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debidamente citada la fuente primaria de publicación.
Disponible e
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Revista del Hospital Psiquiátrico de
La Habana
Volumen 22 | Año 2025 | Publicación continua
ISSN: 0138-7103 | RNPS: 2030
_____________________________________________
Comunicación breve
Aspectos clínicos-epidemiol
ó
gicos de salud mental en
pacientes pedi
á
tricos con mosaicismo cut
á
neo
pigmentario
Clinical Epidemiological Aspects of Mental Health in
Pediatric Patients with Cutaneous Pigmentary
Mosaicism
Beatriz Mantecón Fernández
1
José Luis Cadenas Freixas
2
Silvia María Díaz Gómez
2
Rosaralis Arrieta García
3
José Eduardo Vera Rodríguez
2
1
Hospital Universitario “Manuel Ascunce Domenech”. Camagüey, Cuba
2
Universidad de Ciencias Médicas de Camagüey. Camagüey, Cuba
3
Hospital Ginecobstétrico Universitario “Ana Betancourt de Mora. Camagüey, Cuba
Recibido: 27/01/2025
Aceptado: 10/02 /2025
Aspectos clínico-epidemiológicos de salud mental en pacientes pediátricos con mosaicismo cutáneo
pigmentario
Rev. Hosp. Psiq. Hab. Volumen 22 | Año 2025 | Publicación continua
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Resumen
Introducción
: en pacientes pediátricos con mosaicismo cutáneo pigmentario se han
reportado trastornos neuropsiquiátricos, en los que se incluyen el déficit de atención e
hiperactividad, baja autoestima, ansiedad y depresión.
Objetivo
: analizar los aspectos clínico-epidemiológicos de salud mental en pacientes
pediátricos con mosaicismo cutáneo pigmentario.
Métodos
: se realizó un estudio transversal analítico, en el Departamento Provincial de
Genética Médica de Camagüey, durante enero-diciembre de 2023. De un universo de 37
pacientes con diagnóstico de mosaicismo cutáneo pigmentario, se seleccionaron los 21 con
trastornos neuropsiquiátricos, mediante un muestreo no probabilístico intencional. Las
variables objeto de estudio incluyeron: grupo de edades, sexo, municipio de procedencia,
patrones arquetipos, enfermedades clínicas, superficie corporal afectada y trastornos
neuropsiquiátricos.
Resultados
: predominó del grupo de edades de 4 a 8 años (63,6 %) y el sexo femenino (52,4
%). El municipio Camagüey reportó el mayor número de casos (57,1 %). Las líneas de
Blaschko de bandas estrechas (47,6 %) fueron los principales patrones arquetipos, mientras
en los pacientes con enfermedad clínica precisada existió preponderancia de la hipomelanosis
de Ito (42,9 %) y el nevo melanocítico congénito gigante (19,1 %). De manera general
prevaleció el grado moderado (47,6 %) y se puede afirmar que existe asociación entre las
enfermedades clínicas y la superficie corporal afectada (p menor de 0,05).
Conclusiones
: el análisis revela un vínculo estrecho entre los aspectos clínico-
epidemiológicos de salud mental y el mosaicismo cutáneo pigmentario en pacientes
pediátricos. Para su abordaje se necesita un diagnóstico multidisciplinario y un enfoque
integral en el tratamiento.
Palabras clave
: mosaicismo; ansiedad; depresión; nevo melanocítico
Abstract
Introduction
: Neuropsychiatric disorders have been reported in pediatric patients with
cutaneous pigmentary mosaicism including attention deficit and hyperactivity, low self-
esteem, anxiety and depression.
Objective
: Analyze the clinical epidemiological aspects of mental health in pediatric patients
with cutaneous pigmentary mosaicism.
Methods
: An analytical cross-sectional study was carried out at the Provincial Department of
Medical Genetics in Camag
ü
ey, from January to December, 2023. From a universe of 37
patients diagnosed with cutaneous pigmentary mosaicism, 21 with neuropsychiatric
disorders were selected through intentional non- probabilistic sampling.
The variables under study included: age group, sex, municipality of origin, archetypal
patterns, clinical diseases, affected body surface and neuropsychiatric disorders.
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pigmentario
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Results
: The age group from 4 to 8 years (63,6%) and the female sex (52,4%)
predominated.Camag
ü
ey municipality reported the highest number of cases (57,1%).The
Blaschko's lines in narrow bands (47,6%) were the main archetypal patterns, whereas in
patients with clinically defined disease there was a preponderance of Ito hypomelanosis
(42,9%) and giant congenital melanocytic nevus (19,1%).
In general, the moderate degree prevailed (47,6%), and it can be stated that there is an
association between clinical diseases and the affected body surface (p less than 0.05).
Conclusions
: The analysis showed a close link between clinical epidemiological aspects of
mental health and cutaneous pigmentary mosaicism in pediatric patients. A multidisciplinary
diagnosis and comprehensive approach to treatment are needed to address it.
Keywords: mosaicism; anxiety; depression; melanocytic nevus.
Introducción
Las genodermatosis integran el grupo de enfermedades raras y poco frecuentes, atendidas por
el especialista en Dermatología, cuyo objetivo principal consiste en maximizar la calidad de
vida de los pacientes. Las lesiones, en ocasiones, resultan tan visibles que repercuten en las
esferas psicológica y social de los pacientes afectados.
(1)
La valoración clínica del sistema tegumentario es relevante para el diagnóstico de varias
entidades nosológicas y síndromes condicionados genéticamente. En este sentido, existen
signos como el mosaicismo cutáneo que puede asociarse con manifestaciones extracutáneas
y/o determinadas enfermedades.
(1,2)
El mosaicismo cutáneo engloba todas las manifestaciones clínicas del mosaico en piel y sus
anexos.
(3,4)
Según el tejido cutáneo afectado puede presentarse como una dermatosis
pigmentaria, inflamatoria o tumoral.
(5)
En las primeras, se pueden encontrar los mosaicismos
cutáneos pigmentarios (MCP), caracterizados por manchas hipo, hiperpigmentadas o ambas,
(6,7)
que siguen patrones de migración celular conocidos como arquetipos de distribución
cutánea.
(3,4)
Ccoicca Casaverde,
(6)
refiere que la prevalencia exacta del MCP es desconocida. Sin
embargo, Ruggieri y otros
(7)
informan que se presenta con una frecuencia de uno por cada
7805 nacidos vivos, con predominio del sexo femenino. Las lesiones están presentes desde el
nacimiento, pueden incrementarse durante la infancia y persistir durante toda la vida.
Los MCP
presentan un fenotipo heterogéneo y se
acompañan de manifestaciones
extracutáneas entre un 30 y un 90 %. Las principales afectaciones ocurren en los sistemas
nervioso central, osteomioarticular, visual y cardiovascular.
(7,8)
Dentro de las categorías
clínicas que se pueden interpretar como mosaicismo cutáneo pigmentario se encuentran la
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hipomelanosis de Ito, la esclerosis tuberosa, los nevos epidérmicos,
y la hipermelanosis
nevoide lineal y arremolinada.
(2,9)
Los pacientes con afecciones dermatológicas presentan más condiciones de salud mental en
comparación con la población general. A pesar de esto, cerca del 70 % de los dermatólogos
desconocen el alto porcentaje de las mismas.
(10)
La piel es un órgano importante, debido a la amplia superficie que ocupa y a la función que
desempeña. Se relaciona de manera directa con la identidad y la autoestima. El desequilibrio
entre la piel y la mente puede generar enfermedades específicas, de las que no están exentas
las genodermatosis, lo
que a su vez repercute en el comportamiento social.
(11,12)
En pacientes pediátricos con MCP se han reportado condiciones de salud mental, en los que
se incluyen el déficit de atención e hiperactividad en un 33 %.
(13)
Por su parte
Morales
González y otros
(14)
plantean que en la esclerosis tuberosa las condiciones de salud mental
pueden estar presente hasta en el 90 % de los pacientes.
Estudios realizados en Cuba sobre dermatosis y condiciones de salud mental, se han enfocado
principalmente a enfermedades crónicas como la psoriasis y el vitíligo.
(15,16,17)
No obstante, en
la literatura consultada se encuentran escasas investigaciones sobre estas condiciones en las
genodermatosis, tanto de forma general como aislada.
(18,19)
Identificar estas dermatosis es el pilar fundamental para lograr una referencia oportuna a los
servicios de salud mental y realizar un abordaje integral de la enfermedad.
(11)
El enfoque en
salud mental permitirá que los pacientes y sus familiares posean los recursos emocionales
necesarios para lidiar con estos trastornos de manera balanceada y autónoma.
(14)
En general, el mosaicismo cutáneo pigmentario es una condición genética que puede
manifestarse en diversas alteraciones de la piel, pero su relación con las ciertas condiciones
de salud mental en pacientes pediátricos aún requiere una mayor comprensión. A tal efecto se
decide realizar la presente investigación con el objetivo de describir los aspectos clínico-
epidemiológicos de salud mental en pacientes pediátricos con mosaicismo cutáneo
pigmentario
Métodos
Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en el
Departamento Provincial de
Genética Médica de Camagüey
, adscrito al Hospital Ginecobstétrico Universitario "Ana
Betancourt de Mora"
de la mencionada provincia. El periodo a investigar comprendió de
enero a diciembre de 2023
.
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pigmentario
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El universo estuvo constituido por 37 pacientes con diagnóstico de mosaicismo cutáneo
pigmentario registrados en la base de datos de genodermatosis.
La muestra quedó
conformada por 21 pacientes que presentaron condiciones de salud mental, de manera que se
aplicó un muestreo no probabilístico intencional.
Se tuvieron en cuenta los siguientes criterios de elegibilidad:
Criterios de inclusión
Paciente con diagnóstico clínico de
mosaicismo cutáneo pigmentario mediante criterios
clínicos y/o histopatológicos.
Paciente cuyos padres dieron el consentimiento para participar en la investigación.
Criterios de exclusión
Paciente con historias clínicas incompletas.
Paciente con residencia en otra provincia o fuera del territorio nacional.
Las variables objeto de estudio incluyeron:
G
rupo de edades (años): 0-3, 4-8, 9-13 y 14-18.
Sexo: masculino o femenino.
Municipio de procedencia: según los 13 municipios de la división político-administrativa.
Patrones arquetipos: líneas de Blaschko de bandas estrechas, lateralización, parche grande sin
separación de la línea media, damero o tablero de ajedrez y filoide.
Enfermedades clínicas: enfermedad clínica no precisada y precisada. Dentro de las precisadas:
hipomelanosis de Ito, nevo melanocítico congénito gigante, incontinencia pigmenti,
neurofibromatosis segmentaria y esclerosis tuberosa.
Superficie corporal afectada (grado): leve, moderada, grave y muy grave.
Condiciones de salud mental: trastorno de déficit de atención e hiperactividad, baja autoestima,
ansiedad y depresión.
La obtención de la información comenzó con el examen físico exhaustivo para definir el
patrón arquetipo y la entidad clínica. Para la búsqueda de las manifestaciones extracutáneas
los casos se interconsultaron con otras especialidades como Oftalmología, Ortopedia,
Otorrinolaringología y Neurología. La valoración por parte de Psicología y Psiquiatría
Infantil resultaron de vital importancia en la búsqueda de las condiciones de salud mental.
En un segundo momento se recogieron los resultados de los exámenes complementarios y se
culminó el llenado de la ficha. Para la determinación de las condiciones de salud mental se
aplicó el cuestionario de Conners, el inventario de autoestima de Rosenberg, la escala de
ansiedad generalizada (GAD-7) y la de depresión de Hamilton. En el caso de los pacientes
más pequeños de 0-3 y de 4-8 años se emplearon entrevistas estructuradas que fueron
aplicadas a los padres.
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pigmentario
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citada la fuente primaria de publicación.
El procesamiento estadístico se realizó en una computadora Pentium IV
, mediante
el paquete
estadístico para el estudio de las ciencias sociales (SPSS, por sus siglas en inglés), versión
25,0. Los resultados se expresaron en números y porcientos
como medidas de resumen, del
mismo modo que se calculó la media como medida de resumen y la desviación estándar como
medida de dispersión o variabilidad. Se determinó el coeficiente de contingencia para
expresar la intensidad de la relación entre las enfermedades clínicas y la superficie corporal
afectada.
La investigación fue aprobada en el Consejo Científico del Hospital Ginecobstétrico
Universitario “Ana Betancourt de Mora” de Camagüey, así como en el Comité de Ética de
dicha institución. Se garantizó la confidencialidad de los datos mediante la codificación de las
variables y se tuvieron en cuenta los principios bioéticos contenidos en la Declaración de
Helsinki.
(20)
Resultados
En la tabla 1 se observa predominó del grupo de edades de 4 a 8 años, de manera que
representa el 63,6 % del sexo femenino y el 50,0 % del masculino. Del mismo modo, el 7,1 %
del total para ambos sexos correspondió al grupo antes mencionado. Se obtuvo una media
para la edad de 6,95, con una desviación estándar de 3,76.
Tabla 1.
Distribución de los pacientes pediátricos con mosaicismos cutáneos pigmentarios
según el grupo de edades y sexo
Fuente: elaborada por los autores
Leyenda: DE (desviación estándar)
Existió preponderancia de los pacientes procedentes de los municipios de Camagüey (57,1
%) y Nuevitas (14,3 %). Florida y Jimaguayú reportaron 2 casos cada uno, de manera que
representan el 9,5 % (fig. 1).
Grupo edades
(años)
Sexo
Total
Medidas
Masculino
Femenino
n
%
n
%
n
%
Media
DE
0-3
2
20,0
3
27,3
5
23,8
3,0
0,0
4-8
5
50,0
7
63,6
12
57,1
6,41
1,44
9-13
2
20,0
1
9,1
3
14,3
12,33
0,94
14-18
1
10,0
0
0
1
4,8
17,0
0,0
Total
10
100,0
11
100,0
21
100,0
6,95
3,76
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pigmentario
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Camagüey (57,1 %)
Esmeralda (0,0 %)
Guaimaro (0,0 %)
Minas (0,0 %)
Nuevitas (14,3 %)
Sibanicú (0,0 %)
Vertientes (4,8 %)
0
2
4
6
8
10
12
14
12
0
0
2
0
2
0
1
3
0
0
0
1
Total 21 (100 %)
Municipios
Figura 1.
Distribución de los pacientes pediátricos con mosaicismos cutáneos pigmentarios
según
municipio de procedencia
Fuente: elaborada por los autores
En la fig. 2 se representa la prevalencia de los patrones en líneas de Blaschko de bandas
estrechas (47,6
%)
y en segunda instancia
el patrón de lateralización (19,1 %). El parche
grande sin separación de línea media ocupó la tercera posición con el 14,3 %.
10
4
3
2
2
Total 21 (100 %)
L
í
neas de Blaschko de bandas estrechas (47,6 %)
Lateralización (19,1 %)
Parche grande sin separación de la l
í
nea media (14,3 %)
Damero o tablero de ajedrez (9,5 %)
Filoide (9,5 %)
Figura 2.
Distribución de los pacientes pediátricos con mosaicismos cutáneos pigmentarios
según patrones arquetipos
Fuente: elaborada por los autores
La tabla 2 muestra superioridad de los pacientes con enfermedad clínica precisada, en las que
se incluyen la hipomelanosis de Ito (42,9 %) y el
nevo melanocítico congénito gigante
(19,1
%). Cabe destacar que la enfermedad clínica no precisada estuvo presente en el 9,5 % de los
casos.
En relación con la superficie corporal afectada en un grado moderado se ubicó la
hipomelanosis de Ito (33,3 %), seguido por el nevo melanocítico congénito gigante con 9,5 %
en los grados de grave y muy grave respectivamente. De manera general predominó el grado
moderado con el 47,6 %.
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Con un coeficiente de contingencia con p menor de 0,05 se puede afirmar que existe
asociación entre las enfermedades clínicas y la superficie corporal afectada. Un valor de
0,708 afirma que la asociación es fuerte.
Tabla 2.
Distribución de los pacientes pediátricos con mosaicismos cutáneos pigmentarios
según enfermedades clínicas y superficie corporal afectada
Fuete: elaborada por los autores
Leyenda
E*: coeficiente de contingencia
El 71,4 % de los pacientes con mosaicismo cutáneo pigmentario presentaron trastorno de
déficit de atención e hiperactividad como condición de salud mental más notoria. La baja
autoestima (14,3 %) y la ansiedad (9,5 %) le siguieron en orden de frecuencia.
15
3
2
1
Total 21 (100 %)
Trastorno de déficit de atención e hiperatividad (71,4 %)
Baja autoestima (14,3 %)
Ansiedad (9,5 %)
Depresión 4,8 %)
Figura 3.
Distribución de los pacientes pediátricos con mosaicismo cutáneo pigmentario
según condiciones de salud mental
Fuente: elaborada por los autores
Nota: Es de señalar que en algunos casos el mismo paciente presentó más de una condición de salud mental
Discusión
En relación con la edad y el sexo, en la literatura consultada se encontraron pocos estudios
que analizan estas variables, de tal forma que existen limitaciones para establecer el estudio
Enfermedades cl
í
nicas
Superficie corporal afectada (grado)
Total
E*
Leve
Moderado
Grave
Muy grave
n
%
n
%
n
%
n
%
N
%
Enfermedad clínica no precisada
p=
0,020
v=
0,708
1
4,8
1
4,8
0
0
0
0
2
9,5
Enfermedad clínica precisada
Hipomelanosis de Ito
0
0
7
33,3
2
9,5
0
0
9
42,9
Nevo melanocítico congénito gigante
0
0
0
0
2
9,5
2
9,5
4
19,1
Incontinencia pigmenti
2
9,5
0
0
0
0
0
0
2
9,5
Neurofibromatosis segmentaria
2
9,5
0
0
0
0
0
0
2
9,5
Esclerosis tuberosa
0
0
2
9,5
0
0
0
0
2
9,5
Total
5
23,8
10
47,6
4
19,1
2
9,5
21
100,0
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comparativo con otros autores. En una investigación sobre mosaicismo cutáneo, llevado a
cabo en la provincia de Las Tunas se constató un mayor porcentaje de pacientes entre 10 y 13
años, resultados con los que no coinciden con los obtenidos en la presente investigación.
(1)
Castro Pérez y otros
(21)
realizaron un estudio sobre patrones clínicos de mosaicismo cutáneo
pigmentario, en Argentina, donde encontraron predominio del femenino con un 59,2 %,
mientras el 60,1 % de los casos resultaron ser pacientes menores de 10 años. Los resultados
del presente estudio muestran similitud con los alcanzados por los autores antes referidos.
Kromann y otros
(22)
en Inglaterra, encontraron superioridad del sexo femenino con un 54,0 %.
Entretanto, en España se reportó prevalencia del sexo femenino con un 57,1 %, mientras el
masculino obtuvo el 42,9 % restante. La edad de inicio de las lesiones comprendió desde el
nacimiento hasta los cinco años.
Es criterio de los autores que el predominio del sexo femenino pudiera estar en relación con
las enfermedades clínicas predominantes. Las diferencias en la expresión de genes ligados al
cromosoma X y la influencia hormonal podrían aumentar la vulnerabilidad en las niñas.
Con respecto a la distribución de casos por municipios, no existen referentes que permitan
realizar comparaciones con otros investigadores. Sin embargo, en un estudio desarrollado en
Camagüey, el año 2017, las genodermatosis fueron más frecuentes en el municipio cabecera.
(23)
Los autores consideran que el mayor reporte de casos en el municipio de Camagüey se debe a
la densidad poblacional. La presentación de estas enfermedades en una población mayor
supone una tasa más elevada de incidencia.
En Cuba se han realizado estudios sobre enfermedades cutáneas con patrones lineales de
distribución, consideradas mosaicismos.
Se tratan de casos aislados, por lo cual no se debe
determinar similitud entre ambos.
(2,3,5)
Por su parte, Castro Pérez y otros
(21)
encontraron
predominio del patrón de líneas de Blaschko, tanto en lesiones hipercrómicas como
hipocrómicas, así como presencia de asociaciones extracutáneas en un 43,03 % de los
pacientes examinados.
Otras investigaciones internacionales
(6,13)
de enfermedades que cursan
con mosaicismos cutáneo se comprobó asociación con patrones de Blaschko.
Es importante señalar que el reconocimiento de estos patrones cutáneos constituye el punto
de partida para la detección de enfermedades y/o manifestaciones extracutáneas. Del mismo
modo acorta el tiempo entre la identificación y el diagnóstico.
Existen algunos estudios en Cuba, de casos aislados de enfermedades cutáneas con patrones
lineales de distribución.
(4,9,15)
En este sentido,
Castro Pérez y otros
(21)
en el estudio sobre
patrones clínicos de mosaicismos pigmentarios, encontraron nevos pigmentados en el 81 %
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de los casos, la hipermelanosis lineal arremolinada estuvo presente en el 11 % y la
hipomelanosis de Ito en el 8,0 % restante, resultados que no concuerdan con los obtenidos en
el presente estudio.
En Cuba también se han realizado investigaciones de algunas dermatosis relacionadas con
condiciones de salud mental. Estas son principalmente en enfermedades como la psoriasis, el
vitíligo y las dermatitis atópicas.
(2,5)
Sin embargo, en la bibliografía consultada se encuentran
escasos estudios sobre estos trastornos en las genodermatosis, tanto de forma general, como
de forma aislada.
(9,18)
Martínez Pérez,
(24)
en su estudio titulado: “Análisis de hallazgos cromosómicos en pacientes
pediátricos con mosaicismo pigmentario en el Hospital Central Sur de Alta Especialidad
(PEMEX)”, encontró que las alteraciones del
sistema nervioso central se reportaron en el 86
% de los pacientes. Las manifestaciones predominantes fueron el retardo global del desarrollo
(86 %), trastorno de déficit de atención e hiperactividad (33 %), retardo del lenguaje y
lectográfico (33 %) y epilepsia (33 %).
Si bien el presente trabajo no coincide con el orden de frecuencia de los hallazgos anteriores,
si coincide con el predominio del trastorno de déficit de atención e hiperactividad.
Diversos autores,
(3,7,16)
hacen referencia a que los nevus melanocíticos congénitos gigantes
presentan repercusiones psicológicas por el impacto en la condición física que producen.
Desde el punto de vista de la salud mental pueden causar depresión, ansiedad, temor e incluso
aislamiento social por su apariencia.
Orozco Peña y otros,
(25)
en un estudio realizado en Costa Rica, sobre una genodermatosis
(enfermedad de Darier) identificaron dentro de las manifestaciones extracutáneas
condiciones de salud mental como el trastorno por déficit de atención e hiperactividad,
ansiedad, depresión y problemas de estado de ánimo. El presente trabajo coincide con lo que
plantea este estudio sobre todo en lo referido a la presencia del trastorno por déficit de
atención e hiperactividad.
Es criterio de los autores que la superficie corporal debe valorarse según el porcentaje de piel
afectada. De esta manera resulta más preciso, pues un paciente puede tener todas las áreas
corporales afectadas, pero con pequeña extensión dentro de cada segmento.
El alcance de la investigación radica en explorar la relación entre el mosaicismo cutáneo
pigmentario y las condiciones de salud mental en pediatría. Sin embargo, las limitaciones
incluyen la poca disponibilidad de estudios y datos previos, lo que dificulta establecer
conclusiones definitivas y restringe la generalización de los hallazgos, a pesar de que se trata
de una enfermedad de baja prevalencia.
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Como conclusión, se considera que e
l mosaicismo cutáneo pigmentario fue más común en
preecolares y escolares femeninas. Predominaron los patrones en líneas de Blaschko, la
hipomelanosis de Ito y el déficit de atención e hiperactividad como condición de salud
mental.
Referencias bibliográficas
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Torres Reyes JE. Calidad de vida en adolescentes con genodermatosis, evaluados en
consulta especializada en Las Tunas. Folia dermatol. cuban [Internet]. 2020 [acceso
14/12/2024];14(3):e199. Disponaible en:
https://revfdc.sld.cu/index.php/fdc/article/view/199
2. Sánchez Álvarez AI, Rojas Concepción AA, Hernández Fernández A, Rodríguez
Fernández D, Arencibia Sánchez JJ. Comportamiento de las genodermatosis en el
municipio de San Juan y Martínez. Rev Ciencias Médicas [Internet]. 2020 [acceso
14/12/2024];24(6):e4342. Disponible en:
https://revcmpinar.sld.cu/index.php/publicaciones/article/view/4342
3. Velázquez Ávila Y, Batista Romagoza M, Espinoza Reyes D, Orraca Castillo M, Pérez
Bruzón D. Metodología para la atención integral a pacientes con genodermatosis. RM
[Internet]. 2022 [acceso 14/12/2024];26(6):e2668. Disponible en:
https://revmultimed.sld.cu/index.php/mtm/article/view/2668
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Conflictos de intereses
Los autores declaran que no existe conflicto de intereses.
Contribuciones de los autores
Conceptualización:
Beatriz Mantecón Fernández, José Luis Cadenas Freixas, Rosaralis
Arrieta García y José Eduardo Vera Rodríguez.
Curación de datos:
Beatriz Mantecón Fernández y Silvia María Díaz Gómez.
Análisis formal:
Beatriz Mantecón Fernández y Silvia María Díaz Gómez.
Investigación:
Beatriz Mantecón Fernández y José Luis Cadenas Freixas.
Metodología:
Beatriz Mantecón Fernández y Silvia María Díaz Gómez.
Administración del proyecto:
Beatriz Mantecón Fernández y José Luis Cadenas Freixas.
Recursos:
Beatriz Mantecón Fernández y Rosaralis Arrieta García.
Software:
Beatriz Mantecón Fernández y José Eduardo Vera Rodríguez.
Supervisión:
Beatriz Mantecón Fernández y José Luis Cadenas Freixas.
Validación-Verificación:
Beatriz Mantecón Fernández y José Eduardo Vera Rodríguez.
Visualización:
Beatriz Mantecón Fernández y José Eduardo Vera Rodríguez.
Redacción-borrador original:
Beatriz Mantecón Fernández y José Luis Cadenas Freixas,
Silvia María Díaz Gómez, Rosaralis Arrieta García.
Redacción-revisión y edición:
Beatriz Mantecón Fernández.