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Revista del Hospital Psiquiátrico
de La Habana
Volumen 18 | Nº 3 | Año 2021 ISSN: 0138-7103 | RNPS: 2030
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Carta al Editor
Estereotipia, manierismo y tics
Stereotypy, mannerism and tics
Ariane Hernández Trujillo 1
Eufemia Verdecia Corral2
Anabel Blázquez López3
1Hospital Docente Pediátrico Dr. Juan de la Cruz Martínez Maceira. Santiago de Cuba,
Cuba.
2Hospital Psiquiátrico Cte. Gustavo Machín. Santiago de Cuba, Cuba.
3Hospital Provincial Clínico Quirúrgico Docente Saturnino Lora Torres. Santiago de
Cuba, Cuba.
Recibido: 8/7/2022
Aceptado: 9/7/2022
Estimado Editor:
Al adentrarnos en la psiquiatría encontramos síntomas y signos cuya semejanza los hace
ser casi indistinguibles, tal es el caso de las estereotipias, tics y manierismos, los cuales
son confundidos por muchos de los estudiantes, incluso por residentes a la hora de
estudiarlos.
Las estereotipias se consideran un trastorno del curso del pensamiento, también
movimientos, posturas o voces repetitivos o ritualizados sin un fin determinado. Se
encuentran en psicopatologías como la discapacidad intelectual, trastorno del espectro
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autista, discinesia tardía y trastorno de movimientos estereotipados, así como en la
esquizofrenia.
De acuerdo con los criterios del DSM-V, estas conductas repetitivas son anormalmente
frecuentes, sin estar dirigidas a un fin aparentemente impulsadas y con comportamiento
motor no funcional. Por ejemplo, agitar la mano o saludar, mecer el cuerpo, golpearse
la cabeza o morderse.(1)
Dos características básicas para su identificación son que pueden ser fácilmente
suprimidas por un estímulo sensorial o una distracción, especialmente en los niños con
cognición normal, y que no impide la realización de una actividad motora.(1)
Se estima que entre el 3 % y el 9 % de los niños de entre 5 y 8 años presentan
estereotipias primarias. Asimismo, se calcula que entre un 40 % y un 45 % de los niños
con autismo presentan al menos un tipo de estereotipia.(2)
Los tics motores complejos pueden semejar estereotipias, pero los primeros a menudo,
se acompañan de otros tics simples (motores o fónicos) fácilmente identificables como
tales; no son rítmicos, varían en su expresión, fluctúan en frecuencia y se asocian con
una sensación desagradable de tensión cuando el sujeto intenta suprimir el movimiento.
Sin embargo, dado que las estereotipias se dan con mayor frecuencia en niños
deficientes mentales o autistas que tienen dificultad para comunicarse verbalmente,
esta última característica es de difícil valoración.(3)
Ambas, estereotipias y tics, comparten las características de ser repetitivos y
periódicos, aumentan con las situaciones generadoras de tensión, ansiedad y
estresantes. Las primeras aparecen más tempranamente en la vida de los niños, afectan
mayor parte del cuerpo y tienen mayor ritmicidad que los tics, así como también son
más estables desde el punto de vista psicopatológico, el ejemplo de estereotipia más
frecuente es agitar un brazo. Por otro lado, los tics más frecuentes que aparecen son el
guiño de los ojos, rascado de la garganta, se controlan voluntaria y conscientemente,
algo que no pasa con las estereotipias, pero si se distrae a la persona, puede dejar de
hacerlo.
Según el DSM-V el tic es un movimiento motor o vocalización involuntario, súbito,
rápido, recurrente, no rítmico y estereotipado.
Manierismo, derivado del vocablo italiano “maniera , lo toma la psiquiatría de cierto
estilo artístico nacido en Italia que se extendpor gran parte de Europa durante el siglo
XVI. Es un trastorno de la psicomotricidad, caracterizado por un exceso y una
exageración de los movimientos (del lenguaje, de los gestos, de la mímica, de la
marcha, etc.), que aparecen como faltos de espontaneidad, teatrales y artificiosos,
como afectados e inauténticos.(4)
Según el DSM-V es un estilo individual, peculiar y característico del movimiento, acción,
pensamiento o discurso. Se da típicamente en algunas psicosis (esquizofrénicas) y en
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algunos trastornos de la personalidad (histriónicos). En personas sanas y en forma menos
rara (aunque también afectada por movimientos parásitos que aumentan la expresividad
de los gestos y de la mímica) se llama amaneramiento.(4)
Los manierismos son gestos que se unen a una actividad normal, que tienden a ser únicos
para el individuo, son algo menos complejos, ya que frecuentemente no presentan
ninguna utilidad ni tienen que ver con un estado emocional determinado. Se trata de
una forma persistente de realizar una determinada acción que suele ser un tanto
atípica, pero no es repetitiva como sucede con las estereotipias.(5)
A diferencia de las estereotipias, los manierismos se incorporan a la actividad voluntaria
consciente de la cual dependen. Metafóricamente, decoran los actos voluntarios. Por su
parte, las estereotipias son movimientos semivoluntarios con entidad propia.(3)
Referencias bibliográficas
1. Asociación Americana de Psiquiatría. Guía de consulta de los criterios diagnósticos
del DSM-5. Arlington, VA, Asociación Americana de Psiquiatría, 2013.
[acceso: 2/6/2022]. Disponible en:
https://www.eafit.edu.co/ninos/reddelaspreguntas/Documents/dsm-v-guia-
consulta-manual-diagnostico-estadistico-trastornos-mentales.pdf
2. Ni tics, ni temblores... son estereotipias. Sant Joan de Deu. Barcelona-Hospital
[acceso: 2/6/2022]. Disponible en: https://faros.hsjdbcn.org/es/articulo/ni-tics-ni-
temblores-estereotipias
3. Fernández Álvarez, E. Estereotipias. Rev. Neurol. 2003 [acceso: 2/6/2022];
36(Supl 1):S54-S56. Disponible en:
https://pavlov.psyciencia.com/2015/03/Esteriotipias.pdf
4. España. Clínica de la Universidad de Navarra. Diccionario Médico; 2022.
[acceso: 2/6/2022]. Disponible en: https://www.cun.es/diccionario-
medico/terminos/manierismo-manerismo
5. Serrano Molina A. Estereotipias y manierismos. Ana Serrano Psicóloga Tu psicóloga
en Madrid capital [blog personal]. Septiembre 2020. [acceso: 2/6/2022]. Disponible
en: https://controlinteligenciaemocional.home.blog/2020/09/23/estereotipias-y-
manierismos/
Conflicto de intereses
Los autores declaran que no existen conflicto de intereses.