Este material es publicado según los términos de la Licencia Creative Commons Atribución–NoComercial 4.0. Se permite el uso, distribución
y reproducción no comerciales y sin restricciones en cualquier medio, siempre que sea debidamente citada la fuente primaria de publicación.
Disponible en htttp://www.revhph.sld.cu/
Revista del Hospital Psiquiátrico de
La Habana
Volumen 17 | Nº 1 | Año 2020 | Pág. 13 - 18 ISSN: 0138-7103 | RNPS: 2030
_____________________________________________
Artículo Original
Estudio de las experiencias sexuales en mujeres mayores
Study of Sexual Experiences in Older Adult Women
Roxana Celia Ricart Menéndez
a
, Yoanka Rodney Rodríguez
b
, Minsú Sotomayor Álvarez
a
,
Raquel
Pérez Díaz
a
,
Roxana Mato Díaz
a
a. Centro de Investigaciones sobre Longevidad, Envejecimiento y Salud (CITED). La Habana, Cuba
b. Universidad de Ciencias Pedagógicas «Enrique José Varona». La Habana, Cuba.
Recibido: 2/12/2019
Aceptado: 26/1/2020
Resumen
Introducción: La sexualidad ocurre a lo largo de la vida y exhibe diferentes manifestaciones, sin embargo,
en la mujer mayor es mutilada.
Objetivo: Analizar la sexualidad en las adultas mayores que acuden a la consulta externa del CITED.
Método: Estudio cualitativo, de enfoque fenomenológico, acerca de la sexualidad y las vivencias asociadas
a esta en 60 adultas mayores que acudieron a la consulta externa del Centro de Investigaciones sobre
Longevidad, Envejecimiento y Salud en el segundo semestre del 2018.
Resultados: Las adultas mayores definen la sexualidad de forma heterogénea, le confieren gran
importancia, a pesar de considerarla propia de edades más jóvenes y priorizando otras actividades más
Estudio de las experiencias sexuales en mujeres mayores
Rev. Hosp. Psiq. Hab. Volumen 17 | Nº 1 | Año 2020 | Pág. (13-18)
Este material es publicado según los términos de la Licencia Creative Commons Atribución–NoComercial 4.0. Se permite el uso, distribución
y reproducción no comerciales y sin restricciones en cualquier medio, siempre que sea debidamente citada la fuente primaria de publicación.
14
aceptadas culturalmente. Se perciben en un lugar inferior en relación a los hombres de esta edad y al resto
de la familia. Se identificó el prejuicio que limita su satisfacción de la esfera sexo-erótica de la sexualidad
como una forma de violencia de género en un grupo importante de ellas.
Conclusiones: Las adultas mayores, por las exigencias de la familia, desplazan la dimensión de pareja y
las relaciones sexo-eróticas de su sexualidad, colocándolas en un escalón social inferior, lo que se traduce
en una manifestación de violencia de género.
Palabras clave: sexualidad; violencia de género; adultas mayores; género; vivencias.
Abstract
Introduction: Sexuality occurs throughout life and exhibits different manifestations; however, it is
mutilated in older adult women.
Objective: Analyze sexuality in older adult women who attend outpatient consultation at the Longevity,
Aging and Health Research Center (CITED, Spanish acronym)
Method: Qualitative study, with a phenomenological approach about sexuality and the experiences
associated with it, in 60 older adult women who attended the outpatient consultation at the Longevity,
Aging and Health Research Center (CITED), in the second half of 2018.
Results: Older adult women define sexuality in a heterogeneous way. They give it great importance,
despite considering it typical of younger ages, and prioritizing other more culturally accepted activities.
They perceive themselves in a lower place in relation to men of this age, and the rest of the family. The
prejudice that limits their satisfaction with the sex-erotic sphere of sexuality was identified as a form of
gender violence in an important group of them.
Conclusions: Older adult women displace the dimension of the couple, and the sex-erotic relationships of
their sexuality due to family demands, placing them in a lower social step, which translates into a
manifestation of gender violence.
Keywords: sexuality; gender violence; older adult women; gender; experiences
Estudio de las experiencias sexuales en mujeres mayores
Rev. Hosp. Psiq. Hab. Volumen 17 | Nº 1 | Año 2020 | Pág. (13-18)
Este material es publicado según los términos de la Licencia Creative Commons Atribución–NoComercial 4.0. Se permite el uso, distribución
y reproducción no comerciales y sin restricciones en cualquier medio, siempre que sea debidamente citada la fuente primaria de publicación.
15
Introducción
El informe mundial sobre la violencia y la salud publicado por la Organización Mundial de la Salud (OMS)
en el año 2003, describe la violencia contra las personas mayores como un problema de salud pública y
justicia penal.
Por tales razones, en la actualidad existe un mayor interés por su prevención, ya que
constituye un problema que afecta los derechos humanos, la igualdad en materia de género, perpetúa la
violencia doméstica y acelera el envejecimiento de la población.
(1)
En este escenario, desde lo psicosocial se construyen mitos en torno a las personas mayores, estos
contribuyen a la devaluación de algunas esferas de su vida, entre ellas, la sexualidad. La sociedad mutila
la dimensión de pareja y el vínculo erótico de la vida de sus adultos mayores, fenómeno que afecta con
mayor frecuencia a la población femenina. Una de las razones por las que esta situación de vulnerabilidad
se redobla en las mujeres es la incidencia de los factores biológicos como el climaterio y la menopausia,
que se imbrican con estigmas sociales sobre el género, como la renunciación a conformar una nueva pareja
luego de la viudez, los convencionalismos sobre la edad de los esposos, las habituales tareas de
«madresposas» ya naturalizadas, los roles de cuidadoras y de «superabuelas».
(2)
El rechazo, la humillación, negación o la burla de los miembros de la sociedad en torno a los derechos y
las necesidades de plena satisfacción de sexualidad de las adultas mayores, son manifestaciones de
violencia de género que vivencian en diferentes espacios y con frecuencia al interior de sus familias; esto
las sitúa en un escalón inferior en cuanto a sus derechos de equidad.
(3,4,5,6,7,8)
La presente investigación resulta de importancia debido a que las mujeres mayores constituyen un grupo
vulnerable y representativo dentro de la vejez –que a su vez tiene características especiales como etapa del
desarrollo psíquico–, y a la necesidad de realizar estudios que profundicen, desde lo cualitativo, con una
mirada de género, en la sexualidad de ellas. Aspectos que aún son objeto de interés para la ciencia y que
en nuestro contexto (hasta donde se ha tenido alcance) se han encontrado relativamente pocas producciones
científicas sobre la temática.
(2,4,6)
Por tanto, se plantea como objetivo: analizar la sexualidad en las adultas mayores desde sus vivencias.
Métodos
La presente investigación responde al paradigma cualitativo de la ciencia, desde un enfoque
fenomenológico. Pretende comprender las particularidades que conforman a la sexualidad en adultas
Estudio de las experiencias sexuales en mujeres mayores
Rev. Hosp. Psiq. Hab. Volumen 17 | Nº 1 | Año 2020 | Pág. (13-18)
Este material es publicado según los términos de la Licencia Creative Commons Atribución–NoComercial 4.0. Se permite el uso, distribución
y reproducción no comerciales y sin restricciones en cualquier medio, siempre que sea debidamente citada la fuente primaria de publicación.
16
mayores que asisten a la consulta externa del Centro de Investigaciones sobre Longevidad, Envejecimiento
y Salud (CITED). Desde un abordaje multicausal se utilizó una estrategia de estudio de casos múltiples, la
cual favorece el acercamiento al fenómeno desde los referentes únicos de cada uno de los sujetos,
aportando una visión holística del objeto de estudio.
La labor investigativa se realizó en el CITED durante el periodo correspondiente el segundo semestre del
2018, teniendo como universo a las adultas mayores que asisten a las consultas externas de la institución.
De estas, se realizó una estrategia de selección de la muestra intencionada, quedando como población del
estudio un total de 60 adultas mayores. Los criterios de selección fueron:
−
Adultas mayores de 60 años o más.
−
Atendidas en la consulta externa de Psicología del CITED
−
Sin deterioro cognitivo (previa valoración con MMSE)
(9)
−
Participación voluntaria en la investigación
Técnicas de obtención de la información
Escala de evaluación cognitiva Mini-mental (Anexo 1): escala estandarizada que evalúa el rendimiento
cognitivo de las adultas mayores y detecta diferentes grados de deterioro cognitivo. La calificación de 30
puntos es la máxima. De 30 a 24 no existe deterioro cognitivo, de 23 a 17 es leve, moderado cuando se
incluye en el rango de 17 a 10 y severo cuando la calificación es inferior a 10 puntos. Se emplea esta
técnica en la presente investigación, pues uno de los criterios de selección de la muestra es que las adultas
mayores no presenten deterioro cognitivo.
Planilla de datos generales (Anexo 2): Caracterización sociodemográfica de la muestra de adultas
mayores.
Observación: Corresponde al proceso de diagnóstico de las manifestaciones de violencia de género y de
las necesidades básicas de aprendizaje sobre sexualidad en el grupo de adultas mayores que se
seleccionaron para participar en el presente estudio incorporadas al discurso implícito en las sujetos.
Entrevista en profundidad: La entrevista individual a profundidad se emplea con las adultas mayores con
el objetivo de buscar información más profunda en torno a la sexualidad y las manifestaciones de violencia
de género.
Estudio de las experiencias sexuales en mujeres mayores
Rev. Hosp. Psiq. Hab. Volumen 17 | Nº 1 | Año 2020 | Pág. (13-18)
Este material es publicado según los términos de la Licencia Creative Commons Atribución–NoComercial 4.0. Se permite el uso, distribución
y reproducción no comerciales y sin restricciones en cualquier medio, siempre que sea debidamente citada la fuente primaria de publicación.
17
Entrevista retest: Técnica empleada para el esclarecimiento de la información obtenida en las anteriores
técnicas y como método de validez interna. La misma se elaboró en función de los indicadores en dos
entrevistas semiestructuradas, quedando de la siguiente manera: entrevista para la indagación de los
conocimientos de sexualidad que poseen las adultas mayores (Anexo 3) y entrevista para detectar la
presencia o no de manifestaciones de violencia de género (Anexo 4)
Categoría «sexualidad»
Se asumió como concepto de sexualidad el de González y Castellanos:
«manifestación psicológica de la
personalidad que tiene como núcleo el sentimiento y la conciencia que cada ser humano tiene con respecto
a su masculinidad, feminidad o ambivalencia (cuando no se identifica plenamente con los patrones de su
sexo) lo que interviene en la regulación directa o indirecta de todas las manifestaciones conductuales del
ser humano. La sexualidad está presente en todo lo que la persona hace y expresa y hay múltiples formas
de expresarla».
(10)
Los autores de la presente investigación crearon indicadores para dicha categoría que fueron validados por
expertos externos.
Indicadores de la sexualidad
Contexto sociodemográfico y sexualidad: relativo a aquellas características sociodemográficas tales como:
edad, escolaridad, estado civil y situación laboral; todas en su vínculo con la esfera de la sexualidad.
Vivencias acerca de la sexualidad: son las experiencias significativas descritas por las adultas mayores
que participan en la investigación. Están relacionas con su conocimiento sobre el tema y las posibles
manifestaciones de violencia expresadas en las mismas.
−
Conocimientos: información que tienen las mayores acerca del concepto de sexualidad, su
comienzo y despertar, la salud relacionada a esta esfera y la manifestación de mitos con respecto a
ella.
−
Manifestación de violencia de género: expresiones en las que se manifiestan cómo los roles de
género, la distribución sexista, la mutilación del placer sexual y del amor erótico, así como el
fenómeno del «viejismo» y el papel de la familia, resultan elementos que repercuten directamente
en el desplazamiento de su vida sexual como expresión de violencia de género.
Estudio de las experiencias sexuales en mujeres mayores
Rev. Hosp. Psiq. Hab. Volumen 17 | Nº 1 | Año 2020 | Pág. (13-18)
Este material es publicado según los términos de la Licencia Creative Commons Atribución–NoComercial 4.0. Se permite el uso, distribución
y reproducción no comerciales y sin restricciones en cualquier medio, siempre que sea debidamente citada la fuente primaria de publicación.
18
Procedimiento
La muestra fue seleccionada de manera intencional de acorde a los criterios de selección.
Los indicadores de la categoría de sexualidad fueron diseñados por los investigadores del estudio y
sometidos a criterio de expertos para su validación externa y en el procesamiento de la información. La
información recogida fue procesada a través de categorías de análisis de contenido.
Ética
Se tuvieron en cuenta los aspectos éticos contenidos en la Declaración de Helsinki. Todas las adultas
mayores fueron informadas acerca de la investigación y accedieron voluntariamente por escrito a participar
(Anexo 6).
Resultados
Indicadores de la sexualidad
Contexto sociodemográfico y sexualidad
La mayoría de las mujeres mayores que expusieron sus consideraciones acerca de la sexualidad se
encontraban entre 60-70 años, todas residían en La Habana, con predominio del nivel medio de escolaridad,
jubiladas, amas de casa o revinculadas laboralmente. Las mismas vivían en familias y estaban casadas,
excepto 3 de ellas, que eran viudas y no mantenían relación de pareja.
Las participantes del estudio expresaron sus valoraciones acerca de los factores psicosociales causales de
la sexualidad señalando que va deteriorándose en el proceso de envejecimiento, situación con la que no
están conformes, pues refieren que no debería suceder. Ellas reflejaron descontento con esta situación, a
pesar de que algunas expresaron cierta resignación por considerar que la adultez mayor no es la edad para
lograr un cambio en esto.
Para dos de las adultas entrevistadas, el matrimonio o la unión consensual son premisas para la sexualidad.
La ausencia de compañero provoca problemas emocionales y de carácter. Todas concatenaron sus criterios
con el fenómeno de la viudez, ilustrando en sus elaboraciones discursivas las situaciones de soledad,
tristeza y ausencia de momentos de intimidad y la posibilidad de compartir con alguien los problemas de
la cotidianidad. Sin embargo, una de las adultas, en la evocación de la vivencia de viudez de su madre,
Estudio de las experiencias sexuales en mujeres mayores
Rev. Hosp. Psiq. Hab. Volumen 17 | Nº 1 | Año 2020 | Pág. (13-18)
Este material es publicado según los términos de la Licencia Creative Commons Atribución–NoComercial 4.0. Se permite el uso, distribución
y reproducción no comerciales y sin restricciones en cualquier medio, siempre que sea debidamente citada la fuente primaria de publicación.
19
refirió que ella como hija y el resto de la familia no aceptaron con facilidad la formación de una nueva
pareja.
Otra de las adultas se sintió muy identificada con este tema, pues es divorciada y en la actualidad conforma
una pareja consensual. Ella describió que significó un reto unirse a otro hombre después del divorcio y
reconoció que sintió temor al rechazo de la familia de ambas partes.
En torno a la viudez, las adultas mayores la consideraron como una posibilidad de independencia y de
hacer lo que hasta ese momento no se pudo.
En cuanto a la jubilación y la sexualidad, la mayoría señalaron que es motivo de tranquilidad y posibilidad
de descanso luego que llega, lo cual le permitía tener más espacio para las tareas domésticas y para ayudar
a sus hijos. A pesar de disponer de más tiempo y de haber negado la asexualidad, para ellas es una esfera
importante pero no priorizada. Es decir, le dedican casi todas sus energías a la familia.
Vivencias acerca de la sexualidad
El concepto de sexualidad es definido de forma heterogénea y diversa. La mayoría de las participantes de
la investigación relacionó esta esfera con el vínculo de pareja, el amor erótico y las relaciones sexuales. El
resto la describió como una parte de la vida de los seres humanos, pero no solo la vincularon con el amor.
La totalidad la valora como algo que se debe cuidar y defender, pues es muy sensible y es de gran
importancia para la vida. Todas coincidieron en que resulta un tema del que no se habla mucho y existe
temor al respecto, por lo que constituye un asunto para respetar.
Sobre el comienzo de la sexualidad y su despertar los criterios fueron diversos. Casi la mitad de las adultas
mayores coincidieron en que la sexualidad comienza cuando las mujeres y hombres se sienten atraídos y
afines para lograr una unión, así como el final de la sexualidad se lo atribuyeron al momento en que fracasa
la relación. El resto de ellas, reflejó la creencia popularmente compartida de que la sexualidad comienza
en la primera menstruación de la mujer y la primera eyaculación del hombre.
Las adultas mayores que la consideran en estrecha relación con la tenencia de pareja, refieren que sus
manifestaciones son la atracción, la comunicación con el compañero, la intimidad, las caricias, el contacto
con el sexo opuesto. Otras refirieron, que la sexualidad se vincula al hecho de ser mujer, además agregaron
que ser femenina y lucir bien, hablaba de una sexualidad definida.
Al indagar sus valoraciones sobre el impacto o la influencia que pudieran tener las dificultades de salud
sobre la sexualidad, manifestaron criterios muy heterogéneos. Una parte de ellas asumió el debut de
Estudio de las experiencias sexuales en mujeres mayores
Rev. Hosp. Psiq. Hab. Volumen 17 | Nº 1 | Año 2020 | Pág. (13-18)
Este material es publicado según los términos de la Licencia Creative Commons Atribución–NoComercial 4.0. Se permite el uso, distribución
y reproducción no comerciales y sin restricciones en cualquier medio, siempre que sea debidamente citada la fuente primaria de publicación.
20
enfermedades biomédicas como impedimentos para la satisfacción enfocada en el contacto sexoerótico.
Sin embargo, otra parte de ellas le dieron más importancia a la salud mental que cuando se descompensa
puede ser un elemento que repercute en dicha esfera.
Existieron mitos en torno a los deseos sexuales y la edad, la expresión genérica de la sexualidad, el amor,
la procreación y la imagen corporal. Consideraron que el placer sexual también se puede experimentar en
la adultez mayor, lo que sucede es que ya los deseos no son los mismos. En ese periodo existen otras
prioridades: las tareas y labores domésticas y el trabajo público.
En cuanto a la expresión genérica de la sexualidad, la totalidad estableció una marcada diferencia entre los
elementos que se vivencian en cada uno de los sexos. Así, refirieron que los hombres se manifiestan de
forma más abierta, espontánea y liberal, mientras que coincidieron en que las mujeres tienen que tener más
cuidado en sus expresiones, pues existen más tabúes que las juzgan y les exigen un comportamiento
adecuado. Expresaron que las mujeres deben cuidarse más de las valoraciones sociales que pueden
malinterpretar sus conductas.
Por otra parte, emergieron ideas similares a las relacionadas con el placer sexual en cuanto a las
valoraciones acerca del amor y la sexualidad. Estas adultas mayores vincularon el acto sexual y el placer
con el amor.
Un aspecto relevante fue el relativo a la imagen corporal y sexualidad y expresaron que ya no cumplían
con el modelo de belleza femenina. Por su parte, unas pocas explicaron que ese es un factor que influye en
la sexualidad y que favorece a la inseguridad de la mujer, pues el paradigma de belleza que impera en las
sociedades hace que después de cierta edad no resulten atractivas.
Como parte de la mitología, asumen la procreación estrechamente relacionada a la relación de pareja y esta
última como única expresión de la sexualidad.
Los cambios del envejecimiento y su relación con la sexualidad fueron abordados por las adultas mayores.
En cuanto a la genitalidad, hubo desconocimiento de este concepto, encontrándose desinformación de estos
temas, dudas y confusión. En cuanto a la menopausia, en el periodo climatérico, refirieron haber
vivenciado muchos malestares físicos y psicológicos, en ocasiones presentando desinterés sexual.
Manifestaciones de violencia de género y sexualidad
Roles de género y sexualidad (la mujer como eje del hogar): los hallazgos fueron más homogéneos. Son
mujeres que refieren desempeñarse como eje central en sus hogares, donde han tenido que desarrollar
Estudio de las experiencias sexuales en mujeres mayores
Rev. Hosp. Psiq. Hab. Volumen 17 | Nº 1 | Año 2020 | Pág. (13-18)
Este material es publicado según los términos de la Licencia Creative Commons Atribución–NoComercial 4.0. Se permite el uso, distribución
y reproducción no comerciales y sin restricciones en cualquier medio, siempre que sea debidamente citada la fuente primaria de publicación.
21
habilidades y aptitudes para la realización de todas las tareas que le asigna el rol de mujer en el espacio
privado. Las participantes explicaron que con la edad adquirieron más responsabilidades y son, en la
actualidad, las líderes en la organización de la familia. Todas tienen la percepción de que este desempeño
a pesar de que lo hacen con mucho amor y placer, les carga y resta espacio para otras actividades. Son
adultas mayores que explicaron sentirse personas respetadas por todos, no perciben el hecho de ser
recluidas a las tareas y labores del hogar sin espacio para más, como una manifestación de irrespeto.
Distribución sexista: coinciden en el criterio de que deben guardar una «forma» ante la sociedad para no
ser juzgadas. Una de ellas dijo que las mujeres mayores no deben vestirse como las jóvenes, pues el cuerpo
ya no es tan elegante y la piel está arrugada, elemento que es reafirmado fundamentalmente por las hijas
de estas, las que cuidan de que sus madres «no hagan el ridículo». La actitud, señaló una de las
entrevistadas, no debe ser igual a la de los hombres, ellos pueden ser «faranduleros» y «bachateros», pero
las mujeres, y más cuando ya no son tan jóvenes, deben comportarse de forma «adecuada», pues deben
dar el ejemplo. No es bien visto lo contrario, los propios miembros de la familia son los que emiten criterios
más enérgicos.
Mutilación del placer sexual: en este tema las respuestas fueron temerosas e impresionaron inhibición.
Siempre relacionaron sus criterios en estrecho vínculo con la relación de pareja actual. Unas pocas
refirieron sentir esta necesidad, pero confesaban que les costaba mucho trabajo comunicarlo a su pareja.
A las viudas, por su parte, ya no les preocupa este tema, no formaba parte de sus intereses. El resto no
conversaba de esos temas ni con sus hijas, pues consideraban que no son asuntos que pudieran interesarles.
El amor erótico: las adultas mayores consideraron que el amor erótico está muy cercano a la conformación
de la pareja y la intimidad. Estas son temáticas que se les dificultó abordar a todas las participantes del
estudio, consideraron que el amor erótico va disminuyendo a lo largo de la vida, como un aspecto natural
en el envejecimiento, por tanto, son otras las prioridades en sus vidas como la «abuelidad» (entregar amor
y cariño a hijos y nietos, y esto ya llena casi todas las necesidades afectivas).
Fenómeno del «viejismo»: se ve reflejado en los discursos de las entrevistadas, al asumir que ya no existen
las mismas condiciones ni posibilidades de vivir la sexualidad por la edad que atraviesan. Todas tuvieron
al menos un hijo y coincidieron en que sí se puede vivir la sexualidad después de la procreación, siempre
que se tengan los hijos jóvenes y se quede con fuerza para esto.
Familia y sexualidad: la familia es la mayor prioridad de las mujeres estudiadas. Al interior de las familias
cada una de las pacientes cumplían el rol principal de cuidadoras de todas las generaciones, garantizando,
Estudio de las experiencias sexuales en mujeres mayores
Rev. Hosp. Psiq. Hab. Volumen 17 | Nº 1 | Año 2020 | Pág. (13-18)
Este material es publicado según los términos de la Licencia Creative Commons Atribución–NoComercial 4.0. Se permite el uso, distribución
y reproducción no comerciales y sin restricciones en cualquier medio, siempre que sea debidamente citada la fuente primaria de publicación.
22
por un lado, el desarrollo profesional de sus hijos y, por el otro, la tutela de los nietos para el logro de aquel
fin. Esto hace que se desplace la sexualidad de las adultas mayores por favorecer otras necesidades, no
siempre personales.
Existen formas naturalizadas de violencia, como hacer planes de descanso fuera, con lo cual disponen del
tiempo de ellas para cuidar la casa o para cuidar a algún familiar; disponer del espacio físico, como la
habitación de dormir para visitas de familiares, amigos o miembros de la propia familia «que necesitan
más la privacidad». La sexualidad es una de las que ya se ha naturalizado que no forme parte de sus vidas
y así se asume por todos, incluso, por sí mismas y por los miembros de la familia.
Discusión
Las mujeres mayores que participaron en la investigación establecieron el binomio pareja-sexualidad como
uno de los factores psicosociales causales de la propia sexualidad. De este modo, redujeron las
manifestaciones de esta esfera de la personalidad a la conformación de un vínculo conyugal y a la finitud
de la misma con el envejecimiento. También, en torno a la jubilación (evento vital de esta edad), a pesar
de disponer de más tiempo y de haber negado la asexualidad, para ellas es una esfera importante, pero no
priorizada. Resultados similares han sido encontrados por otros investigadores, los cuales han destacado
el valor de las relaciones de pareja en la adultas mayores para la conformación de su sexualidad.
(11,12,13,14,15)
En cuanto a la sexualidad las elaboraciones discursivas de estas adultas mayores reflejaron opiniones
diversas. Un grupo importante peseía un reducido conocimiento en torno a su definición, centrándola en
la relación de pareja y su vínculo sexo-erótico, así como su forma de comienzo y terminación limitada a
esta unión. Los aspectos más sutiles y complejos relativos a las proyecciones y comportamientos de mujer
u hombre, la manera de vestir, de conducirse y de expresar sus sentimientos no fueron tomados en
consideración.
La importancia de la sexualidad en las mujeres, y su reducción al coito como su única expresión, ha sido
resaltada por algunos autores como parte del desconocimiento que al respecto pueden tener las adultas
mayores, una expresión del contexto sociohistórico en el que fueron educadas.
(14,16,17)
Investigadores como Wilk
(18)
demuestran que, dentro de los elementos sociodemográficos a tener en cuenta,
en el análisis de la sexualidad de las mujeres mayores la edad no es lo determinante, sino otros aspectos
tales como: el poseer o no vínculo de pareja, la situación de salud y la presencia o no de discapacidad y las
Estudio de las experiencias sexuales en mujeres mayores
Rev. Hosp. Psiq. Hab. Volumen 17 | Nº 1 | Año 2020 | Pág. (13-18)
Este material es publicado según los términos de la Licencia Creative Commons Atribución–NoComercial 4.0. Se permite el uso, distribución
y reproducción no comerciales y sin restricciones en cualquier medio, siempre que sea debidamente citada la fuente primaria de publicación.
23
condiciones habitacionales (vivir independiente, en institución o en familia) pudiendo facilitar o limitar la
vida sexual y afectiva.
(12,17,18)
Los mitos y falsas creencias que están arraigados en la sociedad y que condicionan la sexualidad a la
juventud son reflejados en los criterios expresados por las mujeres estudiadas. Existieron mitos en torno a
los deseos sexuales y el envejecimiento, la expresión genérica de la sexualidad, el amor, la procreación y
la imagen corporal. Esto denota que existe una transmisión de generación en generación de falsas creencias
en torno a esta, reforzándose así los estereotipos negativos, muchas veces expresados por las propias
adultas mayores, pero no concientizados.
(17,18,19)
Los criterios expuestos por estas mujeres sugieren la existencia de estereotipos construidos socialmente de
lo asignado a la masculinidad y femeneidad, en los que la mujer ocupa un sitio desventajoso. Las
expresiones de la sexualidad son más limitadas para las mujeres, quienes son acríticas de su condición de
violentadas, como una manifestación más de discriminación de género.
(2)
Los roles de género y la distribución sexista, la mutilación del placer sexual así como del amor erótico, el
fenómeno del «viejismo» y la influencia del papel de la familia en la sexualidad de las mujeres mayores,
denotaron manifestaciones de violencia de género en la muestra investigada.
Una vez más se reflejan en sus elaboraciones discursivas las concepciones sexistas de lo asignado a mujeres
y hombres, las libertades que se le confieren a estos últimos y el papel crítico de la familia en relación a
las mujeres.
La mutilación y desplazamiento de la vida de pareja y del vínculo erótico como una manifestación de
violencia de género, temática sensible y con frecuencia enmascarada, se encontró en la presente
investigación, tal como lo hallado en la tesis de la autora principal del presente estudio.
(2)
En cuanto al placer sexual, es preciso señalar que en nuestras sociedades existe una tendencia a no tener
una cultura del envejecimiento y el disfrute pleno de las adultas mayores. La adultez mayor está
socialmente representada como el fin de la existencia, con muy pocas posibilidades de vivir plenamente
como en etapas anteriores. Estas falsas creencias son reforzadas, en muchas ocasiones, por
desconocimiento, por la propia familia, fundamentalmente los hijos y nietos, quienes juegan un papel
importante en este sentido.
(2,18,20)
La maternidad resulta una prioridad para estas mujeres que fueron educadas y formadas con este fin en una
sociedad aún más tradicional que la actual: un entorno social en el que ellas son las principales dadoras de
afecto y las que responden de forma incondicional a las demandas de la prole. En este orden jerárquico,
Estudio de las experiencias sexuales en mujeres mayores
Rev. Hosp. Psiq. Hab. Volumen 17 | Nº 1 | Año 2020 | Pág. (13-18)
Este material es publicado según los términos de la Licencia Creative Commons Atribución–NoComercial 4.0. Se permite el uso, distribución
y reproducción no comerciales y sin restricciones en cualquier medio, siempre que sea debidamente citada la fuente primaria de publicación.
24
no siempre la vida de pareja o los cuidados personales son de primera importancia y con el transcurso del
tiempo la maternidad se convierte en «abuelidad» donde las exigencias se redoblan.
La presencia de valoraciones como que no existen las mismas condiciones ni posibilidades de vivir la
sexualidad por la edad que atraviesan, o que son privativas de adultas mayores sanas o más jóvenes,
evidencian el fenómeno del «viejismo».
(21,22,23)
Aspectos tales como la mitología de la sexualidad en el envejecimiento, la importancia de elementos
sociodemográficos y culturales (el estado civil y la tenencia e influencia de la familia), así como formas
sutiles de violencia quedaron expuestas ut supra. El silencio sobre componente sexo-erótico de la vida
sexual de ellas, la mutilación de sus derechos en este sentido por el profundo desconocimiento que tienen
de esta esfera de su personalidad y sus manifestaciones, el reduccionismo al coito y a las edades y funciones
de procreación, el binomio de sexualidad-genitalidad y la priorización de las necesidades familiares y
domésticas; son los elementos más significativos que emergen de sus vivencias, las que fueron reflejadas
en sus heterogéneas elaboraciones discursivas. Todo lo anterior es reflejo de manifestaciones
enmascaradas de violencia de género.
Lo referido hasta aquí, señala derroteros a seguir con vista a profundizar los estudios relacionados con el
tema que identifiquen nuevos elementos de valor en las intervenciones preventivas del fenómeno y en las
labores psicoeducativas de estas edades y otras del desarrollo psicológico.
Referencias bibliográficas
1. OPS/OMS. Informe mundial sobre la violencia y la salud. Publicación Científico Técnica n.º 588.
Washington, EE. UU.: OMS; 2003.
2. Ricart Menéndez R. Manifestaciones de violencia de género: sistema de talleres para su abordaje con
adultas mayores atendidas en el CITED y sus familiares. [Tesis]. La Habana: Universidad de
Ciencias Médicas de La Habana; 2014.
3. González HA. Sexualidad y género: una reconceptualización desde los umbrales del tercer milenio. La
Habana: Editorial Varona; 2008.
4. Pascual Barrio B, Orte Socías C, Pozo Gordaliza R, Gomila Grau MA, Vives Barceló M. Miradas sobre
la sexualidad en las personas mayores: las relaciones afectivas-sexuales en procesos diferenciales de
envejecimiento Anales en Gerontología. 2018;10(10):56-72
Estudio de las experiencias sexuales en mujeres mayores
Rev. Hosp. Psiq. Hab. Volumen 17 | Nº 1 | Año 2020 | Pág. (13-18)
Este material es publicado según los términos de la Licencia Creative Commons Atribución–NoComercial 4.0. Se permite el uso, distribución
y reproducción no comerciales y sin restricciones en cualquier medio, siempre que sea debidamente citada la fuente primaria de publicación.
25
5. Freixas A, Luque B. El secret millor guardat: la sexualitat de les dones majors. Política i Societat.
2009;46(1-2):191-203.
6. Freixas A, Luque B, Reina A. Sexuality in Older Spanish Women: Voices and Reflections’. Journal of
Women & Aging. 2015;27(1):35-58. DOI: 10.1080/08952841.2014.928566
7. Kessel B. Sexuality in the older person. Age Ageing. 2001;30(2):121-4.
8. Vares T, Potts A, Gavey N, Grace VM. Reconceptualizing cultural narratives of mature women's
sexuality in the Viagra era. Journal of Aging Studies. 2007;21(2):153-61.
9. Folstein MF, Folstein SE, Mchugh, PR. Minimental State. Practical Method for grading the cognitive
state of patients for the clinical. Journal of Psychiatric Research. 1975;12(3):85-9.
10. González A, Castellanos B. Sexualidad y Géneros, alternativas para su educación ante los retos del
siglo XXI. La Habana: Editorial Varona; 2003.
11. Ghidara E, Antacle A, Erbetta F, Ferro MV, Fitzsimons M, et al. Mientras haya vida, hay todo: una
mirada en la sexualidad del adulto mayor. Evid Actual Pract Ambul. 2019;22(1):e001105.
12. Duke A. Aspectos de la sexualidad en la tercera edad. Rev. Perú. 2017;1(3):112-7.
13. Álvarez MÁ, Navarro D, Triguero MC. Aspectos psicoendocrinos de la sexualidad en la tercera edad.
Rev Cub Endocrinol. 2016;1(2):214-9.
14. Fileborn B, Thorpe R, Hawkes G, Minichiello V, Pitts M. Sex and the (older) single girl: Experiences
of sex and dating in later life. Journal of Aging Studies. 2015;33:67-75.
15. Thompson WK, Charo L, Vahia IV, Depp C, Allison M, Jeste DV. Association between higher levels
of sexual function, activity, and satisfaction and self-rated successful aging in older postmenopausal
women. Journal of the American Geriatrics Society. 2011;59:1503-8.
16. Taylor A, Gosney MA. Sexuality in older age: essential considerations for healthcare professionals.
Age and Ageing. 2011;40(5):538-43.
17. Sologuren GN, Linares Torres CL. Vivencia de la sexualidad en el adulto mayor – Tacna. Revista
Médica Basadrina. 2017;1:30-6.
18. Wilk B. Sexuality in the elderly. Pol. Med. Journal. 2015;XXXVIII (225):131-4.
19. Villar F, Triadó C, Celdrán M, Fabà J. Sexualidad y personas mayores institucionalizadas: La
perspectiva del residente y la perspectiva del profesional. Barcelona: Ministerio de Sanidad servicios
sociales e igualdad. IMSERSO; 2011.
20. Rodríguez BR. La sexualidad en el atardecer de la vida. Santiago de Cuba: Editorial Oriente; 2006.
Estudio de las experiencias sexuales en mujeres mayores
Rev. Hosp. Psiq. Hab. Volumen 17 | Nº 1 | Año 2020 | Pág. (13-18)
Este material es publicado según los términos de la Licencia Creative Commons Atribución–NoComercial 4.0. Se permite el uso, distribución
y reproducción no comerciales y sin restricciones en cualquier medio, siempre que sea debidamente citada la fuente primaria de publicación.
26
21. Rodríguez Calvo MD, Gómez Mendoza C, Guevara de León T, Arribas Llopis A; Duarte Duran Y,
Ruiz Álvarez P. Violencia intrafamiliar en el adulto mayor. Rev. Arch Med Camagüey.
2018;22(2):204-13.
22. Martínez-Moreno E, Bermúdez-Pérez MP. Maltrato psicológico hacia los mayores: variables a tratar.
Rev Esp Comun Salud. 2016;7(1). DOI: 10.20318/recs.2016.3161
23. Delgado Varela LM, Briggs Jiméne MB, Torres Cháves T. Una investigación cualitativa para explorar
las diferencias de género en la tercera edad. Pan Cuba Salud. 2017;12(1).
Conflicto de intereses
Los autores declaran que no tienen conflicto de intereses.
Anexos
Anexo 1 - Mini-mental State Examination (MF
Folstein, SE Folstein, PR. Mchugh, 1975)
Nombre:
_____________________________________
Edad: _______ Sexo: ______
Escolaridad: __________________ Ocupación:
________________ Fecha: ________
1. Orientación (puntuación máxima: 10
puntos)
1. Día _______________________
2. Mes _______________________
3. Año _______________________
4. Día de la semana ____________
5. Estación del año _____________
6. Hospital ____________________
7. Piso _______________________
8. Ciudad _____________________
9. Provincia ___________________
10. País _______________________
2. Registro (puntuación máxima: 3 puntos)
Explorar en el paciente su capacidad de memoria.
Repetir despacio las palabras:
11. Pelota _________________
12. Bandera _______________
13. Árbol __________________
Repetirlas hasta 6 veces para que el paciente las
aprenda.
Registrar el número de intentos: ____________
3. Cálculo y atención (puntuación
máxima: 5 puntos)
Contar a partir de 100, restando 7. Parar después
de cinco respuestas. (93 / 86 / 79 / 72 / 65).
Estudio de las experiencias sexuales en mujeres mayores
Rev. Hosp. Psiq. Hab. Volumen 17 | Nº 1 | Año 2020 | Pág. (13-18)
Este material es publicado según los términos de la Licencia Creative Commons Atribución–NoComercial 4.0. Se permite el uso, distribución
y reproducción no comerciales y sin restricciones en cualquier medio, siempre que sea debidamente citada la fuente primaria de publicación.
14
14. _______________________
15. _______________________
16. _______________________
17. _______________________
18. _______________________
4. Dar un punto por cada respuesta correcta.
Si el sujeto no puede realizar la tarea, debe
deletrear la palabra MUNDO de atrás hacia
delante. Dar un punto por cada letra bien ubicada.
(ODNUM) = 5 puntos; (ODUMN) = 3 puntos 19.
No. de letras bien: _____
5. Recuerdo (puntuación máxima: 3 puntos)
Preguntar por las tres palabras repetidas
previamente. Un punto por cada respuesta
correcta.
20. Pelota _________________
21. Bandera _______________
22. Árbol __________________
6. Lenguaje (puntuación máxima: 9 puntos)
A) Mostrar al paciente un reloj y preguntarle
“¿qué es esto?”. Repetir lo mismo para el lápiz.
Un punto por cada respuesta correcta.
23. Reloj ______________________
24. Lápiz ______________________
B) Repetir lo siguiente: “Ni sí, ni no, ni peros”.
25. Repetición __________________
C) Realizar una orden en tres tiempos: tomar un
papel con la mano derecha, doblarlo por la mitad
y ponerlo en el piso.
26. Coger el papel con la mano derecha
____________________
27. Doblarlo por la mitad _________
28. Ponerlo en el piso ___________
D) Leer y obedecer la orden que se le da por
escrito: “CIERRE LOS OJOS”.
29. Cerrar los ojos ______________
E) Orientar al sujeto para que escriba una oración.
30. Escritura __________________
F) Copiar un dibujo.
31. Dibujo _____________________
Puntuación total: ______________
Estudio de las experiencias sexuales en mujeres mayores
Rev. Hosp. Psiq. Hab. Volumen 17 | Nº 1 | Año 2020 | Pág. (13-18)
Este material es publicado según los términos de la Licencia Creative Commons Atribución–NoComercial 4.0. Se permite el uso, distribución
y reproducción no comerciales y sin restricciones en cualquier medio, siempre que sea debidamente citada la fuente primaria de publicación.
15
Calificación
Sin déficit cognoscitivo: 24-30
Con déficit cognitivo: 0-23
Nivel de coincidencia:
______ Alerta ______Obnubilación
______ Estupor ______ Coma
Anexo 2 - Guía de entrevista No 1 Datos
generales
Datos Generales
Edad:
Lugar de residencia:
Zona de residencia:
APP:
APF:
Estructura familiar
Número de personas con las que convive:
Parentesco:
Ocupación de los miembros de la familia:
De quién o quiénes son los ingresos familiares:
Número de dormitorios:
Condiciones físicas:
Tenencia de bienes:
Situación profesional
Ocupación actual:
Responsabilidades:
Tiempo de ejercicio de la profesión:
Grados alcanzados:
Ingresos económicos
Historia de pareja
Número de parejas estables:
Tipo de unión:
Estado civil:
Relación actual:
Tiempo de relación:
Convivencia, o no, tiempo de convivencia.
Anexo 3 - Guía de entrevista para la indagación
de los conocimientos de sexualidad en las
adultas mayores y sus familiares
1. Definición de sexualidad
−
¿Qué concepto tiene acerca de la
sexualidad?
−
¿Cuándo comienza la sexualidad?
−
¿Cuándo termina la sexualidad?
−
¿Es la sexualidad algo natural en
las mujeres y en los hombres?
−
¿Por qué?
−
¿Cuáles son sus manifestaciones?
−
¿Se comporta de igual forma en
ambos géneros?
2. Factores psicosociales que pueden incidir
sobre la sexualidad de adultas y adultos
mayores
Estudio de las experiencias sexuales en mujeres mayores
Rev. Hosp. Psiq. Hab. Volumen 17 | Nº 1 | Año 2020 | Pág. (13-18)
Este material es publicado según los términos de la Licencia Creative Commons Atribución–NoComercial 4.0. Se permite el uso, distribución
y reproducción no comerciales y sin restricciones en cualquier medio, siempre que sea debidamente citada la fuente primaria de publicación.
16
−
¿Conlleva el envejecimiento
humano la inexistencia de
sexualidad?
−
¿La ausencia de compañero o
compañera desfavorece la
sexualidad?
−
¿La viudez es un factor que
influye en la sexualidad?
−
¿Los problemas en la salud
desfavorecen las manifestaciones
de la sexualidad en este periodo de
la vida?
−
¿La jubilación es un
acontecimiento desfavorecedor de
la satisfacción de la sexualidad en
este periodo de la vida?
−
¿Los prejuicios sociales influyen
en la sexualidad de adultas y
adultos mayores?
3. Mitos y falsas creencias sobre la
sexualidad de adultas y adultos mayores
−
¿Los adultos mayores son
personas asexuadas?
−
¿El placer sexual es una
manifestación de la sexualidad de
las personas jóvenes?
−
¿Es el amor un sentimiento de
jóvenes?
−
¿El modelo de belleza dominante
influye en la sexualidad de adultos
mayores?
−
¿La sexualidad está ligada
solamente a la procreación?
−
¿La sexualidad está asociada a la
genitalidad?
−
¿En la menopausia termina la
sexualidad?
Anexo 4 - Guía de entrevista para la detección
de manifestaciones de violencia de género para
las adultas mayores
1. ¿Ha sentido que dudan de sus habilidades
y capacidades? ¿Por parte de quién o
quiénes?
2. ¿Considera que el factor de
envejecimiento está relacionado con esto?
3. ¿Se ha sentido criticada en público o en
privado por su apariencia, su forma de
arreglarse y vestirse? ¿Por parte de quién
o quiénes?
4. ¿Ha sentido necesidad de sentir placer
sexual?
5. ¿Ha sido criticada por eso? ¿Por parte de
quién o quiénes?
6. ¿Siente amor erótico por alguien en la
actualidad?
7. ¿Considera que es una posibilidad?
Estudio de las experiencias sexuales en mujeres mayores
Rev. Hosp. Psiq. Hab. Volumen 17 | Nº 1 | Año 2020 | Pág. (13-18)
Este material es publicado según los términos de la Licencia Creative Commons Atribución–NoComercial 4.0. Se permite el uso, distribución
y reproducción no comerciales y sin restricciones en cualquier medio, siempre que sea debidamente citada la fuente primaria de publicación.
17
8. ¿Se ha sentido lejos del modelo de belleza
joven dominante?
9. ¿Considera que esto influye en su
sexualidad? ¿Razones?
10. ¿Usted ha procreado?
11. ¿Considera que aún después de la
procreación se puede tener una sexualidad
activa y satisfactoria?
12. ¿Luego de la menopausia termina la
sexualidad?
13. ¿Cómo ha sido en su caso?
14. ¿Cuándo opina y da sus criterios en su
familia le prestan atención?
15. ¿Tiene libertad de hacer lo que desea y
cuando desea?
16. ¿Usted desempeña alguna tarea en su
hogar y dentro de la familia?
17. ¿Se ha sentido en tensión por cumplir con
estas tareas del hogar?
18. ¿Ha perdido contacto con amigos,
familiares y otras por desempeñar las
tareas del hogar?
19. ¿Se ha sentido controlada en cuanto a sus
ingresos económicos?
20. ¿Su familia se interesa por facilitarle
tiempo de esparcimiento?
21. ¿Se preocupan por su estado de salud?
Anexo 5 - Guía de observación
Considerando que la sexualidad y las
manifestaciones de violencia de género pueden
representar temas tabúes para el grupo social en
estudio, se conforma la siguiente guía de
observación con el propósito de constatar las
diferentes expresiones que pueden surgir en la
entrevista y que son de utilidad para la posterior
triangulación de información. Se observarán, por
tanto:
1. Expresión facial
−
Seria
−
Preocupada
−
Deprimida
−
Risueña
−
Huraña
−
Otros
2. Postura
−
Apoyada
−
Recostada
−
Relajada
3. Conducta
−
Intranquilidad
−
Rubor
−
Sudoración
−
Tics
Estudio de las experiencias sexuales en mujeres mayores
Rev. Hosp. Psiq. Hab. Volumen 17 | Nº 1 | Año 2020 | Pág. (13-18)
Este material es publicado según los términos de la Licencia Creative Commons Atribución–NoComercial 4.0. Se permite el uso, distribución
y reproducción no comerciales y sin restricciones en cualquier medio, siempre que sea debidamente citada la fuente primaria de publicación.
18
−
Levantarse
−
Caminar
−
Retraimiento
−
Movimientos de pies, manos
4. Expresión oral
−
Velocidad (lenta, rápida)
−
Silencios
−
Lenguaje usado
5. Apariencia física
−
Higiene personal
−
Arreglado
−
Desaliñado
−
Vestimenta
6. Actitud ante la tarea
−
Dispuesta
−
Rechazante
−
Evasiva
−
Temerosa
7. Actitud ante la examinadora
−
Tranquilo
−
Colaborador
−
Temeroso
−
Receloso
−
Hostil
−
Afable
−
Intranquilo
Valorar las observaciones de acuerdo a las
hipótesis establecidas. Ir más allá de lo que se ve
y oye, para revelar los conflictos, motivos y
características del paciente. Hay varias
interpretaciones de un mismo dato.
Anexo 6 - Modelo de consentimiento informado
para la investigación: «La violencia de género
en adultas mayores atendidas en la consulta
externa del CITED».
Por este medio hago constar que he recibido la
información del propósito de la presente
investigación y la futura aplicación del sistema de
talleres para la prevención de la violencia de
género en adultas mayores, diseñado para la tesis
de maestría de la Lic. Roxana Celia Ricart
Menéndez.
Firmo el presente documento en plena conciencia
de la investigación y brindando la constancia de
mi participación voluntaria.
Nombre y apellidos:
Firma
