Disponible en http://www.revhph.sld.cu/
Revista del Hospital Psiquiátrico de
La Habana
Volumen 23 | Año 2026 | Publicación continua
ISSN: 0138-7103 | RNPS: 2030
_____________________________________________
Artículo de revisión
Factores de riesgo asociados a la conducta suicida en
adolescentes: revisión sistemática
Risk Factors Associated with Suicidal Behavior in
Adolescents: a Systematic Review
Jesús Yandir Hernández Aparcana 1,2
Claudio Antonio Gregorio Molina 3
1Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Perú
2 Universidad Privada San Juan Bautista - Filial Ica. Perú
3Universidad Nacional San Luis Gonzaga de Ica. Perú
Recibido: 14/04/2026
Aceptado:13/05/2026
Editores: Humberto García Penedo
Factores de riesgo asociados a la conducta suicida en adolescentes: revisión sistemática
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Esta obra está bajo licencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/deed.es_ES
Resumen
Introducción: La conducta suicida en adolescentes constituye un importante problema de
salud pública asociado a múltiples factores psicológicos, sociales, familiares y conductuales.
Objetivo: Analizar los factores de riesgo asociados a la conducta suicida en adolescentes a
partir de la evidencia científica publicada entre 2020 y 2026.
Método: Se realizó una revisión sistemática siguiendo PRISMA 2020. La búsqueda se
efectuó en Scopus, Web of Science, PubMed y SciELO, complementada con Google Scholar.
Se incluyeron estudios observacionales en adolescentes de 10–19 años que evaluaran
ideación suicida, intento suicida o autolesiones no suicidas. La calidad metodológica y el
riesgo de sesgo se evaluaron mediante la escala Newcastle-Ottawa Scale (NOS). Se realizó
una síntesis narrativa debido a la heterogeneidad de los estudios. El protocolo no fue
registrado en PROSPERO.
Resultados: Se incluyeron 16 estudios. La depresión, la ansiedad y las autolesiones no
suicidas fueron los factores psicológicos más consistentes. Asimismo, el bullying, la soledad,
el bajo apoyo parental y el consumo de sustancias mostraron asociación significativa con la
conducta suicida. La certeza de la evidencia debe interpretarse con cautela debido al
predominio de estudios transversales.
Conclusiones: La conducta suicida en adolescentes es un fenómeno multifactorial que
requiere estrategias integrales de prevención centradas en salud mental, apoyo familiar y
entorno escolar.
Palabras claves: conducta suicida; adolescentes; factores de riesgo; ideación suicida;
autolesión no suicida
Introducción
El suicidio constituye una de las principales causas de muerte en adolescentes a nivel
mundial. De acuerdo con la World Health Organization, (1) aproximadamente 700 000
personas fallecen por suicidio cada año, por lo que constituye una de las principales causas
de muerte entre jóvenes de 15 a 29 años. Esta problemática representa un importante desafío
para la salud pública debido a su alta prevalencia y a sus graves repercusiones a nivel
individual, familiar y social.
En la adolescencia, los intentos de suicidio suelen caracterizarse por su impulsividad y escasa
planificación, además de la presencia de señales de alerta como verbalizaciones relacionadas
con la muerte, pérdida de interés en actividades previamente significativas, cambios
conductuales y consumo de sustancias (2) Estas manifestaciones reflejan la vulnerabilidad
emocional propia de esta etapa del desarrollo.
Diversas investigaciones han identificado múltiples factores psicosociales asociados al riesgo
suicida en adolescentes, entre los que destacan el acoso escolar, la depresión, la falta de apoyo
social y las dificultades en la regulación emocional. (3,4) En particular, el bullying ha sido
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señalado como un factor de riesgo significativo, ya que incrementa la probabilidad de
ideación e intento suicida en la población juvenil .(5,6)
Asimismo, la depresión se reconoce como uno de los principales predictores de la conducta
suicida, especialmente cuando se combina con bajos niveles de apoyo social. (4) En relación
con la regulación emocional, se ha evidenciado que las dificultades para identificar, expresar
y manejar las emociones incrementan significativamente la probabilidad de ideación
suicida.(7)
La conducta suicida es un fenómeno complejo y multifactorial que involucra factores
biológicos, psicológicos y sociales. (8) En este contexto, la resiliencia actúa como un factor
protector relevante, ya que permite a los adolescentes afrontar situaciones adversas y reducir
el riesgo de conductas autolesivas. (9)
Por otro lado, la exposición a situaciones de violencia y adversidad durante la adolescencia
se asocia con un mayor riesgo de problemas de salud mental y comportamiento suicida. (10.
En términos de prevención, el fortalecimiento de habilidades socioemocionales, junto con el
acceso oportuno a apoyo psicológico, ha demostrado ser una estrategia eficaz para disminuir
este problema. (1)
A nivel global, estudios recientes indican que la prevalencia de ideación suicida en
adolescentes varía entre el 10 % y el 20 %, en dependencia del contexto sociocultural.(11)
Asimismo, algunos estudios han reportado que adolescentes con orientaciones sexuales
minoritarias y antecedentes de victimización presentan mayor vulnerabilidad psicológica y
mayor riesgo de conductas autolesivas y suicidas. (12)
Finalmente, en los últimos años se ha observado un incremento en las tasas de suicidio,
especialmente en varones, quienes tienden a emplear métodos de mayor letalidad. (8)
Desde esta perspectiva, resulta fundamental comprender los principales factores asociados a
la conducta suicida en adolescentes, debido a su relevancia para el diseño de estrategias
preventivas basadas en evidencia científica. La identificación temprana de factores
psicológicos, psicosociales, familiares y conductuales puede contribuir a la reducción del
riesgo suicida y al fortalecimiento de la salud mental en esta población. Por ello, la presente
revisión sistemática tuvo como objetivo analizar los factores de riesgo asociados a la
conducta suicida en adolescentes a partir de la evidencia científica publicada entre 2020 y
2026, con el fin de identificar patrones relevantes que contribuyan a una mejor comprensión
del fenómeno.
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Método
Se realizó una revisión sistemática de la literatura científica orientada a identificar los
factores de riesgo asociados a la conducta suicida en adolescentes. El estudio se desarrolló
conforme a las directrices de la declaración PRISMA 2020 (Preferred Reporting Items for
Systematic Reviews and Meta-Analyses). (13) Asimismo, se empleó un enfoque basado en el
modelo PEO (Población, Exposición, Outcome), adecuado para la formulación de
preguntas en estudios observacionales.
Pregunta de investigación y estrategia PEO
La presente revisión sistemática se estructuró mediante el modelo PEO (Población,
Exposición y Outcome), adecuado para revisiones de estudios observacionales.
La pregunta de investigación formulada fue:
¿Cuáles son los principales factores de riesgo asociados a la conducta suicida en
adolescentes según la evidencia científica publicada entre 2020 y 2026?
Tabla 1. Componentes de la estrategia PEO utilizados en la revisión sistemática
Componente
Descripción
P (Población)
Adolescentes entre 10 y 19 años
E (Exposición)
Factores de riesgo psicológicos, psicosociales, familiares y conductuales
O (Outcome)
Conducta suicida: ideación suicida, planificación suicida, intento suicida y
autolesiones no suicidas (NSSI)
Registro del protocolo
La presente revisión sistemática no fue registrada previamente en PROSPERO ni en otra
plataforma internacional de registro de protocolos para revisiones sistemáticas. No
obstante, el estudio fue desarrollado de acuerdo a las directrices PRISMA 2020 con el
propósito de garantizar rigurosidad metodológica y transparencia en el proceso de
búsqueda, selección y síntesis de la evidencia científica.
Criterios de inclusión y exclusión
Criterios de inclusión
Se incluyeron estudios originales revisados por pares, publicados entre 2020 y 2026, que
evaluaran población adolescente entre 10 y 19 años (o con resultados desagregados para
este rango etario), y que analizaran la asociación entre factores de riesgo y conducta suicida
(ideación, planificación, intento o autolesión no suicida). Se consideraron diseños
observacionales (transversales, de casos y controles y cohortes).
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Criterios de exclusión
Se excluyeron revisiones sistemáticas, metaanálisis, editoriales, cartas al editor, estudios
cualitativos, protocolos de investigación y artículos de opinión. Asimismo, se excluyeron
investigaciones realizadas exclusivamente en población adulta, estudios que no evaluaran
conducta suicida o factores de riesgo asociados, artículos sin acceso a texto completo y
publicaciones duplicadas identificadas durante el proceso de selección.
Fuentes de información y estrategia de búsqueda
La búsqueda bibliográfica se realizó en las bases de datos científicas internacionales
Scopus, Web of Science, PubMed y SciELO durante el periodo comprendido entre octubre
de 2024 y enero de 2026. Adicionalmente, se efectuó una búsqueda complementaria en
Google Scholar con el propósito de identificar literatura potencialmente relevante no
indexada.
Se diseñaron estrategias de búsqueda específicas para cada base de datos, con empleo
operadores booleanos (AND, OR), truncamientos (*) y términos controlados (MeSH en
PubMed). Las ecuaciones incluyeron términos relacionados con la población
(adolescentes), la variable de resultado (conducta suicida: ideación, planificación, intento y
autolesión no suicida) y los factores de riesgo asociados. Se aplicaron filtros por tipo de
documento (artículos originales), idioma (inglés y español) y periodo de publicación (2020–
2026).
Tabla 2. Estrategia de búsqueda
Base de datos
Estrategia de búsqueda
SCOPUS
TITLE-ABS-KEY ((adolescent* OR teen* OR teenager* OR youth) AND
("suicidal ideation" OR "suicide ideation" OR "suicide plan*" OR "suicidal
plan*" OR "suicide attempt*" OR "suicidal attempt*" OR "suicidal
behavior*" OR suicidality OR "self-harm" OR "self injur*" OR "non-
suicidal self-injury" OR NSSI) AND ("risk factor*" OR predictor* OR
determinant* OR correlate* OR "associated factor*")) AND PUBYEAR >
2019 AND PUBYEAR < 2027 AND (LIMIT-TO (DOCTYPE, "ar")) AND
(LIMIT-TO (LANGUAGE, "English") OR LIMIT-TO (LANGUAGE,
"Spanish"))
WEB OF SCIENCE (WoS)
TS = ((adolescent* OR teen* OR teenager* OR youth) AND ("suicidal
ideation" OR "suicide plan*" OR "suicide attempt*" OR "suicidal
behavior*" OR suicidality OR "self-harm" OR "non-suicidal self-injury"
OR NSSI) AND ("risk factor*" OR predictor* OR determinant* OR
correlate* OR "associated factor*")) Refined by: DOCUMENT TYPES:
(ARTICLE) Timespan: 2020–2026 Languages: English, Spanish
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PUBMED
((adolescent[MeSH Terms] OR adolescent*[Title/Abstract] OR
teen*[Title/Abstract] OR teenager*[Title/Abstract]) AND ("suicidal
ideation"[Title/Abstract] OR "suicide plan"[Title/Abstract] OR "suicide
attempt"[Title/Abstract] OR suicidality[Title/Abstract] OR "suicidal
behavior"[Title/Abstract] OR "non-suicidal self-injury"[Title/Abstract] OR
NSSI[Title/Abstract] OR "self-harm"[Title/Abstract]) AND ("risk
factor"[Title/Abstract] OR predictor*[Title/Abstract] OR
determinant*[Title/Abstract] OR correlate*[Title/Abstract])) Filters:
Publication date from 2020/01/01 to 2026/12/31; Humans; English; Spanish
SCIELO
(("conducta suicida" OR "ideación suicida" OR "plan suicida" OR "intento
de suicidio" OR suicid* OR "suicidal ideation" OR "suicide attempt" OR
"suicide plan") AND (adolescen* OR joven* OR teen* OR teenager*) AND
("factores de riesgo" OR predictor* OR determinante* OR asociado*))
Filtros: Año de publicación 2020–2026; Artículos; Idioma: español e inglés
Base de datos
Estrategia de búsqueda
GOOGLE SCHOLAR
(BÚSQUEDA
COMPLEMENTARIA)
("suicidal ideation" OR "suicide attempt" OR suicidality OR "non-suicidal
self-injury" OR NSSI) AND (adolescent OR adolescents OR teen OR
teenager) AND ("risk factors" OR predictors OR determinants) 2020..2026
Se diseñaron estrategias de búsqueda específicas para cada base de datos, empleando operadores booleanos (AND, OR),
truncamientos (*) y términos controlados (MeSH en PubMed). Las ecuaciones incluyeron términos relacionados con la
población (adolescentes), la variable de resultado (conducta suicida: ideación, planificación, intento y autolesión no suicida)
y los factores de riesgo asociados. Se aplicaron filtros por tipo de documento (artículos originales), idioma (inglés y español)
y periodo de publicación
Proceso de selección de estudios
Los registros procedentes de Google Scholar fueron considerados como fuente
complementaria y se integraron al total de registros identificados antes del proceso de
cribado. No se evaluaron informes adicionales de forma independiente a través de otras
fuentes.
Los registros identificados fueron exportados a un gestor bibliográfico, donde se eliminaron
los duplicados. Posteriormente, dos revisores independientes realizaron la selección de
estudios en dos fases: (1) revisión de títulos y resúmenes, y (2) evaluación de textos
completos. Las discrepancias fueron resueltas mediante consenso o con la intervención de
un tercer revisor.
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Figura 1. Diagrama de flujo PRISMA 2020 del proceso de identificación, selección e inclusión de estudios
Evaluación de la calidad metodológica y riesgo de sesgo
La calidad metodológica de los estudios incluidos fue evaluada mediante la escala Newcastle-
Ottawa Scale (NOS), adaptada para estudios observacionales (cohorte, casos y controles y
estudios transversales). Esta herramienta evalúa tres dominios principales: selección de la
muestra, comparabilidad de los grupos y evaluación del resultado.
Cada estudio fue puntuado de acuerdo con los criterios establecidos por la escala, con un
máximo de 9 puntos. En el caso de estudios transversales, se utilizó una adaptación validada
Records identified from*:
Scopus: n = 380
Web of Science: n = 310
PubMed: n = 295
SciELO: n = 165
Total databases: n = 1,150
Records removed
before screening:
Duplicate records
removed: n = 200
Records marked as
ineligible by
automation tools: n = 0
Records removed for
other reasons: n = 0
Records screened by title and
abstract: n = 1,050
Records excluded: n
= 950
Reports sought for retrieval
n = 100
Reports not retrieved
n = 0
Reports assessed for eligibility
n = 100
Reports excluded: 84
Population not
adolescent: n = 30
Did not evaluate
suicidal behavior: n =
25
Did not analyze risk
factors: n = 15
Other reasons: n = 14
Records identified from:
Google Scholar: n = 100
Total other sources: n = 100
Reports assessed for eligibility
n = 0
Studies included in review n = 16
Reports of included studies n = 16
Identification of studies via databases and registers
Identification of studies via
other methods
Identification
Screening
Include
d
Reports sought for
retrieval
n = 0
Reports
not
retrieved
n = 0
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de la NOS para este tipo de diseño. Los estudios fueron clasificados según su calidad
metodológica en: alta calidad (7–9 puntos), calidad moderada (4–6 puntos) y baja calidad
(≤3 puntos).
La evaluación fue realizada de manera independiente por dos revisores, y las discrepancias
fueron resueltas mediante consenso.
Tabla 3. Evaluación de la calidad metodológica de los estudios incluidos mediante la Newcastle-Ottawa Scale
(NOS)
Autor/año
Diseño
Selección
(0–4)
Comparabilidad
(0–2)
Resultado
(0–3)
Puntaje
total
Calidad
Vally & Helmy
(2023)
Transversal
(GSHS)
4
2
2
8/9
Alta
Liew et al.
(2023)
Transversal
4
1
2
7/9
Alta
Peprah et al.
(2023)
Transversal
multinacional
4
2
2
8/9
Alta
Jung et al.
(2024)
Transversal
repetido
4
2
3
9/9
Alta
Autor/año
Diseño
Selección
(0–4)
Comparabilidad
(0–2)
Resultado
(0–3)
Puntaje
total
Calidad
Kurniawan et
al. (2024)
Transversal
3
1
2
6/9
Moderada
Ismail et al.
(2025)
Transversal
escolar
3
1
2
6/9
Moderada
Liu et al. (2025)
Transversal
comparativo
4
2
2
8/9
Alta
Jang et al.
(2025)
Transversal
multinacional
4
2
2
8/9
Alta
Alberto et al.
(2025)
Transversal
3
1
2
6/9
Moderada
Cheng et al.
(2025)
Transversal
4
2
3
9/9
Alta
Grimland et al.
(2025)
Transversal
multinacional
4
2
2
8/9
Alta
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Sarfo (2026)
Transversal
(GSHS)
4
2
2
8/9
Alta
Bibi et al.
(2026)
Transversal
3
1
2
6/9
Moderada
Alhassan et al.
(2025)
Transversal
multinacional
4
2
2
8/9
Alta
Visoki et al.
(2024)
Cohorte /
predictivo
4
2
3
9/9
Alta
Wang et al.
(2024)
Transversal
analítico
4
2
2
8/9
Alta
Nota. NOS = Newcastle-Ottawa Scale. Para estudios observacionales se evaluaron tres dominios: selección (0–4),
comparabilidad (0–2) y resultado (0–3). Los estudios fueron clasificados como de alta calidad (7–9 puntos), calidad
moderada (4–6 puntos) y baja calidad (≤3 puntos).
La evaluación de la calidad metodológica mediante la escala Newcastle-Ottawa Scale (NOS)
evidenció que la mayoría de los estudios incluidos presentaron alta calidad metodológica,
con puntuaciones entre 7 y 9 puntos. En particular, los estudios basados en encuestas
poblacionales amplias y multinacionales (como el GSHS) mostraron mayor rigor en los
criterios de selección y medición de resultados.
Por otro lado, algunos estudios fueron clasificados como de calidad moderada (4–6 puntos),
principalmente debido a limitaciones en el control de variables de confusión y al uso de
diseños transversales, lo que incrementa el riesgo de sesgo y limita la inferencia causal.
En general, los estudios incluidos emplearon instrumentos validados y presentaron análisis
estadísticos adecuados, lo que respalda la consistencia de los hallazgos. No obstante, se
identificó un riesgo moderado de sesgo, especialmente asociado al uso de medidas de
autoinforme en variables sensibles como la conducta suicida.
Certeza de la evidencia
No se realizó una evaluación formal de la certeza de la evidencia mediante el enfoque
GRADE, debido a la heterogeneidad metodológica de los estudios incluidos, el predominio
de diseños observacionales transversales y la ausencia de metaanálisis. No obstante, se
efectuó una valoración narrativa de la solidez de la evidencia a partir de la consistencia de
los hallazgos, el tamaño muestral, la calidad metodológica y las limitaciones reportadas en
los estudios incluidos.
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Evaluación del sesgo de publicación
No se realizó una evaluación estadística formal del sesgo de publicación mediante métodos
como gráfico de embudo o prueba de Egger, debido a la ausencia de metaanálisis y a la
heterogeneidad metodológica de los estudios incluidos. Sin embargo, se consideró de manera
cualitativa el posible impacto del sesgo de publicación, al tener presente que los estudios con
resultados significativos tienen mayor probabilidad de publicación en comparación con
aquellos con hallazgos no significativos.
Extracción de datos
Se elaboró una matriz de extracción de datos estructurada para sistematizar la información
de los estudios incluidos. Se registraron las siguientes variables: autor y año de publicación,
país de estudio, diseño metodológico, tamaño de la muestra, características de la población
(edad), instrumentos de medición, tipo de outcome evaluado (ideación suicida, planificación,
intento de suicidio y/o autolesión no suicida), factores de riesgo identificados y principales
hallazgos.
La extracción fue realizada de manera independiente por dos revisores, con el objetivo de
minimizar errores y sesgos. En caso de discrepancias, estas fueron resueltas mediante
discusión y consenso.
Análisis de datos
Se realizó un análisis cualitativo de tipo narrativo de los estudios incluidos, de acuerdo a la
heterogeneidad en los diseños, contextos y métodos de medición, lo cual impidió la síntesis
cuantitativa mediante metaanálisis.
Los factores de riesgo fueron agrupados en categorías temáticas (psicológicos, psicosociales,
familiares y conductuales), con un enfoque de síntesis temática. Esta categorización permitió
identificar patrones consistentes entre estudios y analizar la convergencia de resultados en
diferentes contextos geográficos.
Asimismo, los hallazgos fueron interpretados de acuerdo a la calidad metodológica de los
estudios, evaluada mediante la escala Newcastle-Ottawa (NOS), lo que permitió
contextualizar los resultados en función del riesgo de sesgo y fortalecer la validez interna de
la revisión.
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Tabla 4. Características metodológicas y factores de riesgo identificados en los estudios incluidos
Autor/año
País
Diseño del
estudio
Muestra
(n)
Edad
Instrumento
Outcome
Factores
asociados
Vally & Helmy
(2023)
Emiratos
Árabes Unidos
Transversal
(GSHS)
5,826
11–18
GSHS
Ideación/plan/in
tento
ansiedad, soledad,
tabaquismo
Liew et al. (2023)
Malasia
Transversal
27,497
13–17
Encuesta
nacional
(GSHS
adaptado)
Intento
bullying
Peprah et al.
(2023)
Multipaís (28
países)
Transversal
multinacional
78,558
14-17
GSHS
Conducta
suicida
bullying, soledad,
baja implicación
parental
Jung et al. (2024)
Corea del Sur
Transversal
repetido
(tendencias)
178 659
13–18
KYRBS
Intento
soledad, estrés
financiero
Kurniawan et al.
(2024)
Indonesia
Transversal
2,317
14–18
SBQ-R +
escalas
psicológicas
Conducta
suicida
depresión,
desesperanza, baja
autoestima, bajo
apoyo familiar,
baja resiliencia
Ismail et al. (2025)
Irak
Transversal
escolar
3,600
13–18
Iraqi GSHS
Ideación/plan/in
tento
bajo nivel
socioeconómico,
conflicto familiar,
antecedentes
familiares,
problemas
psicológicos
Liu et al. (2025)
Canadá
Transversal
comparativo
11,899
12–17
CHSCY
Ideación +
intento
depresión, estrés,
bullying,
consumo,
estructura familiar
Jang et al. (2025)
23 países
Transversal
multinacional
185,941
13–15
GSHS
Ideación
Sexo femenino,
soledad, ansiedad
y bajo apoyo
social
Autor/año
País
Diseño del
estudio
Muestra
(n)
Edad
Instrumento
Outcome
Factores
asociados
Alberto et al.
(2025)
Filipinas
Transversal
escolar
1,229
13–16
Encuesta de
salud mental
Ideación/intento
/NSSI
depresión,
bullying, apoyo
social bajo
Cheng et al. (2025)
China
Transversal
6,779
12–18
PHQ-9,
GAD-7,
ACE, NSSI,
MINI
Riesgo suicida +
NSSI
depresión,
ansiedad, ACEs,
self-hate, NSSI
Grimland et al.
(2025)
6 países
Transversal
multinacional
9,892
13–15
Encuesta
escolar
Intento
cyberbullying,
bullying, síntomas
emocionales
Sarfo (2026)
Bolivia
Transversal
(GSHS)
7,822
13–18
GSHS
Ideación/plan/in
tento
ansiedad,
aislamiento,
violencia,
pobreza, truancia;
protectores: apoyo
parental
Bibi et al. (2026)
Pakistán
Transversal
334
12–18
Cuestionario
estructurado
Ideación/intento
depresión,
ansiedad, estrés
académico,
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disfunción
familiar
Alhassan et al.
(2025)
MENA
Transversal
multinacional
14 609
13-17
GSHS
Ideación/intento
Bullying, soledad,
ansiedad, abuso
Visoki et al. (2024)
EE. UU./Reino
Unido
Cohorte / análisis
predictivo
13 520
12–18
Exposome
model
Intento
Privación del
sueño, consumo
de sustancias,
violencia,
aislamiento social
y estrés ambiental
Wang et al. (2024)
China
Transversal
analítico
5 724
12-18
Modelo árbol
de decisión
Ideación/intento
depresión
(principal
predictor),
factores
psicosociales
Nota. GSHS = Global School-based Student Health Survey; NSSI = Non-suicidal self-injury.
Resultados
Características generales de los estudios incluidos
Se incluyeron un total de 16 estudios publicados entre 2020 y 2026, los cuales abordaron la
conducta suicida en adolescentes mediante diversos diseños metodológicos, con predominio
los estudios de tipo transversal y análisis secundarios de encuestas poblacionales como el
Global School-based Student Health Survey (GSHS). (14–16)
Los tamaños muestrales variaron considerablemente, desde 334 hasta 185,941 participantes,
con edades comprendidas principalmente entre los 11 y 18 años, lo que se ajusta al rango
definido para la población adolescente.
Los estudios proceden de diversas regiones geográficas como Asia, Medio Oriente, África,
Europa y América, lo que aporta una perspectiva global del fenómeno. (17–19) En cuanto a los
outcomes evaluados, la mayoría de los estudios analizaron ideación suicida, planificación e
intento de suicidio, mientras que algunos incluyeron además autolesiones no suicidas (NSSI)
como variable relevante.(20,21)
Factores psicológicos asociados a la conducta suicida
Los factores psicológicos emergieron como los predictores más consistentes de la conducta
suicida en adolescentes. En particular, la depresión y la ansiedad fueron identificadas de
manera reiterada como variables significativamente asociadas tanto a la ideación como a los
intentos suicidas. (22–24)
Asimismo, variables como la desesperanza, la baja autoestima y el estrés psicológico
mostraron una asociación significativa con la conducta suicida, lo que evidencia el papel
central de los procesos emocionales negativos en este fenómeno. (22,25)
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De manera relevante, las autolesiones no suicidas (NSSI) fueron identificadas como un fuerte
predictor del riesgo suicida, con un vínculo estrecho entre la desregulación emocional y la
progresión hacia conductas suicidas más graves. (21,5)
Factores psicosociales asociados a la conducta suicida
Los factores psicosociales mostraron una asociación significativa con la conducta suicida,
destacándose el bullying y el cyberbullying como variables de alto impacto. Diversos
estudios evidenciaron que la victimización por bullying incrementa considerablemente el
riesgo de ideación e intento suicida en la población adolescente. (16,26)
Asimismo, la soledad, el aislamiento social y la falta de apoyo entre pares fueron
identificados como factores relevantes que contribuyen al desarrollo de conductas
suicidas.(14,17)
En esta línea, la exposición a experiencias adversas en la infancia y a contextos de violencia
se asoció con un mayor riesgo suicida, de ahí la importancia del entorno social en la salud
mental de los adolescentes .(21,5)
Factores familiares asociados a la conducta suicida
En relación con el entorno familiar, los estudios evidenciaron que el bajo apoyo parental, el
conflicto familiar y las condiciones de desventaja socioeconómica se encuentran
significativamente asociados con la conducta suicida en adolescentes. (18,23,27) La ausencia de
vínculos familiares sólidos y el déficit en la supervisión parental incrementan la
vulnerabilidad de los adolescentes frente a situaciones de estrés y malestar emocional.
Adicionalmente, la presencia de antecedentes familiares de conducta suicida y problemas de
salud mental en el entorno familiar fueron identificados como factores de riesgo relevantes.
En contraste, algunos estudios señalaron que el apoyo parental y la participación activa de
los padres en la vida académica actúan como factores protectores frente a la conducta
suicida.(18)
Factores conductuales asociados a la conducta suicida
Finalmente, los factores conductuales también desempeñan un papel importante en la
explicación de la conducta suicida en adolescentes. Entre estos, el consumo de sustancias
(alcohol, tabaco y otras drogas) se asoció de manera significativa con un mayor riesgo de
ideación e intento suicida. (14,23)
Asimismo, conductas como el absentismo escolar (truancia), la inactividad física y otros
comportamientos de riesgo fueron identificados como variables relevantes en algunos
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estudios. (18) Estas conductas pueden reflejar problemas subyacentes de adaptación,
regulación emocional y desconexión social, los cuales incrementan la probabilidad de
conductas suicidas.
Discusión
Los hallazgos evidencian que la conducta suicida constituye un fenómeno multifactorial, en
el que convergen factores psicológicos, psicosociales, familiares y conductuales, son los
factores psicológicos los que presentan mayor consistencia y fuerza explicativa.
En primer lugar, los resultados confirman que la depresión y la ansiedad son los principales
predictores de la conducta suicida en adolescentes, lo cual coincide con la evidencia previa
que señala a los trastornos internalizantes como factores centrales en la génesis de la ideación
y el intento suicida. (4,22,23) Estos hallazgos son consistentes con modelos teóricos
ampliamente aceptados, como la Interpersonal Theory of Suicide, la cual plantea que la
ideación suicida emerge a partir de la combinación de la percepción de carga y la frustración
del sentido de pertenencia.
Los hallazgos de la presente revisión son consistentes con revisiones sistemáticas y
metaanálisis previos que han identificado a la depresión, la ansiedad, el bullying y las
autolesiones no suicidas como factores centrales asociados a la conducta suicida en
adolescentes. En particular, Holt et al. evidenciaron mediante metaanálisis que el bullying
incrementa significativamente el riesgo de ideación e intento suicida en población
adolescente. (5) Asimismo, revisiones recientes sobre autolesiones no suicidas destacan que
la NSSI representa uno de los predictores más consistentes de riesgo suicida futuro,
especialmente cuando coexiste con depresión y dificultades en la regulación emocional (27).
Asimismo, la evidencia sugiere que la depresión incrementa el riesgo de conducta suicida
cuando se combina con sentimientos de desesperanza y aislamiento social, lo cual ha sido
ampliamente documentado en estudios longitudinales y metaanálisis. (12). En este sentido, la
integración de factores emocionales y sociales resulta fundamental para comprender la
complejidad del fenómeno.
Un hallazgo relevante de esta revisión es el papel de las autolesiones no suicidas (NSSI)
como un fuerte predictor del riesgo suicida. Este resultado respalda la hipótesis de que la
exposición repetida al dolor físico y emocional reduce la inhibición hacia la conducta suicida,
y facilita la transición desde la ideación hacia el intento. (21,5) Estos hallazgos son coherentes
con investigaciones previas que señalan que la NSSI actúa como un mecanismo de
habituación al dolor y disminución del miedo a la muerte.
En relación con los factores psicosociales, el bullying y el cyberbullying emergieron como
variables altamente asociadas a la conducta suicida, lo cual coincide con estudios que
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evidencian que la victimización incrementa el riesgo suicida a través de mecanismos como
la exclusión social y la internalización del rechazo. (16,5) Estos hallazgos pueden interpretarse
a partir de distintos modelos teóricos de la conducta suicida. La Interpersonal Theory of
Suicide propone que sentimientos persistentes de desconexión social y percepción de carga
interpersonal incrementan el riesgo suicida, especialmente cuando se combinan con la
capacidad adquirida para el daño autoinfligido. (28) Asimismo, el modelo Integrated
Motivational-Volitional (IMV) plantea que factores como la derrota, la desesperanza y la
falta de apoyo social favorecen la transición desde la ideación suicida hacia la conducta
suicida. (31)
Por otro lado, los factores familiares, como el bajo apoyo parental y el conflicto familiar,
mostraron una asociación significativa con la conducta suicida. Estos hallazgos son
coherentes con investigaciones que señalan que la disfunción familiar incrementa la
vulnerabilidad emocional de los adolescentes, especialmente en contextos de estrés. (10,27) En
contraste, la presencia de apoyo parental y vínculos familiares positivos actúa como un factor
protector clave, lo que resalta la importancia del entorno familiar en la regulación emocional.
En cuanto a los factores conductuales, el consumo de sustancias y el absentismo escolar se
asociaron con un mayor riesgo de conducta suicida, lo que coincide con evidencia que sugiere
que estas conductas reflejan procesos de desregulación emocional y dificultades en la
adaptación psicosocial. (14,23) Además, el consumo de sustancias puede incrementar la
impulsividad, y la aparición de intentos suicidas.
En conjunto, los resultados de esta revisión respaldan modelos integradores de la conducta
suicida que plantean la interacción entre factores individuales y contextuales. En particular,
los hallazgos se alinean con la Three-Step Theory propuesta por Klonsky y May, la cual
sostiene que la ideación suicida surge a partir del dolor psicológico y la desesperanza,
mientras que la progresión hacia el intento depende de la capacidad adquirida para el
suicidio(29) Asimismo, el modelo Integrated Motivational-Volitional (IMV) de O’Connor
plantea que la transición desde la ideación suicida hacia la conducta suicida está mediada por
factores motivacionales, contextuales y conductuales. (3).
Desde una perspectiva aplicada, estos resultados tienen importantes implicancias para la
prevención, ya que sugieren la necesidad de intervenciones multidimensionales que aborden
simultáneamente la salud mental, el entorno social y familiar, así como las conductas de
riesgo. En particular, los programas escolares orientados a la prevención del bullying, el
fortalecimiento de habilidades socioemocionales y la promoción del apoyo familiar podrían
ser estrategias efectivas para reducir la conducta suicida en adolescentes.
Asimismo, esta revisión presenta algunas limitaciones metodológicas. En primer lugar, el
protocolo de revisión no fue registrado previamente en plataformas internacionales como
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PROSPERO, lo que podría limitar la transparencia y reproducibilidad del proceso
metodológico. Sin embargo, se siguieron las directrices PRISMA 2020 con el fin de
garantizar la rigurosidad en la conducción y reporte de la revisión sistemática.
Adicionalmente, la mayoría de los estudios incluidos fueron de diseño transversal, lo que
limita la inferencia causal entre los factores asociados y la conducta suicida. Asimismo, la
heterogeneidad metodológica de los estudios y la inclusión exclusiva de artículos en inglés
y español podrían haber introducido sesgo de selección e idioma.
De igual forma, la certeza global de la evidencia debe interpretarse con cautela, debido al
predominio de estudios observacionales de corte transversal, la heterogeneidad metodológica
entre investigaciones y la ausencia de metaanálisis. Estas características limitan la
posibilidad de establecer relaciones causales sólidas y reducen la comparabilidad entre
estudios.
Del mismo modo, no se efectuó una evaluación estadística formal del sesgo de publicación
debido a la naturaleza narrativa de la síntesis y a la ausencia de metaanálisis. En
consecuencia, no puede descartarse la posibilidad de sobreestimación de algunos hallazgos,
al considerar que los estudios con resultados estadísticamente significativos suelen tener
mayor probabilidad de publicación.
La presente revisión sistemática presenta algunas limitaciones que deben considerarse al
interpretar los resultados. En primer lugar, no se realizó el registro previo del protocolo en
plataformas especializadas como PROSPERO, lo que puede limitar la transparencia
metodológica del proceso de revisión. Asimismo, la búsqueda bibliográfica se restringió a
artículos publicados en inglés y español, lo cual podría haber generado sesgo de idioma y la
exclusión de evidencia relevante publicada en otros idiomas.
Adicionalmente, no se efectuó una evaluación formal de la certeza de la evidencia mediante
el enfoque GRADE debido a la heterogeneidad metodológica de los estudios incluidos y a la
ausencia de metaanálisis. Del mismo modo, no fue posible realizar una evaluación estadística
formal del sesgo de publicación. Otra limitación importante corresponde al predominio de
estudios observacionales de corte transversal (15 de 16 estudios incluidos), lo que restringe
la posibilidad de establecer relaciones causales entre los factores de riesgo identificados y la
conducta suicida. Finalmente, el número relativamente reducido de estudios incluidos para
un periodo de seis años podría reflejar un potencial sesgo de selección y limitar la
generalización de los hallazgos.
Conclusiones
La presente revisión sistemática evidencia que la conducta suicida en adolescentes constituye
un fenómeno complejo y multifactorial, en el que interactúan de manera dinámica factores
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psicológicos, psicosociales, familiares y conductuales. Entre estos, los factores psicológicos,
particularmente la depresión, la ansiedad y la presencia de autolesiones no suicidas, destacan
como los principales predictores de la ideación, planificación e intento suicida.
Asimismo, los factores psicosociales, como el bullying, el cyberbullying y la soledad, junto
con variables familiares como el bajo apoyo parental y el conflicto familiar, refuerzan la
vulnerabilidad de los adolescentes frente a la conducta suicida. A ello se suman factores
conductuales, como el consumo de sustancias y el absentismo escolar, que reflejan procesos
de desregulación emocional y dificultades en la adaptación psicosocial.
Estos hallazgos confirman que la conducta suicida en adolescentes no puede ser explicada
por un único factor, sino que responde a la interacción de múltiples dimensiones individuales
y contextuales. En este sentido, resulta fundamental adoptar enfoques integrales de
prevención e intervención que consideren simultáneamente la salud mental, el entorno social
y familiar, así como las conductas de riesgo.
Desde una perspectiva aplicada, se recomienda el desarrollo de programas preventivos en el
ámbito escolar que promuevan habilidades socioemocionales, la detección temprana de
problemas de salud mental y la reducción del bullying, así como intervenciones dirigidas a
fortalecer el apoyo familiar. Finalmente, se sugiere que futuras investigaciones prioricen
diseños longitudinales que permitan comprender mejor la relación causal entre los factores
identificados y la conducta suicida en adolescentes.
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Conflicto de interés:
Los autores declaran no tener conflictos de interés en la publicación de este artículo.
Contribuciones de autoría:
Los autores de esta investigación y sus contribuciones específicas se detallan a continuación:
Jesus Yandir Hernandez Aparcana: Conceptualización, Análisis Formal, Investigación,
Metodología, Visualización, Redacción - Borrador Original.
Claudio Antonio Gregorio Molina: Supervisión, Validación, Redacción - Revisión y Edición.
Financiación: Los autores no recibieron financiación para el desarrollo de la presente
investigación.
