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Revista del Hospital Psiquiátrico de
La Habana
Volumen 23 | Año 2026 | Publicación continua
ISSN: 0138-7103 | RNPS: 2030
_____________________________________________
Comunicación breve
Manifestaciones neuropsiquiátricas y persistencia de
síntomas neurológicos en pacientes con fiebre de
oropouche
Neuropsychiatric Manifestations and Persistence of
Neurological Symptoms in Patients with Oropouche
Fever
Reinier Besse Díaz1,2
Liliana Martínez Cantillo 1,3
Ventura Puente Sani,1,4
Amanda Melissa Rodríguez Miquel 1,2
Lázaro Ibrahim Romero García1,4
1Universidad de Ciencias Médicas. Facultad de Medicina No. 2. Santiago de Cuba, Cuba.
2 Policlínico Docente Armando García Aspuru. Santiago de Cuba. Cuba
3 Policlínico Docente Frank País García. Santiago de Cuba, Cuba
4 Hospital General Docente Clínico-quirúrgico Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso, Santiago de Cuba, Cuba
5 Hospital Provincial Docente Clínico-Quirúrgico Saturnino Lora. Santiago de Cuba, Cuba
Recibido: 01/03/2026
Aceptado: 05/04/2026
Editor: Salvador González Pal
Manifestaciones neuropsiquiátricas y persistencia de síntomas neurológicos en pacientes con fiebre de oropouche
Rev. Hosp. Psiq. Hab. Volumen 23| Año 2026 | Publicación continua
Esta obra está bajo licencia https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/deed.es_ES
Resumen
Introducción: Recientemente, la fiebre de OROV ha captado más la atención de la
comunidad investigadora debido al aumento sustancial de casos.
Objetivo: Caracterizar la población de pacientes confirmados con fiebre de oropouche que
presentan trastornos neurológicos y neuropsiquiátricos pertenecientes a los municipios de
Songo la Maya y Santiago de Cuba.
Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, del tipo serie de casos, en una
muestra intencional de 43 pacientes con fiebre de oropouche. Se utilizaron medidas de
resúmenes. Se estimaron porcentajes para las variables cualitativas, y el promedio y la
desviación para las variables cuantitativas. Se utilizó la prueba de chi-cuadrado de
independencia. Se cumplieron los principios éticos establecidos en la Declaración de
Helsinki.
Resultados: La ansiedad predominó en la serie (60,5 %) y la cefalea marcó diferencias
importantes en su presentación (81,4 %). La disautonomía fue la complicación más frecuente
(76,2 %) y 3 pacientes (14,3 %) de la muestra presentaron síndrome de Guillain Barré. Se
estima un tiempo de persistencia de los síntomas de 13,3 días (DE = 4,5), superior a los 15
días en las féminas (80,0 %), sin existir asociación estadísticamente significativa entre las
categorías de ambas variables (p = 0,6963).
Conclusiones: La infección por el virus del oropouche mostró evidencias de manifestaciones
neuropsiquiátricas y neurológicas variadas. La ansiedad forma parte de la presentación
clínica y las alteraciones dependientes del sistema nervioso como la cefalea, y la fotofobia
mostraron predominio. Se observaron manifestaciones neurológicas no graves, pero
novedosas.
Palabras claves: neurológicos; oropouche; persistencia; síntomas neuropsiquiátricos.
Abstract
Introduction: Recently, OROV fever has captured more of the attention from the researcher
community due to the substantial increase of cases.
Objective: Characterize the population of patients confirmed with oropouche fever that have
neurological and neuropsychiatric disorders in Songo la Maya and Santiago de Cuba
municipalities.
Methods: A case series, descriptive, observational study was conducted on an intentional
sample of 43 patients with oropouche fever. Summary measures were used. Percentages were
estimated for qualitative variables, and means and standard deviations for quantitative
variables. Chi-square test of independence was used. The ethical principles established in the
Declaration of Helsinki were followed.
Results: Anxiety was the most prevalent symptom in the series (60.5%), and cephalalgia
showed significant differences in its presentation (81.4%). Dysautonomia was the most
frequent complication (76.2%), and 3 patients (14.3%) in the sample suffered from Guillain-
Barré syndrome. The estimated duration of symptoms was 13.3 days (SD = 4.5), exceeding
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15 days in women (80.0%), with no statistically significant association between the
categories of both variables (p = 0.6963).
Conclusions: Oropouche virus infection showed evidence of varied psychopathological and
neurological manifestations. Anxiety was part of the clinical presentation, and nervous
system-related alterations such as cephalalgia and photophobia were predominant. There
were non-serious, but novel neurological manifestations.
Keywords: neurological; oropouche; persistence; neuropsychiatric symptoms.
Introducción
Los arbovirus representan una creciente amenaza para la salud pública mundial, mientras se
observa un aumento notable en su propagación geográfica e incidencia en las últimas
décadas. La emergencia de las arbovirosis está relacionada con múltiples factores como:
viajes internacionales, comercialización mundial, calentamiento global, urbanización no
planificada y deforestación que, junto a la construcción de centrales hidroeléctricas, conduce
a la creación de nuevos hábitats para los vectores. (1)
El virus de la fiebre por oropouche (OROV), se identificó por primera vez en 1955 en
Trinidad y Tobago y ha sido responsable de brotes recurrentes en América Latina. Su
relevancia en salud pública radica en su capacidad para causar enfermedades febriles agudas,
que pueden presentar complicaciones neurológicas, mientras que, su reemergencia puede
estar asociada a cambios ecológicos y climáticos. (2)
Recientemente, la fiebre del OROV ha llamado la atención de la comunidad internacional
de investigadores, debido al aumento sustancial de casos. (3) Según datos de la Organización
Panamericana de la Salud (OPS), (4) durante el periodo de 2024 y 2025, se informó del OROV
en 11 países y territorios de las Américas, con 16.239 casos confirmados y cuatro
defunciones. Brasil concentra el 85 % de los enfermos por este arbovirus (13.785), seguido
por Perú (1,263), Bolivia (356), Cuba (626), Colombia (74) y Guyana (3).
La infección por OROV se reportó por primera vez en Cuba en mayo de 2024, con 74 casos
confirmados en dos provincias: 54 en Santiago de Cuba y 20 en Cienfuegos. ( 5 ) El virus
continuó propagándose y hasta la fecha se ha detectado en las 15 provincias del país.
Cienfuegos, La Habana, Pinar del Río y Santiago de Cuba concentraron el 58 % de los casos
confirmados en todo el periodo del año 2024. ( 6 )
Desde el punto de vista clínico, el OROV se caracteriza fundamentalmente por fiebre,
mialgias, artralgias, vómitos, náuseas, diarreas, postración y adinamia. Sin embargo, se han
identificado algunos casos aislados de meningitis aséptica con signos y síntomas típicos de
irritación meníngea. Esta condición clínica, se presenta como una infección viral leve, con
pocos casos que progresan a una afección más grave, en comparación con otras enfermedades
arbovirales. (7)
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Llama la atención que algunos estudios han evidenciado el protagonismo de los llamados
virus neurotrópicos como: zika, nilo occidental, encefalitis japonesa y el más reciente,
oropouche. Los señalados desencadenan respuestas inmunitarias y daño inmunopatológico
crítico.(8)
La propiedad neuroinvasiva del OROV se ha confirmado, tanto en modelos animales como
en humanos, en los que se han visto meningitis, encefalitis y el síndrome de Guillain-Barré.
En los modelos “muriños” se ha observado que el virus ingresa al sistema nervioso central
(SNC), mediante el transporte axonal retrógrado, a través de la médula espinal, para alcanzar
el encéfalo, donde puede generarse una encefalitis severa. (8,9) Pese a que las manifestaciones
histopatológicas son poco evidenciables, sin embargo, la replicación viral en las neuronas es
evidente, gracias a los procedimientos moleculares y virológicos. (10)
Debido a lo expuesto con anterioridad, en las investigaciones de la infección por OROV(10,11)
se sugiere una conexión entre esta y las alteraciones en la salud mental. Además, las
afecciones neurológicas producen alteraciones en la química cerebral y trastornos
psicológicos como ansiedad, depresión y estrés postraumático. A medida que las
comunidades experimentan brotes y aumenta la incertidumbre sobre la infección, se genera
un ambiente propicio para la presentación de manifestaciones neuropsiquiátricas.
Cuba enfrentó un desafío sanitario sin precedentes en 2025, período en el que se realizó este
estudio, con la circulación simultánea de tres arbovirus: dengue, chikungunya y oropouche.
Esta "triple epidemia" satura los servicios de salud, complica el diagnóstico clínico y exige
estrategias de control vectorial y manejo clínico diferenciado. (12)
La fiebre de OROV es la arbovirosis más reciente en nuestro territorio, sin embargo, a pesar
de los estudios referentes al tema, aún se desconoce gran parte de la sintomatología
neurológica y neuropsiquiátrica que se puede presentar en la población afectada, por lo que
el tema se considera de interés.
Teniendo en cuenta lo anterior, se propone como objetivo caracterizar la población de
pacientes confirmados con fiebre de oropouche que presentan manifestaciones
neuropsiquiátricas y neurológicas pertenecientes a los municipios de Songo la Maya y
Santiago de Cuba.
Método
Diseño, temporalidad y localización del estudio
Se realizó un estudio observacional, descriptivo del tipo serie de casos, durante el periodo
comprendido entre el mes de mayo de 2024 a igual mes de 2025, en diversas áreas de salud
de los municipios Songo La Maya y Santiago de Cuba.
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Población de estudio y muestra
La población de estudio estuvo constituida en su totalidad por 75 pacientes en edad adulta
diagnosticados con fiebre de oropouche, que fueron confirmados con la prueba Reacción en
Cadena de la Polimerasa con Transcriptasa Inversa ( RT-PCR) para el OROV, realizada en
el Instituto de Medicina Tropical Pedro Kouri en Ciudad de La Habana,(13) de la cual se utilizó
una muestra intencional de 43 pacientes que presentaron manifestaciones neurológicas y
neuropsiquiátricas que cumplían con los siguientes criterios de inclusión y exclusión.
Criterios de inclusión:
Presentación de manifestaciones neurológicas y psiquiátricas como: cefalea, fotofobia,
hipostesia, hemiparesia, parestesias, fatiga muscular, mialgias, hiperestesia, ansiedad,
depresión, psicosis, delirio, síndrome de Guillain Barré, disautonomía y fatiga crónica los
que debieron mantenerse por más de 15 días
Criterios de exclusión
Resultado positivo de IgM para dengue mediante el Sistema Ultra Micro Analítico (SUMA).
Prescripción terapéutica por otra infección (fúngica, bacteriana, parasitaria o viral).
Que abandonaran la investigación antes de culminar el proceso de recolección de datos.
Criterios de salida:
1. Pérdida de seguimiento
2. Traslado de los participantes hacia otro municipio.
3. Acontecimientos adversos mayores en el periodo de la investigación.
4. Fallecimiento.
Se estudiaron las siguientes variables (tabla 1).
Tabla 1. Variables estudiadas
Variables
Categorías
Manifestaciones neurológicas
Cefalea, fotofobia, hipostesia, hemiparesia, parestesias,
fatiga muscular, mialgias e hiperestesia
Manifestaciones neuropsiquiátricas
Ansiedad, depresión, psicosis y delirio
Complicaciones
Síndrome de Guillain Barré, disautonomía, fatiga crónica
Tiempo de persistencia de los síntomas
neurológicos
15 o menos, 15 días y más
Procedimientos
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Para la investigación se contó con la participación de los departamentos de atención médica
e higiene y epidemiología de los municipios mencionados anteriormente, con el fin de
recoger los datos de las historias clínicas y confeccionar un registro de estos, lo que permitió
la caracterización de la investigación.
Se utilizó como método el conocimiento empírico de la observación, fundamentalmente, para
el análisis clínico individual mediante la entrevista médica y el examen físico. Se realizó
además una extensa y detallada revisión bibliográfica sobre el tema, coordinada
conjuntamente con expertos en la materia de nuestro municipio. Se revisaron buscadores
especializados a través de los sistemas computarizados MEDLINE, GOOGLE, PUBMED,
LILACS, HINARI y en la BVS para confrontar bibliografía nacional e internacional
actualizada sobre la temática, que nos sirvieron de puntos de referencias.
Para la recolección de la información, inicialmente se realizó una anamnesis exhaustiva a los
pacientes en la visita a su domicilio. De igual forma se llevó a cabo un examen clínico del
estado de salud mental y neurológico pormenorizado que permitió la identificación de los
signos y síntomas propios de los trastornos observados.
Los datos fueron obtenidos a través de entrevistas estructuradas en función de obtener la
información necesaria para alcanzar los objetivos propuestos. En el caso de las
complicaciones (síndrome de Guillain Barré) la información se obtuvo de las historias
clínicas hospitalarias.
Procesamiento estadístico
Los datos se analizaron con el utilitario SPSS (v. 25.0, Edición de 64 bits), auxiliándose del
Microsoft Excel 2016, mediante el cual se creó previamente una base de datos con la
información correspondiente al estudio. Se utilizaron medidas de resúmenes y se estimaron
porcentajes para las variables cualitativas y el promedio además de la desviación estándar
para las variables cuantitativas como el tiempo de los días de persistencia de los síntomas
neurológicos.
Se utilizó la prueba de chi cuadrado de independencia para identificar la posible asociación
entre las variables tiempo de persistencia de los síntomas neurológicos y el género.
Declaración de aspectos éticos
La investigación respetó todas las condiciones descritas en los principios de la declaración
de Helsinki y las normativas nacionales de investigación en salud. Se garantizó la
independencia mediante el consentimiento informado, la confidencialidad de los datos y el
derecho a la privacidad de los enfermos que conformaron la casuística. La beneficencia y la
no maleficencia formaron parte indisoluble del seguimiento propuesto para la realización de
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las entrevistas y el examen físico realizados. Se trató que todas las intervenciones sirvieran
de beneficio para los pacientes. Los investigadores y los médicos de la familia actúan dentro
del marco legal de la atención comunitaria y promueven la equidad y el respeto a los seres
humanos.
Resultados
La ansiedad fue el síntoma que predominó entre las manifestaciones neuropsiquiátricas
(60,5 %) seguido en menor medida de la depresión (13,9 %). (tabla 2).
Tabla 2. Manifestaciones neuropsiquiátricas de 43 pacientes con oropouche
Manifestaciones
neuropsiquiátricas
N=43
Categorías
Frec. absoluta
Frec. relativa *
Ansiedad
26
60,5
Depresión
6
13,9
Psicosis
2
4,6
Delirio
1
2,3
*Porcentajes calculados sobre la base del total de pacientes (n = 43)
Entre los síntomas neurológicos (tabla 3), la cefalea marcó una diferencia importante en su
presentación (81,4 %) y fue el síntoma de mayor preponderancia. Además de otras
manifestaciones como las mialgias (79,1 %), la fatiga muscular (67,4 %) y la fotofobia
(53,5 %) que también se mostraron con frecuencias elevadas. En menor medida, pero de
forma interesante se observaron hipostesia (25,6 %) y parestesias (20,9 %) respectivamente.
Tabla 3. Manifestaciones neurológicas de 43 pacientes con oropouche
Manifestaciones
Neurológicas
(N=43)
Frec. absoluta
35
23
11
6
9
29
34
2
*Porcentajes calculados sobre la base del total de pacientes (n = 43)
En la tabla 4, se observa que la disautonomía fue la complicación más frecuente (80,0 %),
mientras que 2 pacientes (10,0 %) presentaron síndrome de Guillain Barré.
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Tabla 4. Complicaciones en los pacientes con oropouche
Complicaciones
Categorías
Frec. absoluta
Frec. relativa *
Síndrome de Guillain Barré
2
10,0
Disautonomía
16
80,0
Fatiga Crónica
2
10,0
*Porcentajes calculados sobre la base del total de pacientes con complicaciones (n = 20)
El tiempo estimado de persistencia de los síntomas fue de 13,3 días (DE = 4,5). En relación
a este aspecto, existió predominio de permanencia de los síntomas neurológicos en las
mujeres más allá de los 15 días (80,0 %), sin existir asociación estadísticamente significativa
entre ambas variables (p = 0,6963); (tabla 5).
Tabla 5. Distribución de frecuencias según tiempo de persistencia de los síntomas neurológicos y género
Tiempo de
persistencia
(síntomas
neurológicos)
(días)
Género
Total
Prueba exacta de
Fisher Irving
Femenino
Masculino
Frec.
absoluta
Frec.
relativa
Frec.
absoluta
Frec.
relativa
Frec.
absoluta
Frec.
Relativa
p = 0,6963
15 o menos
22
66,7
11
33,3
33
100,0
Más de 15
8
80,0
2
20,0
10
100,0
Media: 13,3 DE= 4,5
Discusión
Los virus neurotrópicos que afectan al sistema nervioso central pueden dejar secuelas
relativamente frecuentes, y hasta el 50 % de los que lo padecen pueden experimentar
problemas neurológicos, neuropsiquiátricos y conductuales. (14) La Organización
Panamericana de la Salud (OPS) ha clasificado el riesgo regional con respecto al OROV
como alto debido al incremento del número de casos, y por su expansión en la población de
diversos países (15)
Rodríguez Puga (11) considera que el OROV crea serias preocupaciones en los sistemas de
salud pública, no solo por las afecciones físicas que causa, sino también por las repercusiones
en la salud mental de la población afectada. En este sentido, plantea que aspectos como la
duda de contraer este virus, o agravarse por sus efectos sistémicos incrementa las
complicaciones, capaces de crear un clima de ansiedad constante en los sujetos que están
expuestos al riesgo. Esa angustia puede manifestarse de diversas formas y entre las más
comunes se destacan: insomnio, irritabilidad, hipervigilancia y disminución de la
concentración. (11) Se debe de tener en cuenta lo desconocido que es este arbovirus para la
comunidad científica y la población en general, lo que crea una tendencia a la incertidumbre,
y esto a su vez desarrolla patrones conductuales, que a la postre se traducen en enfermedades
mentales.
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Vera Mendoza (10) resalta que, en los modelos de investigación realizados en fetos infectados
con OROV y que fueron estudiados con microscopía electrónica, se han observado efectos
citopáticos como apoptosis, remodelamiento de orgánulos y necrosis de tejido nervioso
(neuronas, microglía y astrocitos) que confirman la citotoxicidad de este arbovirus en el
sistema nervioso central (SNC), lo que pudiera explicar los síntomas neuropsiquiátricos de
ansiedad y depresión entre otros. Sin embargo, a pesar de que las manifestaciones
histopatológicas han sido poco evidentes, la replicación viral en las neuronas es indudable, y
las rutas fundamentales para la entrada hacia el SNC son la vía hematógena y la vía neuronal
directa, ambas influenciadas por la persistencia e intensidad de la carga viral detectada en el
tejido nervioso. (10,16)
Las consecuencias de la infección por el OROV en la salud mental de los enfermos pueden
ser complejas, por lo que, algunos de los que sufren esta virosis llegan a experimentar
trastornos de salud mental, los que pudieran extenderse durante meses o años después de la
recuperación. (11,16) Esto estaría relacionado por la irrupción de estas virosis en el SNC , o
que estos síntomas pudieran aumentar y/o prolongarse por la manera de afrontar dichas
condiciones de salud en los sistemas sanitarios, lo que hace emerger en los pacientes un
fenómeno de vulnerabilidad e impotencia ante la saturación de las consultas de atención
médica, para generar sentimientos de impotencia y agravar la ansiedad o depresión existentes
con anterioridad, lo que se evidenció en los resultados del presente estudio.
La patogénesis de las enfermedades neurológicas en el OROV ha sido relativamente poco
estudiadas. Para Connors KA (17) esta infección es una enfermedad febril autolimitada,
aunque el virus puede tener propiedades neuroinvasivas y generar sintomatología
neurológica. Durango-Chavez y Vernal (18-19) mostraron en sus resultados síntomas entre los
que se encontraba la cefalea intensa, mientras que, aparecieron de forma aislada: meningitis
aséptica, disfunción neuromuscular (dolor retrocular, fatiga o debilidad muscular, temblores)
y neurovegetativas (sudoración abundante, palpitaciones).
El propio Connors KA (20) había considerado que, a pesar de las lagunas del conocimiento en
relación a la enfermedad neuroinvasiva de este arbovirus, los síntomas neurológicos como
mareos, fotofobia, confusión y nistagmo se observaban con frecuencia, y sugerían la
necesidad de estudios virológicos para conocer si la cepa que circulaba había intensificado
la capacidad de invasión. Además, es necesario estudiar la relación ligando-receptor en la
infección neuronal por OROV, ya que hay pocos estudios disponibles sobre este virus,
considerado un arbovirus desatendido. (20)
Sah R y colaboradores (21) en un estudio de meta-análisis notifican que la prevalencia
agrupada de síntomas neurológicos fue alta, y que la cefalea, la mialgia y el dolor ocular
fueron los más comunes. Se observó una heterogeneidad significativa entre los estudios,
probablemente debido a variaciones en la geografía y los métodos de diagnóstico. (21) Estos
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resultados se asemejan con los expuestos en el presente estudio, donde la cefalea fue el
síntoma neurológico más frecuente, además de las diferencias vinculadas a las características
propias de la muestra utilizada, entre las que se destacan la afectación del sistema nervioso
periférico (SNP), dado por los síntomas de nivel sensitivo y disautonómicos, los que han sido
poco descritos en la literatura.
La relación del OROV con el Síndrome de Landry Guillain-Barre (SLGB) fue tratada en los
estudios de González Quevedo A y Martos Benítez FD (22-23) que plantearon que el virus de
oropouche interfiere con el transporte de iones y la regulación de la sinapsis neuronal, para
respaldar la capacidad neuroinvasiva del virus y que alcanza tanto al SNC como al SNP.
Aunque se necesitan más investigaciones sobre la neuropatogenia del SLGB asociado con el
virus oropouche, existen evidencias que respaldan la capacidad de este arbovirus para
inducir los mecanismos neuropatógenos que conducen a interacciones neuroinmunes propias
de este síndrome. (23) El virus del OROV debe ser reconocido como un patógeno potencial
en casos de fiebre asociada con síntomas neurológicos (meningitis, meningoencefalitis y
síndrome de Guillain-Barré), en pacientes que viven o provienen de regiones endémicas.(22,23)
De Armas Fernández J (2024) (24) reportó tres casos de SLGB en pacientes confirmados de
OROV en Santiago de Cuba. Por otra parte, en la serie actual realizada en la misma área
geográfica se encontraron dos pacientes con el mismo síndrome. La presencia de esta
enfermedad poco usual, pudiera relacionarse con determinados factores medioambientales y
socioculturales que consiguieron semi-urbanizar el vector trasmisor de este arbovirus. Para
que el fenómeno de semi-urbanización se produzca, se necesita que el arbovirus alcance
una viremia suficiente en la población que prolongue el ciclo de transmisión, como se ha
observado en los brotes de fiebre amarilla y Zica, además de la existencia de los mosquitos
vectores urbanos con competencia para la infección, replicación y transmisión de nuevos
arbovirus, que permita el cambio del vector selvático al de la ciudad. (25,26) El OROV es capaz
de iniciar la enfermedad en personas que residen en regiones periféricas de áreas boscosas,
con una evolución autolimitada, pero tiene el potencial de establecer ciclos de transmisión
permanente en las ciudades, por lo que las epidemias de este arbovirus, pueden aparecer
también, en zonas sub-urbanas altamente pobladas. (25,27)
No obstante, el desarrollo del SLGB no es debido a la neuroinvasión directa de un virus
como el oropouche, sino que es causado por la respuesta autoinmune desencadenada por
una infección previa que produce el patógeno. La respuesta auto inmune es la que genera el
daño axonal y desmielinizante de las fibras nerviosas periféricas que producen alteraciones
funcionales como las disautonomía, las neuropatías y el SLGB (24, 26,27) Por lo que, las
complicaciones neurológicas encontradas en el presente estudio relacionadas con el
oropouche constituye un acontecimiento novedoso, debido a la circulación de un virus con
propiedades neurotrópicas, que ha traspasado barreras ecológicas.
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En sujetos con OROV se ha observado la persistencia en sangre del virus, en un período de
tiempo de al menos tres meses, lo que pudiera explicar la persistencia de síntomas y las
manifestaciones clínicas neurológicas de algunos pacientes durante este período de
tiempo.(19,28) La media de la persistencia de los síntomas neurológicos en el este estudio se
presenta muy similar a lo reportado por la literatura especializada.
Para Bastos M , (28) este arbovirus utiliza las células mononucleares de la sangre como un
caballo de Troya para su diseminación a diferentes tejidos, que podría incluir el SNC.
Algunas investigaciones señalan al menos dos aspectos adicionales que merecen atención: la
detección de viriones competentes para la replicación en el semen y la persistencia más larga
de lo previsto del ARN de OROV en diferentes matrices biológicas, lo que está acorde con
la posible relación existente entre los mecanismos de lenta instalación en el tejido nervioso,
y los síntomas presentes de larga duración en algunas personas infectadas con OROV. (25,19,28)
En el período de tiempo en que fue realizado este estudio, otros arbovirus con capacidad
neurotrópica se encontraban circulando en estas comunidades estudiadas, por lo que, las
coinfecciones pudieron ser comunes y contribuir a un mayor tiempo de las manifestaciones
neurológicas que en su momento fueron atribuidas al OROV, las que al parecer habían
cesado, pero que de manera circular se repitieron. No obstante, hasta la fecha no se ha
comprobado que este brote tenga una elevada mortalidad, sin menospreciar los posibles casos
no identificados por la escasa disponibilidad de pruebas de certeza entre las poblaciones
sospechosas. (29)
Los resultados encontrados en el actual trabajo, alimentan la discusión en torno a este tema
y la comprensión de un brote epidémico de estas características. De igual forma las
experiencias de lo observado en la región permiten elaborar algunas explicaciones
temporales, pese al diseño transversal del estudio y la pequeña muestra estudiada, lo que es
una evidente limitación.
Se concluye que la infección por el virus del oropouche, caracterizada en esta investigación,
mostró evidencias de manifestaciones neuropsiquiátricas y neurológicas variadas. La
ansiedad, como manifestación neuropsiquiátrica y las alteraciones neurológicas como la
cefalea y la fotofobia mostraron predominio para formar parte de la presentación clínica de
la población afectada. Las presentaciones neurológicas fueron novedosas en la región y
llamaron la atención por la persistencia de las mismas que fue superior a las dos semanas.
La caracterización clínica detallada en este estudio aporta a la mejor comprensión del
espectro de manifestaciones clínicas neuropsiquiátricas asociadas al oropouche.
El impacto del virus oropouche en la salud mental es un factor que no debe subestimarse y
requiere un enfoque multidisciplinario que incluye la salud física y mental de los enfermos.
El hacer efectiva esta interrelación, hace que los sistemas de salud alcancen una mayor
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preparación y competencia profesional para afrontar los brotes de enfermedades contagiosas
y las secuelas emocionales derivadas de los mismos, donde la promoción de la salud mental
es vital para el bienestar integral de las comunidades, durante las crisis sanitarias. (11)
Referencias Bibliográficas
1. Rosales-Rojas Yanet, Fajardo-Fernández Eliannis, Amin-Blanco Nevis. Vacunas para la
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Conflicto de intereses
Los autores declaran que no existen conflictos de intereses.
Contribución de los autores
Reinier Besse Díaz: conceptualización, análisis formal, investigación, metodología,
supervisión, redacción del borrador original, redacción, revisión y edición.
Manifestaciones neuropsiquiátricas y persistencia de síntomas neurológicos en pacientes con fiebre de oropouche
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Liliana Martínez Cantillo: investigación, supervisión, visualización, redacción del borrador
original.
Ventura Puente Sani: conceptualización, curación de datos, investigación, supervisión,
visualización, redacción del borrador original.
Amanda Melissa Rodríguez Miquel: Investigación y redacción del borrador original.
Lázaro Ibrahim Romero García: curación de datos, investigación.