controlarlo realizaba repetidas contracciones del brazo derecho hasta sentir dolor. Se mostró
angustiado, irritable, triste, de mal humor y refiriendo que “no dormía casi. Conclusiones: se puso de
manifiesto una compulsión motriz (contracción del brazo) no descrita en la literatura anteriormente. La
combinación de olanzapina con terapia cognitiva-conductual y técnica de exposición y prevención de
respuesta fue efectiva en la resolución de respuestas.
Palabras clave: trastorno obsesivo compulsivo, cuestionario de evaluación clínica en neuropsiquiatría,
criterios diagnósticos, obsesiones, compulsiones, tratamiento farmacológico
Abstract
Introduction: Obsessive compulsive disorder is considered a complex disease of multifactorial etiology;
it is the fourth most frequent psychiatric disorder internationally, with high biopsychosocial morbidity,
and prevalence from 2 to 3% in the population. Objective: To describe the clinical characteristics of a
patient with obsessive-compulsive disorder, according to the diagnostic criteria of DSM V and ICD11.
Case study: 24 year-old male patient, twelfth grade schooling, employee. When admitted, he mentioned
that he had images of dead people, he felt taller or shorter than other people, he heard sounds, noises,
words and meaningless intrusive music, he had thoughts of "killing his brother", which he recognized as
absurd, and to relieve himself and to control it, he performed repeated contractions of the right arm until
he felt pain. He was anguished, irritable, sad, in a bad mood, and reported that he “didn't sleep much”.
Conclusions: A motor compulsion (arm contraction) not previously described in the literature was
revealed. The combination of olanzapine with cognitive behavioral therapy, and exposure and response
prevention technique was effective in the solution of responses.
Keywords: obsessive compulsive disorder, clinical evaluation questionnaire in neuropsychiatry,
diagnostic criteria, obsessions, compulsions, pharmacotherapy.
Introducción
El trastorno obsesivo compulsivo (TOC) es considerado una enfermedad compleja de etiología
multifactorial. Es el cuarto trastorno psiquiátrico más frecuente a nivel mundial, con una prevalencia del
2 al 3 % de la población, que varía según la región. La edad media de inicio de los síntomas es sobre los
20 años y se estima que alrededor del 50 % de los adultos comenzaron con síntomas a los 11 años de
edad.
(1, 2, 3)
El manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5),
(4)
refiere que el TOC es una
enfermedad de origen heterogéneo. Se caracteriza por la existencia de pensamientos, impulsos o
imágenes recurrentes y persistentes que se experimentan como intrusivos y no deseado y compulsiones,