y Google académico, Bireme. Las bibliografías se correspondieron con los términos de búsqueda y estaban publicados en libros o revistas con elevado nivel científico. Resultados: la mayoría de los estudios revisados encontraron asociación entre la sarcopenia y las alteraciones mentales, relación estadística significativa con la depresión y el deterioro cognitivo en el adulto mayor y se describen mecanismos biológicos y su relación con el estilo de vida. Conclusiones: existe relación bidireccional entre la sarcopenia y las enfermedades mentales en el adulto mayor lo cual queda evidenciado en la literatura.
Derechos de autor 2026 Ileana Ruisánchez Montero, Mirkadennia Nash Triana, Hanoi Alzugaray González http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Disfunción autonómica como predictor de trastornos cognitivos postoperatorios en adultos mayores. Revisión Sistemática
Introducción: El envejecimiento poblacional ha incrementado la cirugía en adultos mayores, quienes presentan mayor riesgo de delirium y disfunción cognitiva postoperatoria. El sistema nervioso autónomo emerge como candidato biológico relevante para la predicción de estas complicaciones. por su funciona en la modulación de respuesta al estrés quirúrgico. Objetivo: Sintetizar la evidencia disponible sobre la asociación entre biomarcadores de disfunción autonómica y el riesgo de delirium y disfunción cognitiva postoperatoria en adultos mayores sometidos a cirugía. Método: Revisión sistemática siguiendo directrices PRISMA 2020. Búsqueda de artículos publicados en PubMed/MEDLINE, Scopus, Web of Science, Embase y Google Scholar desde enero de 2000 hasta febrero de 2025. Se incluyeron estudios originales en adultos mayores de 60 años con mediciones autonómicas preoperatorias, intraoperatorias o postoperatorias y evaluación cognitiva postoperatoria mediante instrumentos validados. La calidad metodológica se evaluó con la escala de Newcastle-Ottawa. Resultados: Se identificaron catorce estudios elegibles. La variabilidad de la presión arterial intraoperatoria elevada predijo delirium en cinco estudios independientes con cirugía ortopédica y cardíaca, mostrando asociación dosis-respuesta. La variabilidad de la frecuencia cardiaca reducida se asoció con mayor riesgo de delirium, aunque con resultados divergentes según el momento de medición. No se identificaron estudios sobre sensibilidad barorrefleja. La evidencia sobre índices simpático-vagales fue limitada y metodológicamente heterogénea. Conclusiones: Los biomarcadores autonómicos, particularmente la variabilidad de la presión arterial intraoperatoria, muestran potencial consistente para estratificar riesgo de delirium postoperatorio. Se necesitan estudios prospectivos multicéntricos que evalúen la utilidad incremental de estos biomarcadores sobre predictores clínicos convencionales y establezcan umbrales clínicos válidos. .
Derechos de autor 2026 Annier Jesús Fajardo Quesada, Zaily Fuentes Díaz, René Herrero Pacheco http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Factores de riesgo asociados a la conducta suicida en adolescentes: revisión sistemática
Introducción: La conducta suicida en adolescentes constituye un importante problema de salud pública asociado a múltiples factores psicológicos, sociales, familiares y conductuales. Objetivo: Analizar los factores de riesgo asociados a la conducta suicida en adolescentes a partir de la evidencia científica publicada entre 2020 y 2026. Método: Se realizó una revisión sistemática siguiendo PRISMA 2020. La búsqueda se efectuó en Scopus, Web of Science, PubMed y SciELO, complementada con Google Scholar. Se incluyeron estudios observacionales en adolescentes de 10–19 años que evaluaran ideación suicida, intento suicida o autolesiones no suicidas. La calidad metodológica y el riesgo de sesgo se evaluaron mediante la escala Newcastle-Ottawa Scale (NOS). Se realizó una síntesis narrativa debido a la heterogeneidad de los estudios. El protocolo no fue registrado en PROSPERO. Resultados: Se incluyeron 16 estudios. La depresión, la ansiedad y las autolesiones no suicidas fueron los factores psicológicos más consistentes. Asimismo, el bullying, la soledad, el bajo apoyo parental y el consumo de sustancias mostraron asociación significativa con la conducta suicida. La certeza de la evidencia debe interpretarse con cautela debido al predominio de estudios transversales. Conclusiones: La conducta suicida en adolescentes es un fenómeno multifactorial que requiere estrategias integrales de prevención centradas en salud mental, apoyo familiar y entorno escolar.
Derechos de autor 2026 Jesus Yandir Hernandez Aparcana, Claudio Antonio Gregorio Molina http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Efectividad de la intervención educativa de enfermería para cuidadores de pacientes oncológico-psiquiátricos
Introducción: los cuidadores de pacientes oncológico-psiquiátricos enfrentan una sobrecarga que deteriora su calidad de vida. Objetivo: evaluar la efectividad de la intervención educativa de enfermería en la calidad de vida y sobrecarga de cuidadores principales de pacientes oncológico-psiquiátricos en fase paliativa. Métodos: estudio cuasi-experimental (pre-test/post-test) con 100 cuidadores (50 intervención/50 control) en el Hospital Provincial Docente de Oncología de Camagüey del 2023-2025. Se aplicó un programa educativo grupal de 6 sesiones, fundamentado en el Modelo de Adaptación de Roy. Se utilizaron las escalas WHOQOL-BREF y de Zarit, validadas por expertos con concordancia >90% y con alta confiabilidad α=0,84-0,89. Resultados: el grupo de intervención mostró reducción significativa en la sobrecarga p < 0,001; d de Cohen = 1,48 y mejoras significativas en todos los dominios de calidad de vida p < 0,01, con correlaciones inversas fuertes entre la reducción de sobrecarga y las mejoras en los dominios psicológico r= -0,72 y social r= -0,68. El 92 % de los participantes reportó alta satisfacción. Conclusiones: la intervención educativa de enfermería demostró ser efectiva, viable y pertinente en la mejora del bienestar de los cuidadores en un contexto de recursos limitados. Se recomienda su implementación sistemática, pues representa un aporte relevante a la educación en salud y la práctica de enfermería oncológico-paliativa en Cuba. .
Derechos de autor 2026 Regla Groublet Socarrás, Zaily Fuentes Diaz, Orlando Bismark Rodríguez Salazar http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Factores asociados al uso de antipsicóticos inyectables de acción prolongada en un hospital de Antioquia, Colombia
Introducción: Los trastornos mentales graves representan una carga significativa para los sistemas de salud, y los antipsicóticos inyectables de acción prolongada emergen como una alternativa terapéutica para contrarrestar la falta de adherencia farmacológica. Objetivo: Analizar el uso de los antipsicóticos inyectables de acción prolongada en pacientes hospitalizados con trastornos mentales graves en un hospital de referencia en Antioquia-Colombia, 2019–2024. Métodos: Estudio descriptivo transversal. Se incluyeron todas las historias clínicas de pacientes hospitalizados en un hospital de referencia con trastornos mentales graves entre 2019-2024. Se analizaron variables sociodemográficas y clínicas, y como variable de referencia el uso de antipsicóticos inyectables de acción prolongada. Se estimaron razones de prevalencia (RP) mediante modelos lineales generalizados. Resultados: Se registraron 14.869 pacientes hospitalizados con trastornos mentales graves. El 11,78% recibió antipsicóticos inyectables, donde, 71,97% fue prescrito con risperidona y 57,82% durante una sola hospitalización. El uso de estos antipsicóticos se asoció con el sexo masculino (RP=1,62), la esquizofrenia (RP=4,92), los trastornos bipolares (RP=2,46), los trastornos simultáneos (RP=2,99), los diagnósticos relacionados (RP=1,71) y con múltiples hospitalizaciones (RP=2,28). Conclusiones: El uso de antipsicóticos inyectables de acción prolongada en pacientes hospitalizados con trastornos mentales graves fue limitado y selectivo, concentrándose en subgrupos con mayor complejidad clínica y social que dificultan la continuidad terapéutica.
Derechos de autor 2026 Carlos Andrés Vargas-Alzate, Viviana Marcela Vásquez-Palacio, María Mercedes Uribe-Isaza http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Efecto de un programa de ejercicios físicos en la mejora de pacientes con secuelas psicológicas pos-chikungunya
Introducción: A pesar de la creciente preocupación sobre las secuelas pos-chikungunya, la literatura científica sobre los efectos psicológicos es escasa. Objetivo: Evaluar el efecto de un programa de ejercicios físicos en la mejora de pacientes con secuelas psicológicas pos-chikungunya. Métodos: Se realizó un estudio cuasi experimental, en dos momentos (antes y después de implementado un programa de ejercicios físicos), sin grupo control, en el Policlínico Docente Universitario “Área Este” de Camagüey. La investigación se desarrolló en el marco de la consulta multidisciplinaria, desde el 16 de diciembre de 2025 hasta el 17 de marzo de 2026. Se trabajó con una población de 24 pacientes con secuelas psicológicas pos-chikungunya atendidos en las dos primeras semanas de iniciada la consulta. Las variables objeto de estudio estuvieron en relación con los síntomas clínicos agrupados en trastornos del estado de ánimo y afectivos, trastornos de ansiedad y estrés, alteraciones cognitivas y funcionales, impacto en la autoimagen y autopercepción, así como en las alteraciones de los ritmos biológicos y el bienestar físico-mental. Resultados: La implementación del programa de ejercicios físicos tuvo un efecto significativo en la disminución de los síntomas como la anhedonia, el miedo a la invalidez, la disminución de la función ejecutiva, el sentimiento de inutilidad y el insomnio secundario al dolor. Conclusiones: La investigación demostró que el programa de ejercicios contribuyó significativamente a la mejora del bienestar psicológico de los pacientes con secuelas pos-chikungunya, evidenciando la reducción de los síntomas emocionales, por lo que se recomienda su implementación en contextos similares.
Derechos de autor 2026 Rolando Rodríguez Puga, Elizabeth de Armas Hing, Cristian Rojas Villa, Phillip Ormeño Vásquez, Yaniar Zayas Bazán Carballo, Bertha Karina Pérez Cardero http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
Perfil clínico epidemiológico de adolescentes con trastornos psicóticos atendidos en el Hospital Pediátrico de Camagüey
Introducción: los trastornos psicóticos en adolescentes son afecciones graves que afectan la percepción de la realidad, pueden incluir síntomas como alucinaciones y delirios, y requieren atención especializada. Objetivo: describir el perfil clínico epidemiológico de adolescentes con trastornos psicóticos atendidos en el hospital. Métodos: se realizó un estudio descriptivo en el Hospital Pediátrico de Camagüey durante el periodo de junio de 2021 a junio de 2025. La muestra quedó conformada por 65 adolescentes con diagnóstico de trastorno psicótico. Las variables estudiadas fueron grupo edad, diagnóstico al ingreso, sexo, factores de riesgo, estadía hospitalaria, municipio de procedencia, tipo de tratamiento y evolución clínica. Resultados: en la población de adolescentes con trastornos psicóticos predominaron los de 17-18 años (49,2 %) y los diagnósticos iniciales fueron psicosis aguda (69,5 %), intento de suicidio (7,7 %) y agitación psicomotriz (4,6 %). El sexo femenino fue mayoritario (52,5 %). Los factores de riesgo principales fueron antecedentes familiares (7,8 %), parto distócico (3,0 %) y consumo de sustancias (1,5 %). La mayoría se hospitalizó 1-7 días (72,4 %), proveniente principalmente de Camagüey (62,2 %). El tratamiento que predominó fue el psicoterapéutico y farmacológico (62,9 %), y el diagnóstico más frecuente al egreso fue el trastorno esquizotípico (49,3 %). La evolución fue favorable en el 69,2 % de los casos. Conclusiones: existió predominio de adolescentes con psicosis aguda, mayor incidencia en el sexo femenino y factores de riesgo familiares. La mayoría tuvo hospitalización breve, tratamiento combinado y evolución favorable, especialmente aquellos sin factores de riesgo.
Derechos de autor 2026 Maria Francisca Garcés Raventós, Dayanne Rodríguez Quiroz, Yaniar Zayas Bazán Carballo, Bertha Karina Pérez Cardero, Manuel de Jesús Morales Mayo, Maricela Velázquez Hernández http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0