Factores asociados al uso de antipsicóticos inyectables de acción prolongada en un hospital de Antioquia, Colombia

Autores/as

Palabras clave:

Antipsicóticos; Risperidona; Palmitato de Paliperidona; Trastornos Mentales Graves; Hospitalización

Resumen

Introducción: Los trastornos mentales graves representan una carga significativa para los sistemas de salud, y los antipsicóticos inyectables de acción prolongada emergen como una alternativa terapéutica para contrarrestar la falta de adherencia farmacológica.

Objetivo: Analizar el uso de los antipsicóticos inyectables de acción prolongada en pacientes hospitalizados con trastornos mentales graves en un hospital de referencia en Antioquia-Colombia, 2019–2024.

Métodos: Estudio descriptivo transversal. Se incluyeron todas las historias clínicas de pacientes hospitalizados en un hospital de referencia con trastornos mentales graves entre 2019-2024. Se analizaron variables sociodemográficas y clínicas, y como variable de referencia el uso de antipsicóticos inyectables de acción prolongada. Se estimaron razones de prevalencia (RP) mediante modelos lineales generalizados.

Resultados: Se registraron 14.869 pacientes hospitalizados con trastornos mentales graves. El 11,78% recibió antipsicóticos inyectables, donde, 71,97% fue prescrito con risperidona y 57,82% durante una sola hospitalización. El uso de estos antipsicóticos se asoció con el sexo masculino (RP=1,62), la esquizofrenia (RP=4,92), los trastornos bipolares (RP=2,46), los trastornos simultáneos (RP=2,99), los diagnósticos relacionados (RP=1,71) y con múltiples hospitalizaciones (RP=2,28).

Conclusiones: El uso de antipsicóticos inyectables de acción prolongada en pacientes hospitalizados con trastornos mentales graves fue limitado y selectivo, concentrándose en subgrupos con mayor complejidad clínica y social que dificultan la continuidad terapéutica.

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Citas

1. Regev S, Josman N. Evaluation of executive functions and everyday life for people with severe mental illness: A systematic review. Schizophr Res Cogn. 2020;21(1):1-12. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.scog.2020.100178

2. Evans TS, Berkman N, Brown C, Gaynes B, Weber RP. Disparities Within Serious Mental Illness [Internet]. Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality (US); 2016 [Consultado: 30 de enero del 2026]. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK368427/

3. Alvear MJ, Sandoval IP. Adherence to psychopharmacological treatment in patients with severe and persistent mental disorders: A systematic review. Rev Colomb Psiquiatr Engl Ed. 2024;53(2):192-205. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.rcpeng.2022.01.004

4. Ribero O, Castilloux AM, Agudelo LM, Machnicki G, Morales V, Perocco S, et al. Effectiveness of Paliperidone Palmitate on Treatment Adherence and Relapse in the Adult Schizophrenia Population: A One-Year Mirror-Image Study in a Colombian Mental Health Care Facility. Rev Colomb Psiquiatr. 2024;53(4):426-434. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-colombiana-psiquiatria-379-articulo-effectiveness-paliperidone-palmitate-on-treatment-S0034745022000622

5. Miyamoto S, Wolfgang W. The Use of Long-Acting Injectable Antipsychotics in Schizophrenia. Curr Treat Options Psychiatry. 2017;4(2):117-126. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s40501-017-0115-z

6. Kishimoto T, Robenzadeh A, Leucht C, Leucht S, Watanabe K, Mimura M, et al. Long-Acting Injectable vs Oral Antipsychotics for Relapse Prevention in Schizophrenia: A Meta-Analysis of Randomized Trials. Schizophr Bull. 2014;40(1):192-213. Disponible en: https://doi.org/10.1093/schbul/sbs150

7. Correll CU, Citrome L, Haddad PM, Lauriello J, Olfson M, Calloway SM, et al. The Use of Long-Acting Injectable Antipsychotics in Schizophrenia: Evaluating the Evidence. J Clin Psychiatry. 2016;77(suppl 3):1-24. Disponible en: https://doi.org/10.4088/jcp.15032su1

8. Schreiner A, Aadamsoo K, Altamura AC, Franco M, Gorwood P, Neznanov NG, et al. Paliperidone palmitate versus oral antipsychotics in recently diagnosed schizophrenia. Schizophr Res. 2015;169(1):393-399. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.schres.2015.08.015

9. López-Range LM, Mendoza-Núñez VM. Risperidona inyectable de acción prologada en comparación con la presentación oral para el control de la sintomatología para pacientes con esquizofrenia. Una revisión sistemática. CyRS. 2022;4(1):57-71. Disponible en: https://doi.org/10.22201/fesz.26831422e.2022.4.1.6

10. Vidal-Millares M, Salgado-Santamaría S, Vicente-Alba J, Gago-Ageitos AM, García-Mahía M del C, Carrera-Machado IH. Antipsicóticos de larga duración en patología dual: evolución de 5 años. Rev Colomb Psiquiatr. 2024;1(1):1-10. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.rcp.2024.04.007

11. Verdoux H, Pambrun E, Tournier M, Bezin J, Pariente A. Antipsychotic long-acting injections: A community-based study from 2007 to 2014 of prescribing trends and characteristics associated with initiation. Schizophr Res. 2016;178(1):58-63. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.schres.2016.09.014

12. Radha RP, Harrison C, Buckley N, Raubenheimer JE. On- and off-label utilisation of antipsychotics in Australia (2000–2021): Retrospective analysis of two medication datasets. Aust N Z J Psychiatry. 2024;58(4):320-333. Disponible en: https://doi.org/10.1177/00048674231210209

13. Lohman MC, Scott V, Verma M, Jones P, Fields E. Distribution and correlates of long-acting injectable antipsychotic use among community mental health center patients. Psychiatry Res. 2025;345(1):1-8. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.psychres.2025.116378

14. Veyej N, Moosa M. Prescribing patterns of long-acting injectable antipsychotics in a community setting in South Africa. South Afr J Psychiatry. 2022;28(1):1-9. Disponible en: https://doi.org/10.4102/sajpsychiatry.v28i0.1809

15. Agid O, Remington G, Fung C, Nightingale NM, Duclos M, Anger GJ. Real-World Utilization Patterns of Long-Acting Injectable Antipsychotics in Canada: A Retrospective Study. Can J Psychiatry Rev Can Psychiatr. 2022;67(3):226-234. Disponible en: https://doi.org/10.1177/07067437211055413

16. McKee KA, Crocker CE, Dikaios K, Otter N, Bardell A, Roy MA, et al. Short communication: Prevalence of long-acting injectable antipsychotic use in Canadian early intervention services for psychosis. J Psychiatr Res. 2023;165(1):77-82. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2023.07.005

17. Patel M, Haddad P, Chaudhry I, McLoughlin S, David A. Psychiatrists’ use, knowledge and attitudes to first- and second-generation antipsychotic long-acting injections: comparisons over 5 years. J Psychopharmacol. 2010;24(10):1473-1482. Disponible en: https://doi.org/10.1177/0269881109104882

18. Tiihonen J, Mittendorfer-Rutz E, Majak M, Mehtälä J, Hoti F, Jedenius E, et al. Real-World Effectiveness of Antipsychotic Treatments in a Nationwide Cohort of 29 823 Patients With Schizophrenia. JAMA Psychiatry. 2017;74(7):686-693. Disponible en: https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2017.1322

19. Brissos S, Veguilla MR, Taylor D, Balanzá-Martinez V. The role of long-acting injectable antipsychotics in schizophrenia: a critical appraisal. Ther Adv Psychopharmacol. 2014;4(5):198-219. Disponible en: https://doi.org/10.1177/2045125314540297

20. Akindele T, De Alwis K. Real-World Prescribing Patterns of Long-Acting Injectable Antipsychotics in Australian Psychiatric Inpatients: Trends, Clinical Outcomes, and Substance Use Prevalence. Drugs - Real World Outcomes. 2025;12(3):489-501. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s40801-025-00511-z

21. Gattaz WF, Saracco-Alvarez R, Daltio CS, Van de Bilt MT, Ortegón JJ, Villaseñor-Bayardo SJ, et al. Treatment of Patients with Recently Exacerbated Schizophrenia with Paliperidone Palmitate: A Pilot Study of Efficacy and Tolerability. Neuropsychiatr Dis Treat. 2020;16(1):2063-2072. Disponible en: https://doi.org/10.2147/NDT.S233537

22. Savitz AJ, Xu H, Gopal S, Nuamah I, Mathews M, Soares B. Efficacy and safety of paliperidone palmitate 3-month formulation in Latin American patients with schizophrenia: A subgroup analysis of data from two large phase 3 randomized, double-blind studies. Braz J Psychiatry. 2019;41(6):499-510. Disponible en: https://doi.org/10.1590/1516-4446-2018-0153

23. Apiquian R, Córdoba R, Louzã M, Fresán A. Registro Electrónico de Adherencia al Tratamiento de Esquizofrenia en Latinoamérica (e-STAR): Resultados clínicos del uso de risperidona inyectable de liberación prolongada a dos años de seguimiento. Salud Ment. 2013;36(1):19-26. Disponible en: https://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0185-33252013000100003

24. Brasso C, Beoni AM, Colli G, Mariani GN, Rocca P. Use of long-acting injectable antipsychotics in an acute inpatient psychiatric unit and 90-day re-hospitalization rates: results of an observational prospective study. Ther Adv Psychopharmacol. 2025;15(1):1-10. Disponible en: https://doi.org/10.1177/20451253251367591

25. Chen W, Wu CS, Liu CC, Kuo PH, Chan HY, Lin YH, et al. In-Hospital Use of Long-Acting Injectable Antipsychotics and Readmission Risk in Patients With First-Admission Schizophrenia in Taiwan. JAMA Netw Open. 2024;7(6):1-13. Disponible en: https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2024.17006

26. Rezansoff SN, Moniruzzaman A, Fazel S, Procyshyn R, Somers JM. Adherence to antipsychotic medication among homeless adults in Vancouver, Canada: a 15-year retrospective cohort study. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2016;51(12):1623-1632. Disponible en: https://link.springer.com/article/10.1007/s00127-016-1259-7

27. Barnett P, Mackay E, Matthews H, Gate R, Greenwood H, Ariyo K, et al. Ethnic variations in compulsory detention under the Mental Health Act: a systematic review and meta-analysis of international data. Lancet Psychiatry. 2019;6(4):305-317. Disponible en: https://doi.org/10.1016/s2215-0366(19)30027-6

28. Jóhannsdóttir Á, Egilson SÞ, Haraldsdóttir F. Implications of internalised ableism for the health and wellbeing of disabled young people. Sociol Health Illn. 2022;44(2):360-376. Disponible en: https://doi.org/10.1111/1467-9566.13425

29. Ali A, King M, Strydom A, Hassiotis A. Self-reported stigma and symptoms of anxiety and depression in people with intellectual disabilities: Findings from a cross sectional study in England. J Affect Disord. 2015;187(1):224-231. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.jad.2015.07.046

30. Ghosh P, Balasundaram S, Sankaran A, Chandrasekaran V, Sarkar S, Choudhury S. Factors associated with medication non-adherence among patients with severe mental disorder - A cross sectional study in a tertiary care centre. Explor Res Clin Soc Pharm. 2022;7(1):1-6. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.rcsop.2022.100178

31. Kishimoto T, Hagi K, Nitta M, Leucht S, Olfson M, Kane JM, et al. Effectiveness of Long-Acting Injectable vs Oral Antipsychotics in Patients With Schizophrenia: A Meta-analysis of Prospective and Retrospective Cohort Studies. Schizophr Bull. 2017;44(3):603-619. Disponible en: https://doi.org/10.1093/schbul/sbx090

32. Aprile SF, Rodolico A, Di Francesco A, Varrasi S, Bighelli I, Castellano S, et al. Oral versus long-acting injectable antipsychotics in schizophrenia spectrum disorders: A systematic review of patients’ subjective experiences. Psychiatry Res. 2025;348(1):1-10. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.psychres.2025.116460

33. Basu A, Benson C, Turkoz I, Patel C, Baker P, Brown B. Health care resource utilization and costs in patients receiving long-acting injectable vs oral antipsychotics: A comparative analysis from the Disease Recovery Evaluation and Modification (DREaM) study. J Manag Care Spec Pharm. 2022;28(10):1086-1095. Disponible en: https://doi.org/10.18553/jmcp.2022.28.10.1086

34. Patel C, Khoury AE, Huang A, Wang L, Bashyal R. Healthcare Resource Utilization and Costs Among Patients With Schizophrenia Switching From Oral Risperidone/Paliperidone to Once-Monthly Paliperidone Palmitate: A Veterans Health Administration Claims Analysis. Curr Ther Res Clin Exp. 2020;92(1):1-8. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.curtheres.2020.100587

35. Fu AZ, Pesa JA, Lakey S, Benson C. Healthcare resource utilization and costs before and after long-acting injectable antipsychotic initiation in commercially insured young adults with schizophrenia. BMC Psychiatry. 2022;22(1):1-10. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s12888-022-03895-2

36. Cai C, Kozma C, Patel C, Benson C, Yunusa I, Zhao P, et al. Adherence, health care utilization, and costs between long-acting injectable and oral antipsychotic medications in South Carolina Medicaid beneficiaries with schizophrenia. J Manag Care Spec Pharm. 2024;30(6):549-559. Disponible en: https://doi.org/10.18553/jmcp.2024.30.6.549

37. Reymann S, Schoretsanitis G, Egger ST, Mohonko A, Kirschner M, Vetter S, et al. Use of Long-Acting Injectable Antipsychotics in Inpatients with Schizophrenia Spectrum Disorder in an Academic Psychiatric Hospital in Switzerland. J Pers Med. 2022;12(3):1-9. Disponible en: https://doi.org/10.3390/jpm12030441

38. Cotonieto-Martínez E, Rodríguez-Terán R, Cotonieto-Martínez E, Rodríguez-Terán R. Salud comunitaria: una revisión de los pilares, enfoques, instrumentos de intervención y su integración con la atención primaria. J Negat No Posit Results. 2021;6(2):393-410. Disponible en: https://dx.doi.org/10.19230/jonnpr.3816

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Publicado

2026-04-06

Cómo citar

1.
Vargas-Alzate CA, Vásquez-Palacio VM, Uribe-Isaza MM. Factores asociados al uso de antipsicóticos inyectables de acción prolongada en un hospital de Antioquia, Colombia. Rev. Hosp. Psiq. Hab. [Internet]. 6 de abril de 2026 [citado 9 de abril de 2026];23. Disponible en: https://revhph.sld.cu/index.php/hph/article/view/999

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