Disponibleen http ://www.revhph.sld.cu/
Revista del Hospital Psiquiátrico de
La Habana
Volumen 23 | Año 2026| Publicación conti nua
ISSN: 0138-7103 | RNPS: 2030
_____________________________________________
Artículo de revisión
Sarcopenia y su relación con trastornos mentales en
adultos mayores
Sarcopenia y relación con el trastorno de salud mental
en personas mayores
Ileana Ruisánchez Montero 1
Mirkadennia Nash Triana 2
Hanói Alzugaray González 3
General de Salud Boyeros. Boyeros, La Habana Cuba
Policlínico Federico Capdevila. Boyeros, La Habana, Cuba
Policlínico Salvador Allende. Boyeros, La Háb ana
Recibido: 29/01/2026
Aceptado:28/02/2026
Editores: Arturo CHola Mai Mó
Sarcopeniay su relación con trastornosmentales en adultos mayores
Reverendo Hospital Psiq. Hab.. Volumen23 | 2026 | Publicaciónn continua
Esta obra está bajo licencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/deed.es_ES
Resumen
Introducción : el rápido envejecimiento de la población mundial es la transformación
demográficamásimimportantedelsígloXXI.Lasarcopeniadefinidacomopérdidadelafuerza
muscular,calidadocantidaddemúsculoconalteracióndelrendimientofísicopuedellevar
a la aparición de trastornos mentales y viceversa.
Objetivo : Describirelimpacto delasarcopeniasobrelas enfermedadesenfermedades mentalesenadultos
mayores.
Metodología : se realizó una búsqueda bibliográfica exhaustivo, en las bases de datos:
Medline,LILACSyGoogleaacadémico,Birreme.Lcomobibliografíarafíasseccorrespondieroncon
los términos de búsqueda y estaban publicados en libros o revistas con elevado nivel
científico
Resultados: lala mayoría de losestudios revisados encuentranron asociación entrela sarcopenia
y lasalteracionesmentoales,relaciónestadísticasísignificativaconladepreesiónyeldeterioro
cognitivoenel adultopuedeoy sedescribenmecanismosbiológicos y surelaciónconelestilo
de vida.
Conclusiones : existe relacion bidireccional entre lasarcopenia ylas enfermedades mentales
en el adulto mayor lo cual queda evidenciado en la literatura
Palabras clave : sarcopenia; adulto mayor; enfermedades mentales s.
Resumen
Introducción: El rápido envejecimientode laLa población mundial esla más importante dedemográfica
transformacióndeelsigloXXI.Sarcopenia,definedcomoelpérdidademúsculofuerzao,quality
ocantidad demúsculo,condiscapacidaddefísicarendimientofísico,puedeconduciraella aparición dede
trastornos mentales y viceversa
Objetivo: Describir el impacto de la sarcopenia en las enfermedades mentales en adultos mayores.
Metodología:Unaexhaustivabúsqueda bibliográficabúsquedawcomollevado a cabofueraenelsiguientedbases de datos:
Medline, LILACS,GoogleAcadémico y Birreme. Lasfuentes bibliográficas fuentes coincidentes el
search terms, and were published in books or journals with a high scientific level.
Results: Most of the reviewed studies found an association between sarcopenia and mental
disorders, with a statistically significant relationship with depression and cognitive
impairment in older adults. Biological mechanisms and their relationship with lifestyle are
described.
Conclusions: There is a bidirectional relationship between sarcopenia and mental illnesses
in older adults, as evidenced in the literature.
Keywords: sarcopenia; older adults; mental illnesses.
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Introducción
El rápido envejecimiento de la población mundial es la transformación demográfica más
importante el siglo XXI. Este fenómeno representa uno de los mayores logros de la
humanidad. Para el 2030, las Naciones Unidas proyecta que una de cada seis personas en el
mundo tendrá 60 y más años. (1) Ante este panorama el paradigma social y sanitario no puede
limitarse a garantizar simplemente que las personas vivan más años; el objetivo primordial
debe ser garantizar más vidas a los años.
El envejecimiento saludable, definido por la Organización Mundial de la Salud (OMS),
como el proceso de desarrollar la capacidad funcional que permite bienestar en la vejez, se
erige como la piedra angular de las políticas públicas y los sistemas de salud. (1) Abarca toda
la vida y atañe a todas las personas no solo a los que no padecen enfermedades. La capacidad
intrínseca es la combinación de las capacidades físicas y mentales que una persona puede
reunir y está determinada por múltiples factores entre ellos los cambios fisiológicos y
psicológicos, los comportamientos relacionados con la salud y la presencia o ausencia de
enfermedades y dependen en gran medida en el entorno donde han vivido las personas. (1)
Desde el 2018 la sarcopenia es reconocida por la OMS como una enfermedad y así aparece
reflejada en la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-11), donde se define como
la pérdida progresiva y generalizada de masa y fuerza muscular esquelética, asociada con
mayor riesgo de caída, discapacidad y mortalidad.(2) Su prevalencia aumenta con la edad y
se ha convertido en un marcador clave de fragilidad en los adultos mayores.(3) En el 2017 se
reportó que un 10 % de los hombres y mujeres que habitaban el planeta presentaba
sarcopenia, lo que significaría un número cercano a los 50 millones de personas afectadas.
La sarcopenia estaría presente en el 24.0 % de los adultos con edades entre 45 – 70 años,
pero en la mitad de las personas mayores de 80 años. (4)
Las enfermedades no transmisibles presentan un impacto económico para las familias y las
comunidades. Por lo que es necesario adoptar estrategias preventivas que prioricen la
promoción de estilos de vida saludables, el diagnóstico temprano y el manejo integral de
estas enfermedades, y el abordaje de los problemas de salud mental, alineado con las políticas
públicas con enfoque en la atención primaria de salud. (5)
La OMS define la salud mental como un estado de bienestar mental que permite hacer frente
a los momentos de estrés de la vida, desarrollar todo su potencial, aprender y trabajar
adecuadamente y contribuir a su comunidad. (6)
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Los trastornos de la salud mental como la depresión, ansiedad y, deterioro cognitivo
representan una carga significativa en la población geriátrica. Diversos estudios han
demostrado que la disminución de la capacidad funcional y pérdida de autonomía pueden
contribuir al desarrollo de síntomas depresivos, aislamiento social y reducción de la calidad
de vida. (7) Por otra parte la presencia de alteraciones psicológicas puede disminuir la
actividad física en el adulto mayor y agravar la progresión de la sarcopenia. A partir de esto
se formuló la siguiente pregunta científica: ¿Qué relación existe entre las enfermedades
mentales y la sarcopenia? Para dar respuesta se trazó como objetivo describir el impacto de
la sarcopenia sobre las enfermedades mentales en adultos mayores y viceversa
Método
Se hizo una búsqueda bibliográfica exhaustiva, de la literatura publicada entre enero del 2020
y diciembre del 2025 en las bases de datos: Medline, LILACS, Google académico, Bireme
y, PubMed, Scielo. Estrategia de búsqueda, palabras claves y descriptores (MeSH/DeCS)
envejecimiento, adulto mayor, sarcopenia, trastornos mentales, demencia y depresión,
deterioro cognitivo, morbilidad, factores de riesgo y, en inglés: elderly, older adult,
sarcopenia, mental disorder, dementhial, depression, cognitive impairment, combinados
mediante operadores boléanos.
Criterios de inclusión estudios:
Artículos originales en pacientes de 60 y más años publicados en inglés y español.
Criterios de exclusión:
Artículos que incluyen pacientes menores de 60 años, estudios en animales y artículos sin
acceso al texto completo.
Los autores de forma independiente realizaron la selección de los estudios en tres fases, se
realizó la eliminación de duplicados, se revisaron los títulos y los resúmenes y la lectura
completa de los textos, se llegó a un consenso entre los autores. Se diseñó una tabla de
extracción que incluyó autor, año, principales hallazgos.
Los resultados se presentaron en forma narrativa, los patrones comunes, vacíos de
investigación y posibles mecanismos fisiopatológicos que vinculan la sarcopenia con los
trastornos mentales en personas mayores.
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Resultados
Para este estudio fueron identificados 783 artículos. Tras la eliminación de duplicados y la
revisión de títulos y resúmenes, se seleccionaron 655 artículos para su análisis preliminar. Se
excluyeron para describir el impacto de la sarcopenia sobre las enfermedades mentales en
adultos mayores y viceversa, por criterios de edad 36; por tipo de estudio 115, por lo que
fueron seleccionados para evaluación 504, de estos fueron descartados por no tener acceso
al texto completo 23, y se descartaron 9 por el análisis de asociación de variables, finalmente
quedaron incluidos en el estudio 20 artículos que cumplían con los criterios establecidos y
calidad científica. La selección se realizó según las recomendaciones PRISMA (figura 1).
Figura 1. Selección de artículos según metodología PRISMA
Sarcopenia y depresión
Al analizar la bibliografía seleccionada se encontraron 13 artículos donde se relaciona la
presencia de sarcopenia con depresión en pacientes adultos mayores. El 38,5 % de los
artículos fueron publicados en el año 2025. Se obtuvo una asociación significativa en el 84,6
% entre la sarcopenia y la depresión, mientras en el 15,4 % de los estudios no hubo evidencia
de significación estadística. En la tabla 1 se muestran los principales resultados.
Identificación
Registros identificados N= 783
Cribado
Registros tras la eliminación de duplicados,
revisión de títulos y resúmenes N= 655
Eligibilidad
Artículos evaluados a texto
completo N=481
Incluidos
Estudios incluídos en la
revisiónN= 20
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Tabla 1. Principales hallazgos relacionados con sarcopenia y depresión
Autor año
Hallazgo principal relacionado con sarcopenia
Yoges HM 8 / 2025
Después de ajustar por factores de confusión, la sarcopenia se asoció significativamente
con depresión (razón de momios [RM]: 2,28, IC del 95 %: 1,51–3,44, P < 0,001)
Zhang Y et al 9 / 2025
Los modelos ajustados revelaron que la sarcopenia se asoció positivamente con síntomas
depresivos (B = 3,41, SE = 0,28) y una probabilidad un 17,6% mayor de ideación suicida
(B = 0,83, SE = 0,11).
Ge Huaiju 10 / 2025
La sarcopenia se correlacionó positivamente con los síntomas depresivos (β = 0,663, p <
0,001) lo que indica un impacto negativo en la salud mental
Rocco E et. al 11 / 2025
En el modelo multiajustado la sarcopenia probable se asoció con una mayor probabilidad
de síntomas depresivos clínicamente significativos (OR 2,70; IC del 95 %: 1,03- 6,12)
Maia C 12 / 2025
En el análisis de asociación entre sarcopenia y depresión se observó mayor prevalencia de
síntomas depresivos graves entre los sarcopénicos (75%) en comparación con los no
sarcopénicos (25%) pero no se evidenció significación estadística
Zhenzhen L, et. al. 13 /
2024
La sarcopenia aumentó el riesgo de síntomas depresivos RR = 1, 651, IC 95 % = 1,041.
1700, p= 0,0226) Tras el ajuste multivariable aumentó el riesgo de síntomas depresivos
(RR= 1,651, IC 95 %= 1,087- 2,507, p = 0,0187)
Lugo- Rejón S 14 / 2024
Desde el análisis estadístico no se encontró asociación estadísticamente significativa entre
la presencia de sarcopenia y los niveles de depresión, medida mediante la escala de
depresión de Beck
Casca LN 15 / 2023
El riesgo de sarcopenia se relacionó significativamente con los síntomas depresivos. (p <
0,000)
Zhong Q 16 /2023
El análisis regresión RCS demostró relación lineal entre depresión y sarcopenia (p< 0,05).
En el análisis de subgrupo se observó riesgo elevado en el grupo 60- 70 años, las personas
casadas o en convivencia, los no bebedores, los no fumadores, menos de 8 horas de sueño,
un IMC inferior a 24, y los hipertensos (p < 0,05 en todos los casos)
Lee JD 17 /2023
La sarcopenia se asoció positivamente con mayor probabilidad de síntomas depresivos
(OR: 2,06; IC 95 %: 1,36- 3,11; p < 0, 001) en adultos mayores
Zabala Guzmán MC 18 /
2022
En estudio longitudinal el modelo de Cox ajustado por variables sociodemográficas y de
salud, estableció que una persona mayor chilena que presenta depresión tiene más del
doble riesgo de sufrir sarcopenia que la que no presenta sarcopenia
Chen Z, et. al.19 / 2022
El análisis multivariable reveló que la edad avanzada y los síntomas depresivos se
asociaron con una mayor prevalencia de posible sarcopenia. Aquellos que presentaban
síntomas de depresión (OR = 1,689, IC 95%: 1,316–2,167) presentaron un mayor riesgo
de posible sarcopenia prevalente
Dursun Hakan Deliba et.
al. 20 / 2021
La fuerza de prensión manual (OR=0.30; IC95%: 0.05-1.87), velocidad de la marcha
(OR=1.13; IC95%: 0.77-1.66) y prueba de soporte en silla (OR=0.98; IC95%: 0.90-1.07),
no
mostraron asociación con los síntomas depresivos. El análisis de regresión multivariante
reveló que solo la desnutrición se asoció de forma independiente con la depresión tras
ajustar los factores de confusión.
Fuente: elaboración propia
Nota: OR Odd Ratio, IC Intervalo de confianza, RCS regresión spline cúbica restringida, IMC Índice de masa corporal
Sarcopenia y deterioro cognitivo
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La tabla 2 muestra la relación entre sarcopenia y deterioro cognitivo fue estudiada en 8 de
los artículos seleccionados. El 66,7 % fueron publicados en el año 2025 y el 100 % de los
estudios evidenció asociación significativa entre la sarcopenia y el deterioro cognitivo.
Tabla 2. Principales hallazgos relacionados con sarcopenia y deterioro cognitivo
Autor/ Año
Hallazgo Principal relacionado con sarcopenia
Ge Huaiju 10 / 2025
La sarcopenia se correlacionó negativamente con las funciones cognitivas (β = -
0,748, p < 0,001)
Díaz Medrano, A 21 /
2025
En un modelo ajustado por todas las covariantes de estudios la sarcopenia
incrementa las probabilidades de trastornos neurocognitivos (Pfeifer 1,55; MoCA
1,21; Prueba de reloj 1, 34 veces)
Lee Junga, Zhang
Guang Lei 22 / 2025
Los participantes con posible sarcopenia tenían un riesgo 12,25 veces mayor de
desarrollar deterioro cognitivo leve (OR: 12,250; IC 95 %: 1, 692- 88711; p= 0,
013)
Yoges HM 8 / 2025
Después de ajustar por factores de confusión, la sarcopenia se asoció
significativamente con deterioro cognitivo (RM: 1,86, IC del 95 %: 1,17–2,96, P
= 0,009).
Ore Lara CA 23/ 2025
Obtuvo una correlación estadísticamente significativa (p= 0,000) entre el
deterioro cognitivo y sarcopenia.
Ragusa FS 24/ 2024
El análisis multivariado, ajustado por (OR= 1,236; 955 CI: 1,090- 1,596, p= 0,01)
predijo significativamente la aparición de sarcopenia durante el seguimiento a
diez años.
Salinas Rodríguez A
25 / 2021
La sarcopenia se asoció significativamente con deterioro cognitivo leve
(OR=1,74; IC 95 % 1,02, 2,96; p= 0,04) y peor función cognitiva (β= -0,57; IC
95 % - 0,93, -0,21; p < 0, 01)
Jiang T, et al. 26 / 2025
El análisis multivariable mostró que la sarcopenia preoperatoria (OR= 3,716; IC
95%: 1, 618- 8, 814; p= 0, 005) se asoció con deterioro cognitivo postoperatorio
temprano tras ajustar por edad de 80 años o más (OR= 3,364; IC 95%: 1,343-
8,427; p0 0,01)
Yisong Hu et al.
27/2022
EL OR de 1,43 (IC 95%: 1,06 – 1,91; p=0,017) para el grupo de sarcopenia
posible y de 1,72 (IC 95%: 1,04- 2,85; p= 0,035) para el grupo con sarcopenia en
comparación con el grupo sin sarcopenia
Fuente: elaboración propia
Discusión
Fisiopatología
El envejecimiento altera la homeostasis del músculo esquelético, lo que resulta en un
desequilibrio entre los procesos anabólicos y catabólicos en la vía de producción de proteínas.
Los cambios celulares en el músculo sarcopénico se caracterizan por una disminución del
tamaño y la cantidad de fibras musculares tipo II, junto con la infiltración de grasa
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intramuscular e intermuscular; se observa una disminución del número de células satélite; la
función principal de estas células es reemplazar y reparar las fibras musculares dañadas. En
el músculo esquelético sarcopénico, la función de las células satélite puede verse reducida
por alteraciones de factores sistémicos que regulan su actividad y diferenciación, como los
factores del nicho de células madre musculares, el factor de crecimiento transformante beta
(TGF-β) y la miogenina. (28)
La miogenina es un factor de transcripción que induce la miogénesis en diversos tipos
celulares. El TGF-β, la miostatina y las proteínas morfogenéticas óseas son los ligandos más
ampliamente caracterizados en cuanto a sus efectos sobre el músculo esquelético. La
disfunción de la unión neuromuscular, la disminución del número de unidades motoras,
inflamación, resistencia a la insulina, disfunciones mitocondriales, y estrés oxidativo también
contribuyen a la pérdida muscular. También se sabe que la denervación de fibras musculares
individuales causa una reducción sustancial de las fibras de tipo II, que posteriormente son
reemplazadas por fibras de tipo I y tejido adiposo. (28)
Factores de riesgo
La sarcopenia ha sido asociada a diversos factores de riesgo, independientemente del
envejecimiento como causa primaria. Entre los que se encuentran: estilo de vida, la actividad
física y el estado nutricional, determinado por la ingesta dietética o la suplementación
nutricional, tabaquismo, la duración del sueño más cortas y más largas. Algunas
comorbilidades también se asocian a la sarcopenia como la diabetes y sus complicaciones.
La osteoporosis, las cardiopatías, el deterioro cognitivo, las enfermedades respiratorias, la
depresión, la anorexia y la enfermedad de Parkinson, también se asocian positivamente con
el riesgo de sarcopenia. (29)
En la sarcopenia la movilidad y la fuerza están comprometidas, lo que conlleva a la pérdida
de funciones en las personas mayores y provoca un gran impacto psicosocial. La autonomía
depende mayormente de la capacidad muscular. La dificultad para realizar actividades
instrumentales y básica de la vida diaria están asociadas con la pérdida de independencia, lo
cual afecta la autoestima y genera sentimientos de carga e inutilidad. (29) El deterioro
funcional provocado por la sarcopenia provoca una disminución de la participación en
actividades recreativas, en la comunidad que conduce al aislamiento social, lo cual constituye
un factor de riesgo para la depresión y la ansiedad en las personas mayores.
La relación bidireccional entre sarcopenia y salud mental sugiere un círculo vicioso en el que
la pérdida muscular impacta negativamente en el bienestar psicológico; mientras que los
trastornos mentales potencian el desarrollo físico. Comprender esta interacción resulta
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fundamental, para diseñar estrategias integrales de prevención y tratamiento que promuevan
el envejecimiento saludable, en línea con los objetivos de la década del envejecimiento
saludable 2021- 2030 de la Organización Mundial de la Salud. (30) El abordaje
interdisciplinario que combina intervenciones nutricionales, ejercicio físico y apoyo
psicosocial contribuye a preservar la capacidad funcional y mejorar la calidad de vida de las
personas mayores.
Sarcopenia y depresión
Se encontró variada literatura sobre la asociación entre la sarcopenia y las enfermedades
mentales. Estos estudios epidemiológicos muestran que los adultos mayores con sarcopenia
presentan mayor prevalencia de depresión en comparación con aquellos sin esta condición.
La sarcopenia y los trastornos del estado de ánimo como la depresión comparten mecanismos
fisiopatológicos. Se han vinculado a un estado de inflamación crónica de bajo grado,
caracterizado por niveles elevados de citoquinas proinflamatorias como la IL6 y el TNF alfa
que pueden afectar negativamente tanto el metabolismo muscular como la neurotransmisión
cerebral. Estas mismas citoquinas participan en la degradación muscular y la progresión de
la sarcopenia que conduce a un círculo vicioso músculo- ánimo. (10, 31,32) Por otra parte las
alteraciones del eje hormonal hipotálamo- hipófisis- adrenal con hiperactivación del estrés y
elevación del cortisol pueden contribuir concurrentemente a la atrofia muscular y a síntomas
depresivos. El músculo deteriorado disminuye las mioquinas beneficiosas como irisin o
factor neurotrófico derivado del cerebro periférico y aumenta la señalización catabólica
(miostatina y activina) lo que puede reducir neurogénesis, plasticidad sináptica y resiliencia
emocional. (32)
Los trastornos del estado de ánimo son predictores independientes de la aparición y
progresión de la sarcopenia lo cual se entiende como una relación recíproca.10 Varios
mecanismo conductuales y fisiológicos pueden explicar esta relación: la depresión en
ocasiones conlleva a anhedonia y fatiga, reduce drásticamente la motivación para la actividad
física, lo que acelera la pérdida muscular por desuso. (32) Estos trastornos se asocian
frecuentemente con anorexia y malnutrición lo que provoca una ingesta proteica insuficiente
para el mantenimiento de la masa magra. (33)
La prevención y el manejo requiere de un enfoque integrado, dado por intervenciones
simultáneas sobre ambos frentes. El ejercicio puede mitigar la sarcopenia al mejorar la fuerza
muscular y la función física, a la vez que alivia los síntomas depresivos mediante la
modulación de los neurotransmisores, la reducción de la inflamación y la promoción de la
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plasticidad cerebral. (32,33) Detectar la fragilidad muscular y pesquisar los síntomas depresivos
en las personas mayores es el primer paso para lograr un abordaje integral
Sarcopenia y deterioro cognitivo
Los estudios revisados confirman la estrecha relación existente entre la sarcopenia y el
deterioro cognitivo en adultos mayores. (8,10,21-,27) La sarcopenia provoca una afectación de la
movilidad con repercusión en la calidad de vida, que afecta la esfera cognitiva.
La disfunción cognitiva y la sarcopenia no solo comparten muchos mecanismos patogénicos
comunes de mioquinas, marcadores endocrinos e inflamatorios, sino que también tienen
algunos factores de influencia externos como el estilo de vida, falta de actividad física y
nutricionales. La evidencia sugiere que la pérdida muscular aumenta el riesgo de deterioro
cognitivo como la reducción de la fuerza de agarre manual y la velocidad de la marcha. (34)
La sarcopenia es de causa multifactorial similar al deterioro cognitivo donde se destaca la
influencia de factores como edad, inflamación crónica, el estrés oxidativo, la disfunción,
mitocondrial, y endotelial, la intervención de ejes endocrinos y de la relación del cerebro con
el músculo y el intestino.(35) Estas investigaciones han permitido conocer que las medidas
preventivas como cambios en estilo de vida , ejercicio físico y un adecuado entrenamiento
cognitivo pueden mejorar la sarcopenia y el deterioro cognitivo.
Conclusiones
La sarcopenia y la salud mental están íntimamente relacionadas en la salud del adulto mayor.
Su intrincada conexión bidireccional exige modelos integrales para su atención, las
estrategias más integrales serán aquellas holísticas que combinen el entrenamiento de fuerza,
la optimización nutricional y el apoyo psicosocial.
El enfoque integrador permite la promoción de un envejecimiento saludable donde se
preserve la autonomía física, el bienestar emocional y la calidad de vida.
Referencias bibliográficas
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Sarcopenia y su relación con trastornos mentales en adultos mayores
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Sarcopenia y su relación con trastornos mentales en adultos mayores
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Conflictos de intereses
Los autores declaran que no existe conflicto de intereses.
Contribuciones de los autores
Conceptualización: Ileana Ruisánchez Montero, Hanoi Alzugaray González, Mirkadennia
Nash Triana.
Curación de datos: Mirkadennia Nash Triana, Hanoi Alzugaray González
Análisis formal: Hanoi Alzugaray y Mirkadennia Nash
Investigación: Ileana Ruisánchez Montero, Hanoi Alzugaray González, Mirkadennia Nash
Triana.
Recursos: Ileana Ruisánchez Montero, Hanoi Alzugaray González, Mirkadennia Nash Triana.
Software y supervisión: Ileana Ruisánchez Montero, Hanoi Alzugaray González,
Mirkadennia Nash Triana.
Validación y visualización: Ileana Ruisánchez Montero, Hanoi Alzugaray González,
Mirkadennia Nash Triana.
Redacción- borrador original: Hanoi Alzugaray González, Mirkadennia Nash Triana.
Redacción- revisión y edición: Ileana Ruisánchez Montero, Hanoi Alzugaray González,
Mirkadennia Nash Triana.
