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Miriela Montesino Mascareño1
Sergio Arquímedes Milán Olivera1
1Hospital Psiquiátrico de la Habana «Cdte. y Dr. Eduardo Bernabé Ordaz Ducungé». La
Habana, Cuba.
Recibido: 22/01/2020
Aceptado: 03/03/2020
Estimado Editor:
Antes que todo, quisiéramos agradecerle el tiempo otorgado para leer este escrito. El
motivo de la presente es compartir la situación social de los pacientes internos en
Hospital Psiquiátrico de la Habana «Cdte. y Dr. Eduardo Bernabé Ordaz Ducungé» al
inicio del 2020.
Esta institución hospitalaria, única de su tipo en Cuba, cuenta con una población de
1232 pacientes de una dotación de 2148 camas. De ellos, 766 son hombres y 466,
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mujeres. Predominan las edades entre 55 y 69 años de edad (49,10 %) y el 6 grado de
escolaridad (46,67 %), lo que está dado por el momento temprano de aparición de la
enfermedad.
Los pacientes solteros (58,5 %) prevalecen sobre los casados, viudos y divorciados,
siendo estos últimos los de menor prevalencia, esto se relaciona con el tiempo de
institucionalización que, en la mayoría de los casos, es de más de 30 años. Pocos
pacientes adultos reciben alguna fuente de ingresos económicos, no siendo así en el
área de gerontopsiquiatría en la que los enfermos pueden percibir algún pago por
concepto de jubilación, pensiones o ayudas de asistencia social (55 %).
Los pacientes hospitalizados que tienen familiares (80,8 %) superan a los que no los
tienen. Sin embargo, este aspecto no se corresponde con las visitas que reciben de estos
parientes (34,9 %), las que están muy por debajo de lo esperado, debido a la presencia
de familias disfuncionales, con bajas entradas económicas, que no quieren la presencia
del paciente en el hogar y lo mantienen hospitalizado, en muchos de los casos ocupando
sus viviendas y disponiendo de sus bienes materiales y hasta de su chequera. Por tanto,
los enfermos con estas características familiares suelen salir de pase en menor medida,
pues tienen una pobre presencia en las reuniones familiares.
En cuanto a la vivienda, nuestro centro acoge pacientes de todos los municipios de la
ciudad, aunque los de mayor representación son: 10 de Octubre, La Lisa, Marianao y San
Miguel del Padrón, además de Artemisa y Mayabeque que, por su cercanía de La Habana
también muestra cifras significativas de hospitalizados.
La caracterización sociofamiliar permitió la identificación de carencias y necesidades
sociales que interfieren en el proceso salud-enfermedad, con la finalidad de que el
paciente, la familia y la comunidad sean partícipes en los programas y proyectos de
salud encaminados a la promoción, prevención, asistencia, rehabilitación y habilitación.
El conocimiento adquirido justificó la aplicación de las siguientes acciones para paliar
los problemas sociales que gravitan alrededor de los pacientes y sus familiares:
1. Fortalecer la relación con los Centros Comunitarios de Salud Mental de cada
municipio para lograr el 100 % de los informes sociales.
2. Aumentar el número de casos sociales a seguir en el departamento, así como las
acciones de terreno en las comunidades.
3. Solicitar el apoyo de los centros de prevención, la Federación de Mujeres
Cubanas, las direcciones municipales de salud y otras entidades que puedan
incidir con su accionar en el bienestar del paciente en el hogar.
4. Lograr la presencia de los familiares en el centro para incrementar los pases,
visitas y ayudas que favorezcan la reinserción social.
5. Capacitar a la familia sobre el manejo terapéutico del paciente en el hogar.
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Conflicto de intereses
Los autores declaran que no tienen conflicto de intereses.