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Revista del Hospital Psiquiátrico de
La Habana
Volumen 17 | Nº 3 | Año 2020 ISSN: 0138-7103 | RNPS: 2030
_____________________________________________
Artículo original
Bienestar psicológico en pacientes con esquizofrenia del Hospital
Psiquiátrico de La Habana
Psychological Well-being in Patients with Schizophrenia at the Psychiatric
Hospital of Havana
Yaritza Ramos Cordova
1
María Elena Rodríguez La Fuente
2
Yanisbel de Bowen Balon
1
Leidys Laura Bermúdez Fernández
1
Vladimir Acuña Tornés
1
1
Hospital Psiquiátrico de La Habana “Cdte. y Dr. Eduardo Bernabé Ordáz Ducunge”. La
Habana, Cuba.
2
Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”. La Habana, Cuba.
Recibido: 22/12/2019
Aceptado: 01/02/2020
RESUMEN
Introducción: El estudio del bienestar psicológico en los pacientes con trastornos
mentales es de vital utilidad, debido a que predice importantes resultados de salud
mental. Asimismo, tiene una valiosa capacidad predictiva respecto a estados patológicos
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y en la capacidad de manejo de eventos vitales estresante y sus efectos en problemas
de comportamiento.
Objetivo: Determinar el nivel de bienestar psicológico en los pacientes con
esquizofrenia del Hospital Psiquiátrico de La Habana
Métodos: Se realizó una revisión de las Historias Clínicas, y basándonos en los criterios
de inclusión y exclusión, quedó conformada una muestra de 97 pacientes a los cuales se
les aplicó el Cuestionario de Bienestar Psicológico (CAVIAR). Se realizó una investigación
descriptiva de corte transversal, y se utilizó una metodología mixta de investigación,
con un diseño no experimental.
Resultados: Los sujetos reportaron niveles bajos de bienestar en un 83,50 %. Referente
a las subescalas que conforman el bienestar, el 86 % de la muestra estudiada poseía un
nivel bajo de satisfacción general; el 91 %, de satisfacción material; el 87 %, de
satisfacción laboral; el 79 %, de satisfacción personal; el 65 %, de satisfacción sexual y
de pareja; y el 80 % un nivel bajo de satisfacción familiar.
Conclusiones: Se obtuvo niveles bajos de bienestar psicológico en la mayoría de las
esferas.
Palabras clave: bienestar psicológico; esquizofrenia; pacientes.
ABSTRACT
Introduction: The study of psychological well-being in patients with mental disorders is
vitally useful, due to the fact that it predicts important mental health outcomes.
Likewise, it has a valuable predictive capacity regarding pathological states, and the
ability to manage stressful life events and their effects on behavior disorders.
Objective: Determine the level of psychological well-being in patients with
schizophrenia at the Psychiatric Hospital of Havana.
Methods: A review of the clinical histories was carried out, and based on the inclusion
and exclusion criteria, a sample of 97 patients was made up, to whom the CAVIAR Well-
being Questionnaire was applied. A cross-sectional descriptive research was conducted,
and a mixed research methodology, with a non-experimental design was used.
Results: Low levels of well-being were reported by 83, 50% of the subjects. Regarding
the subscales that make up well-being, 86% of the sample had a low level of general
satisfaction: 91% of material satisfaction, 87% of work satisfaction, 79% of personal
satisfaction, 65% of sexual and couple satisfaction, and 80% of family satisfaction.
Conclusions: Low levels of psychological well-being were obtained in most of the
spheres.
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Keywords: psychological well-being; schizophrenia; patients.
Introducción
Tradicionalmente la psicología clínica se ha orientado hacia el estudio y comprensión
de las enfermedades mentales, logrando un cuerpo de conocimientos que ha permitido
generar teorías acerca del funcionamiento mental humano. Seligman y
Csikszentmihalyi,
(1)
postularon que este gran énfasis de la psicología clásica en la
enfermedad la ha hecho descuidar los aspectos positivos, tales como el bienestar, la
satisfacción, la esperanza, el optimismo y la felicidad, y se han ignorado los beneficios
que estos presentan para las personas. En este contexto surge la psicología positiva, con
el objetivo de investigar acerca de las fortalezas y virtudes humanas y los efectos que
estas tienen en las vidas de las personas y en las sociedades en que viven.
(1,2)
Estos postulados encuentran sus antecedentes en varios autores e investigaciones, por
ejemplo, la psicología humanista, primera que habló desde la psicología con rasgos del
enfoque salutogénico, en las décadas 60 y 70 del siglo XX. Representantes de esta
corriente psicológica como Abraham Maslow y Carl Rogers, exponían en sus principios
que a la psicología le correspondía estudiar con igual afán la enfermedad como las
potencialidades y capacidades psíquicas.
(3)
La psicología positiva no niega ni invalida el malestar y estados negativos de los seres
humanos. Propone compensar la tendencia de la psicología de ocuparse casi
absolutamente de los trastornos y molestias y sus posibles soluciones, con el estudio de
las cualidades positivas.
(4)
Enfocarse en los aspectos positivos de los pacientes con esquizofrenia contribuye al
logro de una mejor salud mental, por tales argumentos se defiende una investigación
desde una mirada positiva sobre un fenómeno tan complejo, como lo es el bienestar
psicológico de dichos pacientes.
(5)
Al decir de Victoria García-Viniegras sobre del bienestar: “el bienestar psicológico se
vincula a un tono psico-afectivo con carácter estable, derivado de vivencias personales,
irrepetibles, surgidas en el marco de la vida social y de la historia personal”.
(6)
El bienestar psicológico no puede ser concebido como un estado, “aunque hay una
fuerte evidencia a favor de la existencia tanto de aspectos estables como de aspectos
transitorios del bienestar subjetivo, los aspectos estables parecen tener efectos
significativamente más fuertes que los aspectos transitorios”,
(6)
por lo cual lo define
como una vivencia relativamente estable.
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Cuando Victoria García-Viniegras
(6)
sostiene que el bienestar psicológico es una vivencia
nos relata la incuestionable unidad existente entre los elementos afectivos y los
cognitivos presentes en el bienestar, unidad que no había sido vislumbrada en otros
estudios. Los aspectos cognitivos los considera los elementos más estables a pesar de
que se puede encontrar en la esfera afectiva elementos estables, relacionados con los
rasgos de la personalidad y elementos menos estables vinculados a estados emocionales
reactivos. Reconoce así la existencia de elementos transitorios y estables que son reflejo
de lo afectivo y cognitivo, como determinantes del bienestar en estrecha relación
regulados por la personalidad y por el entorno socio-cultural en el cual se encuentran
insertadas las personas.
Un mérito que acredita esta noción teórica, y que puede ser mencionada como
deficiencia de las teorías sobre el bienestar, es rescatar el papel que juega lo histórico-
cultural en la determinación del bienestar psicológico de las personas, en tanto son
seres sociales. Victoria García-Viniegras
(6)
pone de manifiesto dos principios de Vygostki:
el principio del determinismo histórico-social de los procesos psíquicos y el principio de
la interrelación dialéctica entre lo biológico, lo social y lo psicológico. El bienestar
psicológico posee una incuestionable determinación socio-cultural y aflora como
condicionantes del mismo lo biológico, lo social y lo psicológico, elementos que
establecen una interrelación dialéctica, donde la personalidad desempeña un rol
esencial como sistema regulador.
El bienestar psicológico se puede concebir como un elemento de la salud, ya que se
expresa en todas las esferas de la vida del individuo y favorece a la felicidad de este, a
su mejor funcionamiento, productividad, creatividad y desarrollo en las esferas de su
vida y, por tanto, al desarrollo general y saludable de esta persona.
(6)
Basado en estos planteamientos, resulta de vital utilidad caracterizar el bienestar
psicológico en los pacientes con trastornos mentales, específicamente de paciente con
esquizofrenia, que constituye el propósito de este trabajo, debido a que predice
importantes resultados de salud mental. El estudio del bienestar psicológico tiene una
valiosa capacidad predictiva respecto de estados patológicos, así como en la capacidad
de manejo de eventos vitales estresante y sus efectos en problemas de
comportamiento.
(7)
El objetivo de la investigación fue determinar el nivel de bienestar psicológico en los
pacientes con esquizofrenia del Hospital Psiquiátrico de La Habana.
Métodos
Se realizó una investigación no experimental, de corte transversal, por ser su propósito
estudiar un fenómeno en un momento determinado del tiempo. El estudio se desarrolló
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entre septiembre del 2019 y febrero del 2020. La investigación fue aprobada por el
Comité Científico del Hospital Psiquiátrico de La Habana. Se utilizó una metodología
cuantitativa de investigación.
El universo quedó constituido por los pacientes de las siete salas de larga estadía del
Hospital Psiquiátrico de La Habana, quedando conformada una muestra de 97 pacientes
que poseen diagnóstico médico de esquizofrenia, según la 10.ª edición del Manual de
Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10).
(8)
Para la selección de la muestra
se tuvieron en cuenta los siguientes criterios de inclusión y exclusión.
Criterios de inclusión:
• Pacientes que poseyeran diagnóstico médico de esquizofrenia y se encontraran
recibiendo tratamiento en el Hospital Psiquiátrico de La Habana.
Criterios de exclusión:
• Pacientes que, además de esquizofrenia, presentaran otros diagnósticos
psiquiátricos.
• Pacientes que no se encontraran aptos psiquiátricamente durante el periodo de
estudio.
Para el desarrollo de la investigación se utilizó el Cuestionario de Bienestar Psicológico
(CAVIAR), creado por la psicóloga Carmen R. Victoria García-Viniegras.
(6)
El cuestionario
pretende integrar los diversos aspectos que conforman el bienestar, tanto los
componentes cognitivos, como los afectivos. Posee dos partes: una referida a las escalas
de satisfacción, es decir, correspondiente a los juicios que sobre su vida establece un
individuo; y, la otra, a las escalas afectivas, que comprende, tanto los afectos positivos
o placenteros, como los negativos o displacenteros.
Las escalas de satisfacción, a su vez, están conformadas por tres secciones. La primera
de ellas, consta de 39 proposiciones sobre la valoración que hace la persona sobre su
vida como un todo y en áreas específicas del bienestar (general, material, laboral,
personal social, sexual y de pareja y familiar). En la segunda sección se le pide al sujeto
que seleccione, dentro de cada subescala (incluida la satisfacción general), la
proposición que considere más relevante para él; mientras que en la última sección se
le solicita que ordene, según su importancia, las distintas subescalas de satisfacción
(material, laboral, personal, de pareja y familiar).
Por otra parte, las escalas de afectos contienen dos secciones. La primera va dirigida a
la frecuencia con que habitualmente experimenta el sujeto las emociones, positivas y
negativas (evaluadas a través de una escala tipo Likert, desde “nunca” −valor 1− hasta
“siempre” −valor 5−, excepto algunos ítems redactados en forma inversa, cuyos valores
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también fue necesario invertir) y la otra sección examina la intensidad con que el sujeto
evaluado ha advertido dichas emociones en las últimas semanas.
Definición y operacionalización de las variables
Bienestar psicológico (BP): vivencia subjetiva relativamente estable que se produce en
relación con un juicio de satisfacción con la vida (balance entre expectativas y logros)
en las áreas de mayor significación para cada individuo en particular y que posee un
carácter positivo, de disfrute personal, donde predominan los estados emocionales
positivos. Las expectativas trazadas, los logros obtenidos y el balance entre ambos están
mediados por la personalidad y por las condiciones sociohistóricas y culturales en que
se desenvuelve el individuo.
(6)
Se midió a través de las esferas (incluidas en el cuestionario de bienestar psicológico
CAVIAR): satisfacción general del sujeto, bienestar material, laboral, personal-social,
satisfacción sexual y de pareja y bienestar familiar. Estas esferas estuvieron unidas a la
definición de estados emocionales y sentimientos que elabora la persona atendiendo a
la frecuencia e intensidad de esos estados y sentimientos.
(6)
Satisfacción general con la vida: evaluación global que hace el individuo acerca de su
vida, al comparar sus aspiraciones y sus logros, respondiendo positivamente a aspectos
tales como: percepción de su vida como interesante, proveedora de suerte, tranquilidad
y oportunidades de realización.
Satisfacción material: evaluación que la persona realiza al comparar los bienes
materiales que posee con los que ha aspirado o aspira a poseer y que se expresa en
juicios tales como considerar que se posee lo necesario (a su juicio) para vivir, con un
sentido de seguridad en el porvenir.
Satisfacción laboral: evaluación que hace la persona de su vida laboral considerando el
balance entre expectativas y logros en esta área y que lo llevan a considerar agrado por
su trabajo, a evaluarlo como gratificante y capaz de brindarle independencia
económica.
Satisfacción personal-social: evaluación que la persona hace de sí mismo y de sus
relaciones con los demás comparando sus aspiraciones y sus logros, por lo que tienen su
expresión directa en la autoestima y la autorrealización. En su sentido positivo supone
considerarse útil y necesario para otras personas, tener confianza en sí mismo y en su
valor como persona.
Satisfacción sexual y de pareja: se refiere al resultado de comparar las expectativas y
los logros que la persona ha obtenido en esta área de la vida. La satisfacción en esta
área se expresa en considerar que la pareja es fuente de felicidad, de apoyo y amor,
así como en referir una disposición favorable al contacto sexual con su pareja.
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Satisfacción familiar: evaluación que hace la persona de su vida familiar considerando
el balance entre expectativas y logros en esta área y que expresa en frases tales como
sentirse querido y comprendido por la familia, así como considerarse respetado y útil
en el ámbito familiar.
El análisis de los resultados de estas escalas de satisfacción son las que proporcionan el
componente subjetivo del bienestar.
Los afectos se midieron a partir de las respuestas dadas en la segunda sección del
cuestionario CAVIAR:
Afectos: estados emocionales habituales o recientes, positivos o negativos, que matizan
nuestro estado de ánimo. Se clasifican en:
−
Afectos habituales: aquellos estados afectivos que las personas refieren
habitualmente y se expresan como muy frecuente.
−
Afectos recientes: aquellos estados afectivos que las personas experimentan en
las últimas semanas, con relativa intensidad y se expresan como mucho o poco.
−
Afectos positivos: comprenden adjetivos tales como alegre, confiado, aliviado,
amado, feliz, orgulloso y esperanzado.
−
Afectos negativos: comprende adjetivos tales como desamparado, disgustado,
irritado e impaciente.
Estos, (los afectos positivos y negativos, recientes y habituales) conforman el
componente afectivo.
Procesamiento y análisis de los datos
Se realizó una revisión de las Historias Clínicas y, basándose en los criterios de inclusión
y exclusión, quedó conformada una muestra de 97 pacientes a los cuales se les aplicó
el cuestionario de bienestar psicológico (CAVIAR). Para el procesamiento de dicha
información se analizaron los datos en las bases de datos Excel y SPSS. Los datos se
presentaron en tablas estadísticas que facilitaron su análisis.
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Resultados
La mayoría de los sujetos reportaron niveles bajos de bienestar psicológico (83,50 %).
De los restantes participantes de la muestra, el 14,43 % (14 sujetos) se ubicó en un nivel
medio, y solo 2 (2,06 %) participantes en un nivel alto.
Referente a las subescalas que conforman el bienestar psicológico (Tabla 1), la mayoría
de los sujetos tuvo niveles bajos de satisfacción en todas las áreas: satisfacción general,
material, laboral, personal, sexual y de pareja y familiar.
Tabla 1 - Comportamiento de los niveles de satisfacción por las áreas más significativas de la
muestra en general
Nivel
Satisfacción
general (%)
Satisfacción
material
(%)
Satisfacción
laboral (%)
Satisfacción
personal
(%)
Satisfacción
sexual y de
pareja (%)
Satisfacción
familiar (%)
Bajo
86
91
87
79
65
80
Medio
9,80
7,50
4
8
31,33
13,20
Alto
4,20
1,50
9
13
3,67
6,80
En cuanto a los estados emocionales percibidos por los pacientes, el mayor porcentaje
resultó ser el de los sujetos con afectos negativos habituales (76,28 %) en comparación
con los positivos habituales (Tabla 2).
Tabla 2 - Distribución de la muestra según frecuencia de afectos habituales
Frecuencia de afectos
Afectos positivos
Afectos negativos
Frecuencia
%
Frecuencia
%
Muy frecuente
3
3,09
2
2,06
Frecuencia media
62
63,91
74
76,28
Poco frecuente
38
32,98
21
21,64
Se detetó una frecuencia mayor de sujetos (91,75 %) a percibir con intensidad media
afectos recientes negativos en relación a los afectos recientes positivos. Además, el
(4,12 %) de los sujetos percibieron como poco intensos los afectos negativos en relación
con la intensidad de los afectos positivos (13,40 %).
Tabla 4 - Distribución de la muestra según intensidad de afectos recientes
Intensidad de afectos
Afectos positivos
Afectos negativos
Frecuencia
%
Frecuencia
%
Muy intensos
3
3,09
4
4,12
Intensidad media
81
83,50
89
91,75
Poco intensos
13
13,40
4
4,12
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Discusión
La mayoría de los sujetos reportaron niveles bajos de niveles de bienestar psicológico.,
La gran mayoría de los sujetos poseen niveles bajos en casi todas las esferas de las
subescalas que conforman el bienestar psicológico, lo cual trae consigo sentimientos de
enajenación y baja autoestima por su condición de enfermos. Otro punto de vista puede
estar dado por la condición clínica, que también pudiera estar evidenciando la falta de
deseos y apatía en estos sujetos.
En relación a la satisfacción general con la vida, en la que el sujeto evalúa sus
aspiraciones y logros, hubo un predominio de sujetos (86 %) con un nivel bajo de
satisfacción general, otros sujetos (9,80 %) reportaron un nivel medio, mientras que el
resto (4,20 %) alto. Los niveles bajos de satisfacción encontrados en dichos sujetos,
están dados por las dificultades que le impiden el no haber cumplido sus sueños, lo cual
confirma los sentimientos de baja autoestima presentados por ellos. Respecto a los
sujetos con niveles alto y medio de bienestar general, están relacionados con aspectos
como la medicación efectiva, no percibir síntomas y la relación con un medio familiar
tranquilo.
En relación a la satisfacción material, se observa que la mayor parte de los sujetos
(91 %) refirieron sentirse insatisfechos respecto a su futuro económico. Estos
sentimientos de insatisfacción se deben, en primer lugar, a que es la institución la que
asume el sustento de estos pacientes, por lo que ellos no logran en gran medida su
independencia económica y, en segundo lugar, sus familiares. Al respecto, muchos
pacientes no cuentan con una red sólida de apoyo familiar.
En relación a la satisfacción personal, también se puede observar un bajo nivel (79 %)
en la mayoría de los sujetos, lo que habla de sentimientos de minusvalía y baja
autoestima. Estas descripciones reportadas por los sujetos podrían deberse a la
afectación que produce la enfermedad en la personalidad del individuo.
El 65 % de los participantes en el estudio reportaron niveles bajos de satisfacción sexual
y de pareja, debido a que no posee pareja actualmente. El 31,33 % y el 3,67 % se
ubicaron en niveles medio y alto, respectivamente. Este índice de satisfacción indica
que son sujetos con una vida sexual y de pareja activas, que encuentran placer en dar
y recibir amor. A pesar de que la gran mayoría presentaron niveles bajos en esta esfera,
este indicador, en comparación con los demás indicadores, resultó ser el de menor
puntuación.
Relacionado a la satisfacción familiar, se observa que el 80 % de los sujetos reportaron
niveles bajos, sintiendo una gran insatisfacción e inconformidad en torno al ambiente
familiar, acompañados de sentimientos de infelicidad, inseguridad y con poca
percepción de apoyo por parte de la familia, lo cual refuerza su baja autoestima y pobre
autovaloración.
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En cuanto a los estados emocionales percibidos por los pacientes se observó que el
mayor porcentaje resultó ser el de los sujetos con afectos negativos habituales (76,28 %)
en comparación con los afectos positivos habituales (63,91). Esta tendencia en la
muestra a referir con mayor frecuencia estados emocionales negativos, resulta
coherente si se tiene en cuenta que debido a la enfermedad se produce en estos sujetos
afectaciones importantes en las principales áreas de su vida. También se producen
limitaciones en relación a sus proyectos y planes futuros y, además, existe una pérdida
de la autodeterminación, al ser dependientes de sus familiares, del equipo de salud
quien controla su medicación y tratamiento, así como de la institución, de la cual
dependen económicamente.
Asimismo, se muestra una frecuencia mayor (13,40 %) de pacientes que percibieron con
menos intensidad afectos recientes positivos en relación a los afectos recientes
negativos, que resultaron ser más intensos. Se puede hipotetizar que ello se debe al
tiempo de evolución de la enfermedad. Además, realizando un análisis de las esferas
principales de la vida de estos sujetos, se aprecia como estas se encuentran muy
vulneradas, lo cual influye en el grado en que se expresan y vivencian estos afectos.
Los niveles bajos de bienestar psicológico general, de afectos positivos recientes, así
como a la presencia de afectos negativos habituales, se vieron agravados ante
condiciones como la carencia de apoyo familiar, la ausencia de pareja y de vínculo
laboral.
El bienestar psicológico en grupo de pacientes esquizofrénicos estudiados se caracteriza
por:
−
Niveles bajos de bienestar psicológico en todas las esferas.
−
Una percepción desfavorable de las situaciones y experiencias obtenidas a lo
largo de toda la vida, así como también la sensación de inseguridad en cuanto a
su futuro, lo cual repercute en su percepción de bienestar psicológico.
−
La disfuncionalidad familiar, la ausencia de pareja y de vínculo laboral, afecta la
percepción de bienestar psicológico, así como afectos negativos habituales más
frecuentes y afectos positivos recientes menos intensos.
Referencias bibliográficas
1. Seligman M, Csikszentmihalyi M. El flujo y los fundamentos de la Psicología Positiva.
APA PsycArticles. 2000;55(1):5-14
2. Seligman M. Perma and the building blocks of well-being. The Journal of Positive
Psychology. 2018;13(4). DOI: 10.1080/17439760.2018.1437466
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uso, distribución y reproducción no comerciales y sin restricciones en cualquier medio, siempre que sea debidamente citada la
fuente primaria de publicación.
3. Maslow A. El hombre autorrealizado: hacia una psicología del Ser. Barcelona: Editorial
Kairós; 1962.
4. Castro Solano A. El bienestar psicológico: cuatro décadas de progreso. Revista
Interuniversitaria de Formación del Profesorado. 2009;23(3):43-72.
5. Roca Perera MA. Psicología Clínica. Una mirada desde la salud humana. La Habana:
Editorial Félix Varela; 2013.
6. Victoria García-Viniegras CR. Construcción y validación de una técnica para evaluar
bienestar psicológico [Tesis doctorado Ciencias de la Salud]. Universidad de
Ciencias Médicas de La Habana, Facultad de Ciencias Médicas “Dr. Miguel
Enríquez”. Ciudad de La Habana, 2004.
7. Puente R, Cavazo Arroyo J. Personality factors, affect, and autonomy support as
predictors of life satisfaction. Universitas Psychologica. 2013;12(1):41-53.
8. Décima Revisión de la Clasificación Internacional de las Enfermedades. Descripciones
Clínicas y pautas para el diagnóstico. Ginebra: Organización Mundial de la Salud;
1992. [actualizado: 2020; acceso: 22/03/2020]. Disponible en:
https://www3.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_download
&gid=23701&Itemid=270&lang=es
Conflicto de intereses
Los autores declaran que no tienen conflicto de intereses.
Contribuciones de los autores
Yaritza Ramos Cordova: revisión bibliográfica, selección de la muestra y procesamiento
estadístico.
María Elena Rodríguez la Fuente: diseño metodológico.
Yanisbel de Bowen Balón: aplicación de la encuesta.
Leydis Laura Bermudez Fernández: aplicación de la encuesta.
Vladimir Acuña Tornés: aplicación de la encuesta.
