Disponibleenhtttp://www.revhph.sld.cu/ RevistadelHospitalPsiquiátricodeLaHabana Volumen22|Año2025|PublicacióncontinuaISSN:0138-7103|RNPS:2030_____________________________________________ Original Disfuncióneréctilysurelaciónconladepresiónyansiedadenhombresmayorescondiabetestipo2Erectiledysfunctionanditsrelationshipwithdepressionandanxietyinoldermenwithtype2diabetes LuisHumbertoHernández-Salais, AdrianaLerma-Valdez, NohemíSeleneAlarcón-Luna, KarlaIrisCuevas-Martínez, VerónicaGuzmán-Ramírez, DaliaIvonneHernández-Morales 1 UniversidadAutónomadeTamaulipas.Tampico.México Recibido:11/06/2025Aceptado:08/07/2025 Editor:ArturoChiMaimó
Disfuncióneréctilysurelaciónconladepresiónyansiedadenhombresmayorescondiabetestipo2Rev.Hosp.Psiq.Hab.Volumen22|2025|Publicacióncontinua Estaobraestábajolicenciahttps://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/deed.es_ES Resumen Introducción :ladisfuncióneréctilesuntrastornocomúnenloshombresmayorescondiabetestipo2quepuedeasociarseconproblemasemocionalescomoladepresiónylaansiedad. Objetivo :evaluarlarelaciónentredisfuncióneréctil,depresiónyansiedadenhombresmayorescondiabetestipo   2 Métodos :estudiocondiseñodescriptivocorrelacionaldealcancetransversalen120hombres≥60añoscondiabetestipo2,identificadosporcuotas,entreeneroajuliodel2023.Seanalizaronvariablessociodemográficas,lapresenciadedisfuncióneréctilatravésdelíndiceinternacionaldefuncióneréctil(IIEF-5)yladepresiónyansiedadmediantelaescalaDASS-21.ElestudiocontóconlaaprobacióndelComitédeÉtica(CA-C09-2023).LosdatosseanalizaronmedianteelpaqueteestadísticoSPSSversión23,pararesponderalobjetivodeestudiosecalculóelcoeficientedecorrelacióndeSpearman. Resultados :seencontróqueel80%deloshombresmayorescondiabetestipo2teníandisfuncióneréctil,el28.3%depresiónyel100%ansiedad.Ladisfuncióneréctilmostróunarelaciónnegativayestadísticamentesignificativaconladepresiónylaansiedad(r s =-.250, p =.006;r s =-.198, p =.030,respectivamente). Conclusiones :mayordisfuncióneréctilserelacionaconnivelesmásaltosdedepresiónyansiedadenhombresmayorescondiabetestipo   2.Incorporarlaevaluaciónpsicológicaenhombresmayorescondiabetestipo2ydisfuncióneréctilpodríamejorarelabordajeintegral;laatenciónclínicadeberíaconsiderarintervencionesparaansiedadydepresióncomopartedeltratamiento. Palabrasclave :ansiedad,depresión,disfuncióneréctil,adultomayor,diabetesmellitustipo2 Abstract Introduction :Erectiledysfunctionisacommondisorderinoldermenwithtype2diabetesthatcanbeassociatedwithemotionalissuessuchasdepressionandanxiety. Objective :Toassesstherelationshipbetweenerectiledysfunction,depressionandanxietyinoldermenwithtype2diabetes. Methods :Across-sectional,descriptive,correlationalstudywasconductedin120menaged≥60yearswithtype2diabetes,identifiedthroughquotas,betweenJanuarytoJuly2023.Sociodemographicvariables,thepresenceofdepressionandanxietywereanalyzedusingtheDASS-21scale,anderectiledysfunctionwasanalyzedusingtheInternationalIndexofErectileFunction(IIEF-5).ThestudywasapprovedbytheEthicsCommittee(CA-C09-2023).DataanalysiswasperformedusingtheSPSSversion23statisticalpackage,andtoaddressthestudy´sobjectiveSpearman'scorrelationcoefficientwascalculated.
Disfuncióneréctilysurelaciónconladepresiónyansiedadenhombresmayorescondiabetestipo2Rev.Hosp.Psiq.Hab.Volumen22|2025|Publicacióncontinua Estaobraestábajolicenciahttps://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/deed.es_ES Results :Eightypercentofoldermenwithtype2diabeteshaderectiledysfunction,28.3%haddepression,and100%hadanxiety.Erectiledysfunctionwasnegativelyandstatisticallysignificantlyassociatedwithdepressionandanxiety(r s =-.250, p =.006;r s =-.198, p =.030,respectively). Conclusions :Increasederectiledysfunctionisassociatedwithhigherlevelsofdepressionandanxietyinoldermenwithtype2diabetes.Incorporatingpsychologicalassessmentinoldermenwithtype2diabetesanderectiledysfunctioncouldimprovethecomprehensiveapproach;clinicalcareshouldconsiderinterventionsforanxietyanddepressionaspartoftreatment. Keywords :anxiety,depression,erectildysfunction,olderadult,diabetesmellitus,type2 Introducción Actualmentelacantidaddepersonasmayoresseincrementónotablementeendiversospaíses,secalculaque700millonesdepersonasenelmundotienenmásde60añosyestacifraaumentaráenlospróximosaños. (1) Conelaumentodepersonasmayoresseesperaquelasenfermedadescrónicasdegenerativasseancadavezmásfrecuentes. (2,3) EnAméricaLatinayelCaribeel20%delapoblaciónde60añosomástieneenfermedadescrónicas,siendoladiabetesresponsabledel7%delacargatotaldeenfermedadesparaestegrupoyseestimaqueel15%delaspersonasde60añosomástienediabetesconprevalenciasligeramentemayoresenloshombresqueenlasmujeres. (4) Existendiversostiposdediabetes,perolamáscomúnenlosadultosesladiabetestipo2(DT2). (5,6) LaDT2esunaenfermedadcrónicadegenerativaqueocasionaresistenciaalainsulinayquepuedetraercomplicaciones,sobretodocuandonosetieneuncontroladecuadodelaenfermedad. (7) Enloshombres,eldañoenlosnerviosyvasossanguíneosocasionadosporladiabetesaunadoaloscambiosporelenvejecimiento,puedenafectarlosórganossexualesycausarproblemasparainiciaromantenerunaerección,conocidacomodisfuncióneréctil(DE). (8,9) LaDEesunproblemafrecuenteenloshombresmayores,aproximadamenteentreel20y40%deloshombresde60a69añostienenDEyseincrementaal50a100%enhombresde70añosomás. (10,11) LaDEesunproblemaquedebeidentificarseytratarse,yaquelasaludsexualrepercuteenelbienestaremocional.Tenerrelacionessexualessatisfactoriasfavorecelaliberacióndehormonasqueseasocianconsensacióndealegríaysatisfacción,queayudanalapersonaasentirsemotivadoymejoransuestadodeánimo,ademásdequepromuevenlosvínculosemocionalesylaconexiónconlapareja. (12,13) Debidoaesto,laDEsehaasociadoconfactorespsicológicoscomoladepresión. (14,15) Ladepresiónesuntrastornocomúnenlaspersonasde60añosomás,quieneslopadecensuelentenerdificultadparaconcentrarse,faltadeesperanzasobreelfuturo,alteracionesdelsueño,faltadeapetito,faltadeenergíaytristeza. (16,17)
Disfuncióneréctilysurelaciónconladepresiónyansiedadenhombresmayorescondiabetestipo2Rev.Hosp.Psiq.Hab.Volumen22|2025|Publicacióncontinua Estaobraestábajolicenciahttps://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/deed.es_ES Allen,WoodySheffield,encontraronquelaDEtieneunarelaciónbilateralconladepresión;laspersonasconDEtienentresvecesmásriesgodedesarrollardepresiónquelaspersonassinDE,perotambiéntenerdepresiónincrementaelriesgodeDE. 18 DeigualformaDewitteycolaboradores,indicanqueloshombresconDEinformanmayorprevalenciadedepresión,loqueseatribuyealafaltadeenergía,interésomotivacióncaracterísticodelaspersonascondepresión. (19) Porotraparte,laDEtambiénseharelacionadoconproblemasdeansiedad,queserefierealapresenciadesentimientosdemiedoypreocupaciónexcesiva. (20) UnarevisiónsistemáticarevelóquelaspersonascontrastornosdeansiedadtienenmayorriesgodedesarrollarDE,losnivelesexcesivosdeansiedadpuedenreforzarlaatenciónsobrelaDEyafectareldesempeñosexual. (20,21) Xiao,XieyPeng,encontraronqueel38%delospacientesconDEtienenansiedadylospacientesconpeorDEtienenmayoransiedad. (22) EsimportantetenerencuentaquelasalteracionesvascularesyneurológicasqueproducelaDT2sobrelosórganossexualesincrementanelriesgodesufrirDE.Sinembargo,comosemencionóanteriormente,esimportanteidentificarlosproblemaspsicológicoscomoladepresiónylaansiedad,yaquesuelenpresentarseenconjuntoconlaDE.Además,lasaludsexualdeloshombresmayoresconDT2hasidopocoexplorada,lamayoríadelosestudiossehanenfocadoenestudiarlasaludsexualenpoblaciónenedadreproductivayrestanimportanciaalasaludsexualymentaldelaspersonasmayores. (14,15,21,22) LosresultadosdelpresenteestudiobrindaranunpanoramasobrelaprevalenciadeproblemasdeDEysurelaciónconladepresiónyansiedadenhombresmayoresconDT2yasíabordaradecuadamenteestasproblemáticas. (23) Conbasealoanterior,seplanteócomoobjetivodeestudioevaluarlarelaciónentredisfuncióneréctil,depresiónyansiedadenhombresmayorescondiabetestipo   2 Métodos Estudiodescriptivocorrelacionaldealcancetransversal. (24) Lamuestraseconformópor120hombresde60añosomásconDT2deTamaulipas,México.Elmuestreofuenoprobabilístico,porcuotas,enunperiodocomprendidodemarzoaabrildel2023.Seincluyeronhombresde60añosomásorientadosentiempoylugar,locualseverificóalpreguntareldía,fechaylugar,tambiénseincluyeronhombrescondiabetestipo2.Porotraparte,deexcluyeronlosadultosmayoresconunestadocognitivodeteriorado.Paralasvariablessociodemográficasseempleóunacéduladedatossobresexo,edad,estadocivil,vidasexualactivaynúmerodeparejassexuales.LaDEseevaluóconelíndiceinternacionaldefuncióneréctil(IIEF-5)desarrolladaymodificadaporRosenycolaboradores, (25) formadaporcincopreguntas.Lapreguntaunotienecomoopcionesderespuesta;1=muybaja,2=baja,3=moderada,4=alta,5=muyalta.Paralaspreguntasdos,
Disfuncióneréctilysurelaciónconladepresiónyansiedadenhombresmayorescondiabetestipo2Rev.Hosp.Psiq.Hab.Volumen22|2025|Publicacióncontinua Estaobraestábajolicenciahttps://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/deed.es_ES tresycincolasopcionesderespuestasson;1=nunca/casinunca,2=pocasveces,3=aveces,4=lamayoríadelasveces,5=casisiempre/siempre.Lapreguntacuatrotienecomoopcionesderespuesta1=extremadamentedifícil,2=muydifícil,3=difícil,4=ligeramentedifícil,5=nodifícil.Lapuntuacióntotalsecalculamedianteunasumatoriayelrangodepuntuaciónvade5a25puntos,deacuerdoconlospuntoslaDEseclasificadelasiguienteforma;severa(5-7puntos),moderada(8-11puntos),demediaamoderada(12-16puntos),media(17-21puntos)ynosufredisfuncióneréctil(22-25puntos).Paralaansiedadydepresiónseempleólaescaladedepresión,ansiedadyestrés(DASS-21), 26 lacualsecomponede21ítems,divididosentressubescalas:Depresión(ítems:3,5,10,13,16,17y21),ansiedad(ítems:2,4,7,9,15,19y20)yestrés(ítems:1,6,8,11,12,14y18).Lasopcionesderespuestavande0a3,donde0=nomehaocurrido,1=mehaocurridounpocoodurantepartedeltiempo,2=mehaocurridobastanteoduranteunabuenapartedeltiempoy3=mehaocurridomuchoolamayorpartedeltiempo.Lapuntuacióntotalseobtienemediantelasumatoriadelospuntosobtenidos,amayorpuntuación,mayorgradodesintomatología.Lapuntuacióndelasubescaladedepresiónseclasificadelasiguienteforma;5a6puntosdepresiónleve,7a10puntosdepresiónmoderada,11a13puntosdepresiónseverayde14omáspuntos,depresiónextremadamentesevera.Lapuntuaciónparalasubescaladeansiedad4puntosesansiedadleve,5-7puntosansiedadmoderada,8-9puntosansiedadseverayde10omás,ansiedadextremadamentesevera.Parafinesdeestudioseutilizaronlassubescalasdedepresiónyansiedad.ElestudioseapegóalodispuestoenlaLeyGeneraldeSaludenMateriadeInvestigaciónparalaSalud,vigenteenMéxicoyprevioalarecoleccióndedatossecontóconlaaprobacióndelComitédeÉtica(CA-C09-2023). (27) Posteriormentesesolicitópermisoalasautoridadescorrespondientesyseacudióacentroscomerciales,plazasymódulosdeatención,endondeseinvitóaloshombresmayoresaparticiparenelestudio,seexplicóelobjetivoytiempopromedioderespuesta,aquienesaceptaronparticiparseprocedióalalecturayfirmadelconsentimientoinformadoyseinformóquelaparticipaciónseriaconfidencialyanónima,yqueeralibrederetirarsuparticipaciónencualquiermomentodelestudio.Posteriormenteserespondieronlosinstrumentosenelsiguienteorden;céduladedatos,DASS-21yelIIEF-5.Alfinalizarseagradeciólaparticipación.ElanálisisdedatosserealizómedianteelpaqueteestadísticoSPSSversión23.Secalcularonfrecuenciasyporcentajesymedidasdetendenciacentralyvariabilidad.Pararesponderelobjetivodeestudioyenfunciónaladistribucióndelosdatos( p <.05)secalculóelcoeficientedecorrelacióndeSpearman.
Disfuncióneréctilysurelaciónconladepresiónyansiedadenhombresmayorescondiabetestipo2Rev.Hosp.Psiq.Hab.Volumen22|2025|Publicacióncontinua Estaobraestábajolicenciahttps://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/deed.es_ES Resultados Losparticipantesteníanenpromedio66.53años( DE =5.62)y8.87años( DE =4.71)deescolaridad.Deacuerdoconelestadocivilel60.8%erancasados,14.2%vivíanenuniónlibre,11.7%eranviudos,8.3%solterosy5%divorciados.Todoslosparticipantesteníanunavidasexualactiva,conunpromediode1.43( DE =1.08)parejassexualesenlosúltimosseismeses.ParaladisfuncióneréctilmedidamedianteelIIFE-5,enlatabla1seobservaqueel80%delosparticipantespresentóalgúngradodedisfuncióneréctil. Tabla1. Prevalenciadedisfuncióneréctilenlospacientesestudiados Disfuncióneréctil f % Moderada(8-11puntos) 8 6.7 Mediaamoderada(12-16puntos) 33 27.5 Media(17-21puntos) 55 45.8 Nosufredisfuncióneréctil(22-25puntos) 24 20.0 Fuente:elaboradporlosautoresNota. f =frecuencia%=porcentaje Enlatabla2seobservaqueel28.3%deloshombresmayoresconDT2teníanalgúngradodedepresiónyprevalecióladepresiónleveconun15%.Además,todoslosparticipantesteníanalgúngradodeansiedadylamásfrecuentefuelaansiedaddegradoleveconun72.5%. Tabla2. Prevalenciadedepresiónyansiedadenlospacientesestudiados Variable f % Depresión Sindepresión 86 71.7 Leve 18 15 Moderada 12 10 Severa 3 2.5 Extremadamentesevera 1 .8 Ansiedad Leve 87 72.5 Moderada 19 15.8 Severa 8 6.7 Extremadamentesevera 6 5.0 Fuente:elaboradaporlosautoresNota. f =frecuencia%=porcentaje RespectoalarelacióndelaDEconladepresiónyansiedad,enlatabla3semuestraunarelaciónnegativa,deefectopequeñoyestadísticamentesignificativa( p <.05)entrelasvariables.EstoindicaqueamenorpuntuacióndelIIFE-5(DEsevera)mayorpuntuaciónenlassubescalasdeansiedadydepresión(mayoransiedadydepresión).
Disfuncióneréctilysurelaciónconladepresiónyansiedadenhombresmayorescondiabetestipo2Rev.Hosp.Psiq.Hab.Volumen22|2025|Publicacióncontinua Estaobraestábajolicenciahttps://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/deed.es_ES Tabla3. CoeficientedecorrelacióndeSpearmansobreladisfuncióneréctil,ansiedadydepresión Variables Disfuncióneréctil Depresión -.250**( p =.006) Ansiedad -.198*( p =.030) Fuente:elaboradaporlosautoresNota:* p <.05,** p <.01 Discusión Respectoalascaracterísticassociodemográficasdelosparticipantes,lamediadeedadfuede66años,menoraloreportadoenotroestudio. (28) EnpromediolasPMteníannueveañosdeescolaridadylamayoríaerancasados,estoshallazgossonsimilaresaloreportadoenelestudiodeLiaoycolaboradores. (15) TodaslasPMteníanunavidasexualactivaydurantelosúltimosseismesesinformarontenerenpromediounaparejasexual.Estedatoessimilaraloreportadoenlaliteraturainternacionalqueindicaqueunagranproporcióndehombresde60a69añossonsexualmenteactivos. (29) EstosresultadosdescartanlosestereotiposdequelasPMnomantienenrelacionessexuales,asímismoinvitaalosprofesionalesdesaludareducirlosprejuicioseindagarenlasaludsexualdeestapoblación.LamayoríadeloshombresmayoresconDT2presentóDE,esteresultadofueligeramentemenoralaprevalenciadeDEenadultosconDT2descontroladaysuperioraloreportadoenadultosmásjóvenesconDT2. (8,30) PredominólaDEmedia,locualcoincideconotrosestudiosendondesereportaqueloshombresmayorestienenDEleveamoderada. (22,31,32) LaDEesunproblemaqueafectaaunagranproporcióndeloshombresmayoresconDT2,locualpuededebersealoscambiosfisiológicosocasionadosporelenvejecimientoyaldañoenlosnerviosyvasossanguíneosocasionadosporlaDT2quedisminuyengradualmentelafunciónsexualdelasPMyalapresenciadefactorespsicológicoscomoladepresiónyansiedadquepuedenacentuarlaDE.AproximadamenteunterciodeloshombresmayoresconDT2teníanalgúngradodedepresión,conpredominiodedepresiónleve.EstoshallazgosdifierenconDurán-Badilloycolaboradores, (33) quienesreportanunaprevalenciasuperiordedepresiónenpersonasmayoreshospitalizadas.Además,difiereconPomaresycolaboradores, (34) quienesencontraronquelamayoríadelaspersonasmayorestienendepresiónmoderada.Estasdiferenciaspuedendeberseaqueseincluyeronpersonasmayoresdeambossexosygeneralmentelasmujeressonquienespresentansíntomasdepresivosmásseveros,ademásdequeseutilizarondiferentesinstrumentosdemedición.
Disfuncióneréctilysurelaciónconladepresiónyansiedadenhombresmayorescondiabetestipo2Rev.Hosp.Psiq.Hab.Volumen22|2025|Publicacióncontinua Estaobraestábajolicenciahttps://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/deed.es_ES Todoslosparticipantesteníanalgúngradodeansiedadydestacólaansiedadleve.EstehallazgodifiereconelestudiodeZegarra, (35) quienesencontraronquetodoslosparticipantesteníanansiedadymásdelamitadteníanansiedadsevera.EstopuedeexplicarsealosdatosserecolectarondurantelapandemiaporCovid-19,loquepudoincrementarlaprevalenciayseveridaddelaansiedad.Finalmente,yconformealobjetivodeestudio,seencontróquelaDEserelacionóconladepresiónyansiedadenloshombresmayoresconDT2,estoindicaqueamayorDEmayoransiedadydepresión.EstedatoessimilaraloreportadoenlaliteraturainternacionalqueindicaquelaDEseasociaconlaansiedadydepresiónenhombresdeentre18a67años. (36,37,38) Sinembargo,esdifícilcompararlosresultadosdebidoalaescasezdeestudiosenpersonasmayores.EstoshallazgosdestacanlaimportanciadequelosprofesionalesdesaluddirijansuatenciónalasaludsexualyemocionaldelaspersonasmayoresconDT2,queseutiliceninstrumentosvalidadosparalaevaluarlasituaciónpsicológicaylanecesitaddeapoyopsicológicocomopartefundamentaldeltratamientoenloshombresmayoresconDT2conDEyasíbrindarunabordajeintegralymejorarlosresultadostantoenlasaludsexualcomoemocional.Unadelasprincipaleslimitacionesdelestudiofueeltipodemuestreoutilizado,quenopermitegeneralizarlosresultados,asícomolafaltadeliteraturaenlapoblaciónestudiada.Ademásdequealserunestudiotransversalnopermiteestablecercausalidad.Enfuturasinvestigacionesserecomiendaincluirincrementarlamuestrayemplearotrosdiseñosdeestudio. Conclusiones SeencontróqueunaprevalenciaaltadeDE,asícomosíntomasdeansiedadenlamuestraestudiada.Aunquelaprevalenciafuebaja,constituyeunaproblemáticapresenteenlaspersonasde60añosomásquedeberíareducirse.Además,losresultadosindicanqueamayordisfuncióneréctilmayordepresiónyansiedadenhombresmayorescondiabetestipo2.EstoshallazgosdestacanlaimportanciadeevaluarlasituaciónpsicológicaenloshombresconDEyvalorarlanecesidaddeintervencionespsicológicascomopartefundamentaldeltratamiento. Referenciasbibliográficas 1.OrganizacióndelasNacionesUnidas.PersonasMayores[Internet].NacionesUnidasDerechosHumanosdelAltoComisionado;2025[citadoel1deabrilde2025].Disponibleen:https://www.ohchr.org/es/topic/older-persons#:~:text=Casi%20700%20millones%20de%20personas%20tienen%20ahora%20m%C3%A1s%20de%2060%20a%C3%B1os.
Disfuncióneréctilysurelaciónconladepresiónyansiedadenhombresmayorescondiabetestipo2Rev.Hosp.Psiq.Hab.Volumen22|2025|Publicacióncontinua Estaobraestábajolicenciahttps://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/deed.es_ES 2.OrganizaciónMundialdelaSalud.Envejecimientoysalud[Internet].OMS;2024[citadoel1deabrilde2025].Disponibleen:https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/ageing-and-health 3.InstitutoNacionaldeGeriatria[Internet].Enfermedadescrónicas,principalmotivodeperdidadeañosdevidasaludableempersonasmayores.DireccióndeEnseñanzayDivulgacióndelInstitutoNacionaldeGeriatría;2019[citadoel3deabrilde2025].Disponibleen:https://www.anmm.org.mx/PESP/archivo/INGER/Boletin_Abril2019.pdf 4.BancoInteramericanodeDesarrollo;2019[citadoel2deabrilde2025].Disponibleen:https://publications.iadb.org/publications/spanish/document/Panorama_-Estado_de_Salud_de_America_Latina_y_el_Caribe_es_es.pdf 5.AsociaciónAmericanadeDiabetes[Internet].Acercadeladiabetescomprenderladiabetestipo2;2024[citadoel3deabrilde2025].Disponibleen:https://diabetes.org/es/sobre-la-diabetes/tipo-2 6.FederaciónInternacionaldeDiabetes[Internet].Datosycifrassobreladiabetes.FederaciónInternacionaldeDiabetes;2025[citadoel3deabrilde2025].Disponibleen:https://idf.org/es/about-diabetes/diabetes-facts-figures/ 7.OrganizaciónPanamericanadelaSalud[Internet].Diabetes.OrganizaciónMundialdelaSaludRegióndelasAméricas;2023[citadoel3deabrilde2025].Disponibleen:https://www.paho.org/es/temas/diabetes 8.SecretariadeSalud[Internet].Másde90%dehombrescondiabetesdescontroladapuedepadecerdisfuncióneréctil.SecretariadeSalud;15dejuniode2024[citadoel3deabrilde2025].Disponibleen:https://www.gob.mx/salud/prensa/234-mas-de-90-de-hombres-con-diabetes-descontrolada-puede-padecer-disfuncion-erectil?idiom=es 9.InstitutoNacionaldelaDiabetesylasEnfermedadesDigestivasyRenales[Internet].Definicióneinformaciónparaladisfuncióneréctil.InstitutoNacionaldelaDiabetesylasEnfermedadesDigestivasyRenales;2017[citadoel3deabrilde2025].Disponibleen:https://www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la-salud/enfermedades-urologicas/disfuncion-erectil/definicion-hechos 10.VargasCastilloPM,CorderoCorderoJM.Disfuncióneréctilenelpacienteadultomayor.Rev.méd.sinerg.[Internet].1dejuliode2021[citado3deabrilde2025];6(7):e685.Disponibleen:https://revistamedicasinergia.com/index.php/rms/article/view/685 11.HaoWang,DongyueMa,ZiweiZhao,AnminWang,FuWang,JiweiZhang.Trendsinpsychogenicerectiledysfunctionresearch:abibliometricandvisualizedstudy.Journalof
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Disfuncióneréctilysurelaciónconladepresiónyansiedadenhombresmayorescondiabetestipo2Rev.Hosp.Psiq.Hab.Volumen22|2025|Publicacióncontinua Estaobraestábajolicenciahttps://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/deed.es_ES Todoslosautoresparticiparonenlaconceptualización,curaciónyanálisisdedatos.KICMdiseñolametodologíaycondujolainvestigación.ALVyLHHSredactóelborradorinicial.Todoslosautoresrevisaronyeditaronlaversiónfinalyasumensuresponsabilidadporelartículo.