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Revista
del
Hospital
Psiquiátrico
de
La Habana
Volumen
21
|
Nº
1
|
Año
2024
|
ISSN:
0138-7103
|
RNPS:
2030
Editorial
El
camino
de
la
psicoterapia:
¿dónde
estamos
y
hacia
dónde
vamos?
The
Path
of
Psychotherapy:
where
are
we,
and
where
are
we
going?
Rosa Epifanía Tudurí García
1,2
1.
Miembro
del Comité
Editorial
de
la
Revista
del Hospital
Psiquiátrico de
La
Habana. La Habana. Cuba
2.
Universidad de Ciencias Médicas de La Habana. Facultad Enrique Cabrera. La Habana. Cuba
Recibido:
10/02/2024
Aceptado:
21/02/2024
El
camino
de
la
Psicoterapia:
¿Dónde
estamos
y
hacia
dónde
vamos?
Rev.
Hosp.
Psiq.
Hab.
Volumen
21
|
Nº
1
|
Año
2024
Este
material
es
publicado
según
los
términos
de
la
Licencia
Creative
Commons
Atribución–NoComercial
4.0.
Se
permite
el
uso,
distribución
y
reproducción
no
comerciales
y
sin
restricciones
en
cualquier
medio,
siempre
que
sea
debidamente
citada
la
fuente
primaria
de
publicación.
A finales del siglo XIX surge la primera escuela de psicoterapia. Se abre una nueva terapéutica para el
abordaje
de
las
enfermedades
mentales,
así
como
también
una
propuesta
teórica
sobre
el
origen
y
desarrollo
de
la
subjetividad
humana
y
otros
fenómenos
inherentes
al
hombre
y
la
sociedad.
Amén
de
las
reticencias
iniciales, el psicoanálisis impacta diferentes ramas del conocimiento, desde la filosofía, la medicina, la
antropología,
la
sociología,
la
psicología
hasta
las
artes
visuales
y
la
literatura.
A
partir
de
entonces
mucho
ha ocurrido en este campo. Nuevas escuelas surgieron, como contrapartida al psicoanálisis y proliferaron a
partir de ellas, diversidad de modelos y posturas teóricas y técnicas.
Desde los inicios surgieron preguntas en
relación al valor científico de esta técnica. En la segunda mitad del
siglo XX, quedo demostrado a través de múltiples investigaciones, que la psicoterapia es una ciencia válida
y que su aplicación es más efectiva, rápida y duradera en el tiempo, que los cambios naturales que se
pueden
producir
en
los
individuos
enfermos.
Además,
con
una
gran
cantidad
de
trastornos
y
sujetos,
ha mostrado
mantener los resultados positivos alcanzados a un largo plazo y en comparaciones con listas de placebo,
también
se ha confirmado
que la psicoterapia alcanza resultados positivos
significativos
para
los sujetos
tratados con este método.
En
sus
inicios,
se
pensaba
que
existían
modelos
y
escuelas
que
obtenían
mejores
resultados
que
otras.
Cada
escuela defendía a ultranza su propia superioridad en relación a las otras. También las investigaciones
realizadas revelaron, que no existe dicha superioridad, sino que el éxito del proceso psicoterapéutico, se
debe, más que al tipo de técnica empleada, a la solidez y eficacia del vínculo terapéutico desarrollado en el
proceso,
el
cual
está
determinado
por
las
competencias,
personalidad
y
habilidades
del
psicoterapeuta
y la
personalidad
e
interés
del
paciente
en
lograr
cambios.
La
alianza
terapéutica
es
el
elemento
central
para
alcanzar logros, independiente de la escuela a la que está adscrito el terapeuta.
Por
otro
lado,
se
señala
que
los
cambios
positivos
alcanzados
producto
del
empleo
de
la
psicoterapia,
están
más relacionados con las características propias del sujeto tratado y las factoras comunes a todas las
terapias, como son la empatía, la calidad del vínculo, el apoyo y seguridad, etc., más que las técnicas
específicas aplicadas y el soporte teórico del modelo.
Otro fenómeno que ocurre en el pasado siglo, es el surgimiento y expansión de las terapias breves, la
tendencia al surgimiento y desarrollo de modelo integradores o eclécticos
,
la inclusión de la psicoterapia en
los
servicios
gratuitos
de
salud,
así
como,
dada
la
diversificación
de
enfoques
y
modelos,
la
creación
de
códigos de ética, normas, regulaciones y reglamentos en cuanto a requerimientos de acreditación de los
profesionales que practican psicoterapia.
El
camino
de
la
Psicoterapia:
¿Dónde
estamos
y
hacia
dónde
vamos?
Rev.
Hosp.
Psiq.
Hab.
Volumen
21
|
Nº
1
|
Año
2024
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material
es
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según
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de
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4.0.
Se
permite
el
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no
comerciales
y
sin
restricciones
en
cualquier
medio,
siempre
que
sea
debidamente
citada
la
fuente
primaria
de
publicación.
Está
demostrado
que
la
psicoterapia
es
una
técnica
que
puede
beneficiar
tanto
a
personas
con
enfermedades
mentales, como somáticas. También resulta útil en toda la práctica médica, en cualquier problemática de la
vida cotidiana y como una herramienta efectiva de crecimiento personal y grupal.
En la actualidad continúan desarrollándose, la tendencia hacia la integración técnica y teórica de nuevos
modelos,
las
terapias
cognitivo-conductuales
de
tercera
y
cuarta
generación,
como
la
terapia
de
aceptación
y compromiso, la psicoterapia analítica funcional, la terapia didáctica de la conducta, los modelos de
activación conductual, el mindfulness y la autocompasión, etc., así como se han perfilado cada vez más las
terapias
breves,
la
investigación,
tanto
cualitativa
como
cuantitativa
de
la
efectividad
y
eficacia
de
este
tratamiento y la demostración a través de técnicas de neuroimagen de los cambios que se producen en la
conectividad cerebral a través de su aplicación.
En
estos
momentos
y
en
el
futuro
próximo,
la
tendencia
en
psicoterapia
se
centra
en
el
progreso
de
nuevos
modelos dirigidos hacia la integración, además, ampliar y profundizar en la investigación científica, no solo
con
vistas
a
continuar
validando
la
efectividad
y
eficacia
de
la
misma,
sino
a
relacionar
dichos
estudios con
los nuevos avances de la neurociencia.