Las encefalitis autoinmunes: un reto diagnóstico en psiquiatría

Autores/as

Palabras clave:

encefalitis autoinmune; trastornos psiquiátricos; deficit cognitivo; convulsiones

Resumen

El editorial aborda la encefalitis autoinmune como un reto diagnóstico en psiquiatría, dado que sus síntomas iniciales suelen ser psiquiátricos (ansiedad, cambios de conducta, delirios, alucinaciones, catatonia) y pueden confundirse con trastornos primarios.

Se destacan las diferencias con las encefalitis virales, la tipología de causas (inmunológicas, paraneoplásicas, postinfecciosas, medicamentos), y los factores de riesgo clínico asociados a peor pronóstico.

Se subraya la importancia del reconocimiento temprano y la derivación a especialistas en neuroinmunología para iniciar inmunoterapia precoz y evitar secuelas graves.

Finalmente, se concluye que es necesario fortalecer la formación psiquiátrica y establecer protocolos rápidos de diagnóstico para mejorar resultados clínicos y reducir secuelas neurológicas y psiquiátricas.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Salvador González Pal, Revista del Hospital Psiquiátrico de La Habana. La Habana, Cuba

Director ejecutivo - Editor Revista del Hospital Psiquiátrico de La Habana. Master en ciencias. Especialista de 1ro y 2do grado en Neurología Prof. e Inv. Auxiliar de la Universidad de Ciencias Médica de la Habana. Facultad Enrique Cabrera

Citas

1. Kumar R. Understanding and managing acute encephalitis.,” F1000Research, vol. 9, p. 60, ,. F1000Research. enero de 2020;9:60. doi:doi: 10.12688/F1000RESEARCH.20634.1.

2. Jones CA. Paediatric Acute Encephalitis: Infection and Inflammation. Curr Pediatr Rep. 1 de septiembre de 2015;3(3):201-10. doi:10.1007/s40124-015-0089-5

3. Marinas J, Matveychuk D, McCombe J, Tymchuk S, Dursun S, Baker G. Paraneoplastic and autoimmune encephalitis: Alterations of mood and emotion. Elsevier. 2021;183:221-34.

4. Jafarpour S, Jonathan D, Santoro M. Autoimmune Encephalitis. Pediatr Rev. 2022;43(4):198-211. doi:10.1542/pir.2021-00509

5. Armangue T, Petit-Pedrol M, DalmauJ. J, Dalmau, J. Autoimmune Encephalitis in Children. J Child Neurol. 27(11):1460-9.

6. Zhai R, Ruirui S, Wu M. Multivariate Risk-Factor Analysis of Short-Term Poor Prognosis in Children With Autoimmune Encephalitis. Journal of Child Neurology. enero de 2026;41(8):1152-62. doi:10.1177/08830738251396175

7. Miguel-Sardaneta M, Solís-Cordero F, Rams-Roja I, Niño-Barrios D, Domínguez-Arellano, G. Encefalitis anti-NMDAr. Rev Mex Pediatr. 2024;91(5):193-7. doi:10.35366/120170.

8. Wu Q, Liu L, Meng C, Wang J. Factors influencing prognosis and relapse in patients with anti-N-methyl-D-aspartate receptor encephalitis. Mult Scler Relat Disord. junio de 2023;74:104697. doi:10.1016/j.msard.2023.104697. PubMed PMID: 37031550.

9. Chengyuan M, Xin C, Shuyu Z. The value of the systemic immune-inflammation index in assessing disease severity in autoimmune encephalitis. Int J Neurosci. 2024;135:1494-501.

10. Armangue T, Spatola M, Vlagea A, Mattozzi S, Carceles-Cordon M, Martínez-Heras E, et al. Frequency, symptoms, risk factors, and outcomes of autoimmune encephalitis after herpes simplex encephalitis: a prospective observational study and retrospective analysis. Lancet Neurol. septiembre de 2018;17(9):760-72. doi:10.1016/S1474-4422(18)30244-8. PubMed PMID: 30049614.

11. Song L, Wang Z, Tang H, Xian Y, Liu K, Ma Y. Clinical features of autoimmune encephalitis secondary to epidemic encephalitis B in 5 children. Chinese journal of contemporary pediatrics. marzo de 2023;25 3(3):302-7.

12. Schröder O, Schriewer E, Golombeck KS, Kürten J, Lohmann H, Schwindt W, et al. Impaired Autonomic Responses to Emotional Stimuli in Autoimmune Limbic Encephalitis. Front Neurol [Internet]. 2015;6(250). Disponible en: https://doi.org/10.3389/FNEUR.2015.00250

13. Amador M del M, Mauras T. Personality Changes After Encephalitis: When “Organic Personality Disorder” Is Not Enough. Switzerland: Springer International Publishing; 2016. doi:10.1007/978-3-319-42190-2_35

14. lizuka T, Sakai F. Anti-nMDA receptor encephalitis--clinical manifestations and pathophysiology]. Brain Nerve. 2008 Sep;60(9):1047-60. Japanese. PMID: 18807939. Brain Nerve. septiembre de 2008;60(9). PubMed PMID: 18807939.

15. Zhou H, Deng Q, Yang Z, Tai Z, Liu K, Ping Y, et al. Performance of the clinical assessment scale for autoimmune encephalitis in a pediatric autoimmune encephalitis cohort. Front Immunol. octubre de 2022;14(13):915352. doi:10.3389/fimmu.2022.915352 PubMed PMID: 36311740.

16. Zhang J, Fu B, Wang W, Sun C, Xu J. Anti-LGI1 Antibody-Associated Encephalitis Misdiagnosed as Schizophrenia: A Case Report. Schizophr Bull. agosto de 2024. doi:10.1093/schbul/sbae155

17. Henriques C, Fernandes R, Neves L, Miranda R, Noronha D, Aguiar T, et al. Anti-LGI1 autoimmune limbic encephalitis: an easy-to-miss diagnosis. Eur J Case Rep Intern Med. noviembre de 2024. doi:10.12890/2024_005025.

18. Zeng W, Cao L, Zheng J, Yu L. Clinical characteristics and long-term follow-up of seven cases of anti-GABABR encephalitis in patients of Han Chinese descent. Neurol Sci. febrero de 2020;41(2):373-8. doi:10.1007/S10072-019-04095-9.

19. Fu J, Jia K, Li T, Qiao Z, Jia Y, Yang X, et al. A pediatric case of anti-GABABR encephalitis: case report and literature review,. Pediatro Front. agosto de 2025;13:1563323. doi:10.3389/fped.2025.1563323 PubMed PMID: 40927578; PubMed Central PMCID: 2414997.B.

20. Höftberger R, van Sonderen A, Leypoldt F, Houghton D, Geschwind M, Gelfand J, et al. Encephalitis and AMPA receptor antibodies Novel findings in a case series of 22 patients. Neurology. junio de 2015;84(24):2403-12. doi:10.1212/WNL.0000000000001682. PubMed PMID: 25979696.

Descargas

Publicado

2026-09-18

Cómo citar

1.
González Pal S. Las encefalitis autoinmunes: un reto diagnóstico en psiquiatría. Rev. Hosp. Psiq. Hab. [Internet]. 18 de septiembre de 2026 [citado 21 de septiembre de 2026];23. Disponible en: https://revhph.sld.cu/index.php/hph/article/view/1120

Número

Sección

Editorial